Questões Concurso Prefeitura de Vitória - ES

#Questão 470922 - Farmácia, Analise Clínica, CESPE / CEBRASPE, 2007, Prefeitura de Vitória - ES, Farmácia

Texto para as questões de 36 a 42

De acordo com dados epidemiológicos recentes, cerca de 8% da população brasileira entre 30 e 69 anos de idade é portadora de diabetes. Esse índice aumenta para 17% para os brasileiros com mais de 60 anos de idade. Como uma significativa proporção de diabéticos do tipo 2 é formada por assintomáticos ou oligossintomáticos, o diagnóstico da doença é, em geral, feito tardiamente. Assim, complicações macro e microvasculares estão freqüentemente presentes quando se detecta a hiperglicemia. Entre as alterações microvasculares, a retinopatia e a nefropatia constituem as principais causas de perda visual e de diálise. A neuropatia periférica e o comprometimento vascular periférico causado pela macroangiopatia e o surgimento de infecções favorecem o aparecimento de úlceras do chamado pé diabético.

Diversos casos de diabetes do tipo 1 apresentam etiologia autoimune, em que células beta são alvo de ataque pelo sistema imune do próprio indivíduo. Também se observa, em alguns casos, a existência de anticorpos antiinsulina. Considerando os aspectos relacionados ao diabetes citados no texto, assinale a opção correta em relação às diversas provas de imunodiagnóstico.

A)

Testes imunoenzimáticos e de imunofluorescência apresentam maior sensibilidade que os de imunodifusão.

B)

Para a realização do teste de imunodifusão simples, deve-se colocar apenas o antígeno em gel de ágar para avaliar sua velocidade de difusão.

C)

Para a realização do teste de imunodifusão dupla, deve-se colocar em um poço em um gel de ágaro antígeno e, em outro, o anticorpo. Quando antígeno e anticorpo se encontram, começam a se difundir pelo gel.

D)

A imunoeletroforese é utilizada para identificar anticorpos de natureza nucleotídica.

E)

Testes de aglutinação indireta usam como antígenos as próprias proteínas de membrana das hemácias.

#Questão 470924 - Farmácia, Analise Clínica, CESPE / CEBRASPE, 2007, Prefeitura de Vitória - ES, Farmácia

Texto para as questões de 36 a 42

De acordo com dados epidemiológicos recentes, cerca de 8% da população brasileira entre 30 e 69 anos de idade é portadora de diabetes. Esse índice aumenta para 17% para os brasileiros com mais de 60 anos de idade. Como uma significativa proporção de diabéticos do tipo 2 é formada por assintomáticos ou oligossintomáticos, o diagnóstico da doença é, em geral, feito tardiamente. Assim, complicações macro e microvasculares estão freqüentemente presentes quando se detecta a hiperglicemia. Entre as alterações microvasculares, a retinopatia e a nefropatia constituem as principais causas de perda visual e de diálise. A neuropatia periférica e o comprometimento vascular periférico causado pela macroangiopatia e o surgimento de infecções favorecem o aparecimento de úlceras do chamado pé diabético.

O principal teste laboratorial para o diagnóstico de diabetes é a dosagem de glicose. Com base no texto, assinale a opção correta a respeito dos diversos testes para dosagem desse carboidrato.

A)

O método da ortotoluidina é o mais específico, por ser embasado na característica redutora da glicose.

B)

A dosagem enzimática de glicose envolve sua transformação em piruvato, para posterior análise espectrofotométrica.

C)

O sangue deve ser completamente hemolisado antes de se realizar a dosagem de glicose.

D)

O teste que apresenta maior sensibilidade para dosagem de glicose é o da citometria de fluxo.

E)

O método da glicose oxidase utiliza o peróxido de hidrogênio, intermediário produzido pela ação dessa enzima sobre a glicose.

#Questão 470926 - Farmácia, Analise Clínica, CESPE / CEBRASPE, 2007, Prefeitura de Vitória - ES, Farmácia

Texto para as questões de 36 a 42

De acordo com dados epidemiológicos recentes, cerca de 8% da população brasileira entre 30 e 69 anos de idade é portadora de diabetes. Esse índice aumenta para 17% para os brasileiros com mais de 60 anos de idade. Como uma significativa proporção de diabéticos do tipo 2 é formada por assintomáticos ou oligossintomáticos, o diagnóstico da doença é, em geral, feito tardiamente. Assim, complicações macro e microvasculares estão freqüentemente presentes quando se detecta a hiperglicemia. Entre as alterações microvasculares, a retinopatia e a nefropatia constituem as principais causas de perda visual e de diálise. A neuropatia periférica e o comprometimento vascular periférico causado pela macroangiopatia e o surgimento de infecções favorecem o aparecimento de úlceras do chamado pé diabético.

O teste oral de tolerância à glicose (TOTG) apresenta como vantagem a possibilidade de se realizar o diagnóstico de diabetes em suas fases mais precoces, quando o tratamento é mais eficaz. Ainda acerca do tema abordado no texto e acerca dos aspectos relacionados a esse teste, assinale a opção correta.

A)

Fatores como restrição de carboidratos na alimentação e imobilidade podem levar a resultado falso-negativo do teste citado.

B)

Para realização do TOTG, deve-se dosar a glicose salivar em jejum e após a alimentação.

C)

Como o TOTG apresenta elevada sensibilidade, o número de resultados falsos-negativos é baixo em relação ao número de resultados verdadeiramente positivos.

D)

Devido ao fato de o TOTG apresentar elevada especificidade, é correto deduzir que também apresenta elevado valor preditivo positivo.

E)

Por ser capaz de diagnosticar diabetes em fases precoces, o TOTG é considerado um teste de baixa prevalência sorológica na população de diabéticos.

#Questão 470928 - Farmácia, Analise Clínica, CESPE / CEBRASPE, 2007, Prefeitura de Vitória - ES, Farmácia

Texto para as questões de 36 a 42

De acordo com dados epidemiológicos recentes, cerca de 8% da população brasileira entre 30 e 69 anos de idade é portadora de diabetes. Esse índice aumenta para 17% para os brasileiros com mais de 60 anos de idade. Como uma significativa proporção de diabéticos do tipo 2 é formada por assintomáticos ou oligossintomáticos, o diagnóstico da doença é, em geral, feito tardiamente. Assim, complicações macro e microvasculares estão freqüentemente presentes quando se detecta a hiperglicemia. Entre as alterações microvasculares, a retinopatia e a nefropatia constituem as principais causas de perda visual e de diálise. A neuropatia periférica e o comprometimento vascular periférico causado pela macroangiopatia e o surgimento de infecções favorecem o aparecimento de úlceras do chamado pé diabético.

Apesar de serem bem menos específicos que a dosagem de glicose no sangue, os testes realizados na urina apresentam relevância no acompanhamento de pacientes diabéticos. Tendo o texto como referência e considerando os aspectos da urinálise, assinale a opção correta.

A)

Glicosúria de 70 mg/dL colhida após jejum de 12 h de um indivíduo com função renal normal afasta a suspeita de diabetes.

B)

A detecção de cetonúria dispensa a determinação de glicose na urina, pois a cetonúria somente é detectada quando a glicosúria é muito intensa.

C)

Corpos cetônicos são detectáveis ao exame de microscopia óptica do sedimento urinário.

D)

Tanto a glicosúria quanto a cetonúria podem ser avaliadas por meio de fitas que contenham reagentes impregnados.

E)

A determinação do tipo de cilindros do sedimento pode ser automatizada com o uso de fitas reativas.

#Questão 470930 - Farmácia, Analise Clínica, CESPE / CEBRASPE, 2007, Prefeitura de Vitória - ES, Farmácia

Texto para as questões de 43 a 48

A infecção pelo vírus da imunodeficiência humana, HIV-1, provocou consideráveis modificações na sociedade e na prática médica e laboratorial a partir da década de 80 do século XX. O risco de transmissão pelo contato de sangue contaminado com lesões na pele tornou rotineiros alguns procedimentos de segurança antes pouco utilizados, uma vez que a taxa de infecção em profissionais da saúde é de 3 para 1.000. Em algumas regiões, a incidência dessa infecção em mulheres chega a 24% por ano, e 5% dos usuários de drogas injetáveis são portadores do vírus HIV-1. Infecções oportunistas, como a pneumonia por Pneumocystis carinii, passaram a apresentar maior incidência, fazendo-se necessário o uso de diversos recursos laboratoriais não somente para o diagnóstico e o acompanhamento da infecção por HIV como também para o acompanhamento das próprias infecções oportunistas.

No que concerne aos vários aspectos do diagnóstico laboratorial da infecção por HIV, citado no texto, assinale a opção correta.

A)

A infecção por HIV freqüentemente apresenta uma redução na população de linfócitos CD4 negativos, isto é, que não apresentam a molécula CD4 em sua superfície.

B)

Devido à característica de invasão celular do vírus HIV, não é viável detectar proteínas virais por dosagens séricas.

C)

O organismo humano não consegue produzir anticorpos contra o vírus HIV-1.

D)

Existem ensaios capazes de detectar, no plasma, RNA viral do vírus HIV.

E)

O método de diagnóstico do HIV denominado western blot, que utiliza cromatografia para a detecção, é mais sensível que os testes que usam eletroforese.

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