Questões Concurso Prefeitura de Abreu e Lima - PE

#Questão 930890 - Medicina, Dermatologia, UPENET/IAUPE, 2023, Prefeitura de Abreu e Lima - PE, Médico Dermatologista

#Questão 930892 - Medicina, Dermatologia, UPENET/IAUPE, 2023, Prefeitura de Abreu e Lima - PE, Médico Dermatologista

Sobre o penfigoide bolhoso, todas as alternativas abaixo são corretas EXCETO:

A) Trata-se de uma doença bolhosa subepidérmica autoimune, com início médio por volta dos 60 anos de idade. Não há predileção étnica ou sexual.

B) A patogênese inclui o desenvolvimento de autoanticorpos contra o complexo de adesão hemidesmossoma na membrana basal da pele (BP180 e/ou BP230), resultando em ativação do complemento, degranulação de mastócitos, liberação de mediadores inflamatórios e recrutamento de neutrófilos e eosinófilos.

C) Ocorre a formação de placas urticariformes localizadas ou generalizadas, pápulas ou placas eritematosas e/ou bolhas.

D) A doença pode ocorrer em qualquer superfície do corpo, mas o envolvimento das membranas mucosas é observado em apenas 2 a 3% dos pacientes.

E) A eosinofilia periférica pode ser observada em aproximadamente 50% dos pacientes e está positivamente correlacionada com a gravidade da doença.

#Questão 930893 - Medicina, Dermatologia, UPENET/IAUPE, 2023, Prefeitura de Abreu e Lima - PE, Médico Dermatologista

#Questão 930895 - Medicina, Dermatologia, UPENET/IAUPE, 2023, Prefeitura de Abreu e Lima - PE, Médico Dermatologista

#Questão 930871 - Medicina, Endocrinologia, UPENET/IAUPE, 2023, Prefeitura de Abreu e Lima - PE, Médico Endocrinologista

Um paciente de 68 anos apresenta dor óssea em região lombar, e o exame de raio x mostra lesões escleróticas em vértebras. Os níveis sanguíneos séricos de fosfatase alcalina são elevados 400 UI/L (referência: 40-130 UI/L), e os níveis séricos de cálcio são normais 9,0 mg/dL (referência: 8,5-10,5 mg/dL). Uma cintilografia óssea confirma as alterações observadas no raio-x. Diante deste quadro clínico, qual das alternativas abaixo é INCORRETA?

A) A fosfatase alcalina deve ser dosada a cada 3 a 6 meses na monitorização do tratamento medicamentoso, podendo esse tempo ser aumentado para 6 a 12 meses em pacientes estáveis.

B) Essa doença afeta mais os ossos do esqueleto axial, sendo a pelve acometida em cerca de 70% a 90% dos casos, e a coluna, em até 53% dos casos.

C) Os bisfosfonatos são atualmente a medicação de escolha no tratamento específico, que se constitui como a tentativa de restabelecer a remodelação óssea normal, reduzindo o turnover ósseo.

D) Tomografia computadorizada e ressonância magnética nuclear podem auxiliar na avaliação de complicações associadas (compressão de estruturas vasculares ou nervosas, suspeita de neoplasia), mas não se recomenda a sua utilização rotineira na avaliação dos pacientes.

E) Marcadores, como osteocalcina e pró peptídeo do colágeno tipo I, provavelmente estarão diminuídos.

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