Questões Concurso HUPES - UFBA/BA

#Questão 338600 - Medicina, Pneumologia, IADES, 2014, HUPES - UFBA/BA, Médico

Em relação à neoplasia pulmonar, assinale a alternativa correta.

A) Nódulo pulmonar é uma opacidade focal e arredondada, menos que 2,0 centímetros e pelo menos parcialmente envolta por parênquima pulmonar.

B) No carcinoma de células pequenas, é baixa a taxa de disseminação precoce, mas a sensibilidade à radioterapia e quimioterapia é reduzida.

C) O derrame pleural neoplásico reflete uma doença avançada, com mau prognóstico e com péssima resposta ao tratamento sistêmico.

D) A radioterapia é o tratamento preferencial nas metástases pulmonares.

E) As metástases encefálicas em adultos estão associadas mais frequentemente a tumores renais, de cólon e de reto.

#Questão 338602 - Medicina, Pneumologia, IADES, 2014, HUPES - UFBA/BA, Médico

Quanto ao diagnóstico em tuberculose pulmonar (TB), assinale a alternativa correta.

A) Na TB com lesão cavitária, a sensibilidade à baciloscopia e a cultura para Mycobacterium turberculosis positivo estão em torno de 50% e 80%, respectivamente.

B) O resultado da pesquisa para TB através do lavado broncoalveolar (LBA) é superior ao escarro induzido.

C) Quando existe a suspeita de TB, deve-se solicitar pelo menos duas amostras de escarro espontâneo, todos colhidos sempre após o despertar.

D) Nos casos com alta suspeita de TB, mas com dois a três escarros negativos, o próximo exame a ser realizado é o escarro induzido.

E) O teste tuberculínico positivo confirma o diagnóstico de TB.

#Questão 338604 - Medicina, Pneumologia, IADES, 2014, HUPES - UFBA/BA, Médico

Quanto à utilização da ventilação mecânica (VM) e da ventilação não invasiva (VNI) nas doenças pulmonares, assinale a alternativa correta.

A) A maioria dos pacientes em VM tolera o primeiro teste de respiração espontânea e é extubado com sucesso.

B) A interrupção diária da sedação com o despertar diário do paciente não resultou em diminuição do tempo de VM.

C) A pressão de suporte é uma forma ventilatória que auxilia a ventilação espontânea iniciada pelo paciente através de uma pressão positiva inspiratória variável.

D) Na insuficiência respiratória aguda iniciada pósextubação, o uso de VNI se mostrou eficaz, associando-se com menor tempo de VM e menor mortalidade.

E) Baixo volume corrente e uso de pressão expiratória final positiva são condutas padronizadas na prevenção da injúria pulmonar associada a VM em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo.

#Questão 338606 - Medicina, Pneumologia, IADES, 2014, HUPES - UFBA/BA, Médico

Paciente do sexo masculino, de 68 anos de idade, chega ao serviço de emergência, acompanhado de familiares com história de tosse produtiva e falta de ar há 15 dias, sem melhora após uso de levofloxacino 500mg por 10 dias. É tabagista com carga de 25 maços ano e há 45 dias esteve internado por pneumonia adquirida na comunidade (PAC). No resumo de alta hospitalar, existe um laudo de PAC com descrição de imagem e lobo inferior direito (idêntica ao exame atual, baixo). Considerando os dados apresentados e a radiografia de tórax, assinale a alternativa correta.

A) Trata-se de PAC mal tratada inicialmente e basta aumentar o expectro do antibiótico.

B) Pela história e exame de imagem, trata-se de PAC, mas é necessário broncoscopia.

C) O diagnóstico é de doença pulmonar obstrutiva crônica agudizada, e o paciente fez uma exacerbação por não terem sido prescritos, na alta anterior, os inalatórios adequados.

D) Aumentar o expectro do antibiótico e repetir a radiografia de tórax após 45-60 dias do término da antibioticoterapia.

E) Iniciar corticoide oral por 10 dias.

#Questão 338608 - Medicina, Pneumologia, IADES, 2014, HUPES - UFBA/BA, Médico

Paciente do sexo masculino, de 42 anos de idade, previamente hígido e sem comorbidades, é trazido por familiares ao prontosocorro com história de falta de ar súbita e dor torácica, porém com sinais vitais estáveis. Considerando a probabilidade clínica para tromboembolismo pulmonar (TEP) como baixa pelos critérios de Wells, assinale a alternativa que contempla o exame inicial, após a anamnese e o exame clínico, para a investigação de embolia.

A) Angiotomografia de tórax.

B) Ecocardiograma transtorácico.

C) Arteriografia pulmonar.

D) Nível sérico de D-dímeros.

E) Duplex-scan de membros inferiores.

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