Questões Concurso Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF) (2ª edição)

#Questão 684208 - Medicina, Transplante, IADES, 2016, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF) (2ª edição), Médico Residente

Paciente, 14 anos de idade, sexo masculino, internado para investigação do seguinte quadro: há sete dias iniciou edema de MMII, com evolução para anasarca associado a oligúria, astenia, hiporexia, urina avermelhada e espumúria com alteração dos níveis pressóricos. Nega história de infecções de pele ou de vias respiratórias prévias. Estava em bom estado geral, PA de 150 mmHg x 80 mmHg, FC = 86 bpm, hipocorado (+1/+4), edema (+3/+4) em MMII e periorbital. Exames demonstravam Hemoglobina = 11 g/dL, creatinina = 2,8 mg/dL, ureia = 180 mg/dL, albumina = 2,8 mg/dL. Exame de urina mostrava proteínas > 30 mg/dL, nitrito negativo, leucócitos de 55.000 e hemácias = 383.000. Cultura de urina: negativa. FAN e sorologias virais negativas, com anti DNA negativo e complemento reduzido. USG de rins: normal.

Tendo em vista a hipótese clínica e o tema em questão, julgue os itens a seguir.

Fatores de pior prognóstico na glomerulonefrite crescêntica são: presença de mais de 50% de crescentes, oligúria, crecentes celulares e anticorpo antimembrana basal glomerular.

C) Certo

E) Errado

#Questão 684209 - Medicina, Transplante, IADES, 2016, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF) (2ª edição), Médico Residente

Paciente, 14 anos de idade, sexo masculino, internado para investigação do seguinte quadro: há sete dias iniciou edema de MMII, com evolução para anasarca associado a oligúria, astenia, hiporexia, urina avermelhada e espumúria com alteração dos níveis pressóricos. Nega história de infecções de pele ou de vias respiratórias prévias. Estava em bom estado geral, PA de 150 mmHg x 80 mmHg, FC = 86 bpm, hipocorado (+1/+4), edema (+3/+4) em MMII e periorbital. Exames demonstravam Hemoglobina = 11 g/dL, creatinina = 2,8 mg/dL, ureia = 180 mg/dL, albumina = 2,8 mg/dL. Exame de urina mostrava proteínas > 30 mg/dL, nitrito negativo, leucócitos de 55.000 e hemácias = 383.000. Cultura de urina: negativa. FAN e sorologias virais negativas, com anti DNA negativo e complemento reduzido. USG de rins: normal.

Tendo em vista a hipótese clínica e o tema em questão, julgue os itens a seguir.

Nefrite lúpica, nefropatia por IgA, GNPE, crioglobulinemia são doenças que cursam com hipocomplentenemia.

C) Certo

E) Errado

#Questão 684210 - Medicina, Transplante, IADES, 2016, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF) (2ª edição), Médico Residente

Paciente, 14 anos de idade, sexo masculino, internado para investigação do seguinte quadro: há sete dias iniciou edema de MMII, com evolução para anasarca associado a oligúria, astenia, hiporexia, urina avermelhada e espumúria com alteração dos níveis pressóricos. Nega história de infecções de pele ou de vias respiratórias prévias. Estava em bom estado geral, PA de 150 mmHg x 80 mmHg, FC = 86 bpm, hipocorado (+1/+4), edema (+3/+4) em MMII e periorbital. Exames demonstravam Hemoglobina = 11 g/dL, creatinina = 2,8 mg/dL, ureia = 180 mg/dL, albumina = 2,8 mg/dL. Exame de urina mostrava proteínas > 30 mg/dL, nitrito negativo, leucócitos de 55.000 e hemácias = 383.000. Cultura de urina: negativa. FAN e sorologias virais negativas, com anti DNA negativo e complemento reduzido. USG de rins: normal.

Tendo em vista a hipótese clínica e o tema em questão, julgue os itens a seguir.

Entre as possibilidades etiológicas para o caso em questão, é correto considerar: nefrite lúpica, nefropatia por IgA, glomerulonefrite pós-estreptocócica (GNPE).

C) Certo

E) Errado

#Questão 684211 - Medicina, Transplante, IADES, 2016, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF) (2ª edição), Médico Residente

Paciente, 14 anos de idade, sexo masculino, internado para investigação do seguinte quadro: há sete dias iniciou edema de MMII, com evolução para anasarca associado a oligúria, astenia, hiporexia, urina avermelhada e espumúria com alteração dos níveis pressóricos. Nega história de infecções de pele ou de vias respiratórias prévias. Estava em bom estado geral, PA de 150 mmHg x 80 mmHg, FC = 86 bpm, hipocorado (+1/+4), edema (+3/+4) em MMII e periorbital. Exames demonstravam Hemoglobina = 11 g/dL, creatinina = 2,8 mg/dL, ureia = 180 mg/dL, albumina = 2,8 mg/dL. Exame de urina mostrava proteínas > 30 mg/dL, nitrito negativo, leucócitos de 55.000 e hemácias = 383.000. Cultura de urina: negativa. FAN e sorologias virais negativas, com anti DNA negativo e complemento reduzido. USG de rins: normal.

Tendo em vista a hipótese clínica e o tema em questão, julgue os itens a seguir.

Entre as causas de GNRP, encontra-se a doença por anticorpo antimembrana basal glomerular (anti-MBG), cuja imunofluorescência se apresenta com depósitos de imunocomplexos (granulares) na membrana basal glomerular.

C) Certo

E) Errado

#Questão 684212 - Medicina, Transplante, IADES, 2016, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF) (2ª edição), Médico Residente

Paciente, 14 anos de idade, sexo masculino, internado para investigação do seguinte quadro: há sete dias iniciou edema de MMII, com evolução para anasarca associado a oligúria, astenia, hiporexia, urina avermelhada e espumúria com alteração dos níveis pressóricos. Nega história de infecções de pele ou de vias respiratórias prévias. Estava em bom estado geral, PA de 150 mmHg x 80 mmHg, FC = 86 bpm, hipocorado (+1/+4), edema (+3/+4) em MMII e periorbital. Exames demonstravam Hemoglobina = 11 g/dL, creatinina = 2,8 mg/dL, ureia = 180 mg/dL, albumina = 2,8 mg/dL. Exame de urina mostrava proteínas > 30 mg/dL, nitrito negativo, leucócitos de 55.000 e hemácias = 383.000. Cultura de urina: negativa. FAN e sorologias virais negativas, com anti DNA negativo e complemento reduzido. USG de rins: normal.

Tendo em vista a hipótese clínica e o tema em questão, julgue os itens a seguir.

Em pacientes com idade superior a 80 anos, a glomerulonefrite crescêntica é uma das formas mais comuns de glomerulopatias.

C) Certo

E) Errado

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