Questões sobre Periodontia

Fibras cervicais, fibras médias, fibras apicais.

Fibras da crista alveolar, fibras horizontais, fibras oblíquas, fibras apicais.

Fibras supra ósseas, fibras infra ósseas, fibras transversas, fibras oblíquas, fibras retas.

Fibras de cadeia fechada, fibras de cadeia aberta.

O envolvimento grau II é uma lesão incipiente ou inicial. 

No envolvimento grau III, uma porção do osso alveolar e do ligamento periodontal permanece intacta, permitindo penetração parcial da sonda no interior da furca.

No envolvimento grau I, alterações radiográficas não são usuais, pois a perda óssea é mínima.

No envolvimento grau II, o osso inter-radicular foi totalmente destruído.

Unir firmemente a gengiva marginal contra o dente. 

Unir a gengiva inserida ao osso alveolar. 

Transmitir forças oclusais para o osso. 

Resistir ao impacto relacionado com as forças oclusais (absorção de choques).

Fornecer nutrientes para o cemento, o osso e a gengiva.

A periodontite é definida como uma doença aguda inflamatória, de origem infecciosa, que resulta na destruição dos tecidos periodontais de suporte formados pelo cemento, osso alveolar e ligamento periodontal.

A destruição dos tecidos periodontais de suporte é decorrente da presença persistente de microrganismos específicos nos tecidos periodontais, em geral anaeróbios gram negativos, os quais produzem substâncias tóxicas que podem levar a uma resposta imuno-inflamatória não especifica do hospedeiro.

A gengivite é uma reação inflamatória inespecífica ao acúmulo de biofilme na margem gengival, sem destruição subjacente do aparelho de inserção. 

Embora nem todos os pacientes com gengivite evoluam, o tratamento da gengivite é estratégico na prevenção da periodontite.

A evolução sem tratamento da periodontite pode causar mobilidade dentária com consequente perda dos dentes.

Histologicamente, a dentina sensível apresenta túbulos dentinários estreitados, cerca de 8 vezes menores quando comparados com os de uma dentina normal, e em menor quantidade por área quando comparados com a dentina sem sensibilidade.

A teoria hidrodinâmica, de Brännström e Aströn, também conhecida como teoria do mecanismo dos receptores dentinários, sugere que HD seja causada por estimulação direta de terminações nervosas e sensoriais presentes na dentina.

O tratamento da sensibilidade dentinária por oxalatos de potássio, cimento de hidróxido de cálcio e cloreto de estrôncio é baseado no bloqueio hidrodinâmico (oclusão dos túbulos dentinários).

Os pacientes com hipersensibilidade dentinária devem ser orientados a realizar a escovação imediatamente após o consumo de alimentos ácidos e de preferência utilizando creme dental com maior grau de abrasividade. 

Os raios laser de baixa potência são utilizados para tratamento da HD, atuando no rompimento de tecidos por meio de ablação, coagulação, vaporização e desnaturação de proteínas; os lasers de alta potência não são utilizados para tratamento da HD.