Listagem de Questões sobre Oclusão
Atenção: As questões de números 58 a 60 referem-se ao caso abaixo.
Paciente com 26 anos de idade, sexo feminino, relata sentir dores de cabeça ao acordar e dores musculares durante a mastigação. Exames neurológicos não detectaram problemas sistêmicos e a paciente foi orientada a buscar no tratamento odontológico a solução de seu problema.
A palpação dos músculos pterigoideo lateral inferior, pterigoideo lateral superior e pterigoideo medial é impossibilitada, pois
a inserção do dedo no aspecto lateral da faringe na garganta permite acesso ao pterigoideo lateral inferior, mas não aos outros dois músculos.
estes músculos são responsáveis pelos movimentos mandibulares e inervados pelo ramo mandibular do nervo trigêmeo.
sua localização é imprecisa e as variações anatômicas não permitem a correta palpação extraoral.
um músculo que está comprometido devido a atividade excessiva é dolorido durante a contração e o estiramento.
estes músculos estão bem localizados dentro do crânio e a palpação é desconfortável para a paciente.
Na anamnese, é importante a identificação de fatores agravantes da dor, como
ausência de gastrite associada ao estresse emocional.
ganhos secundários decorrentes de invalidez.
hábitos parafuncionais.
sono profundo.
ausência de bruxismo.
Paciente com 36 anos de idade, sexo feminino, queixa-se de limitação na abertura mandibular, devido a dor articular. A crepitação pode ser sentida e a palpação lateral do côndilo aumenta a dor. A sobrecarga mecânica das estruturas articulares parece ser o fator causal. Diante da suspeita de hiperatividade muscular, foi indicado o uso de placa estabilizadora durante o sono após o que a paciente relatou alívio. A condição descrita é compatível com o diagnóstico de
capsulite.
retrodiscite.
sinovite.
osteoartrite.
artrite traumática.
Em épocas mais primitivas, o uso do sistema mastigatório era diferente do atual, pois, com os avanços tecnológicos, os alimentos apresentam-se muito mais amolecidos e, além disso, o homem de hoje não precisa utilizar seu aparelho mastigatório como instrumento de defesa ou ataque. Desde aquelas épocas, dentes mal posicionados trazem problemas para alguns indivíduos. Julgue os itens seguintes, relacionados à oclusão dental.
Os desvios da normalidade das unidades dentárias, como grau de rotação, deslocamento de um dente ou complexa má posição de vários ou todos os dentes, ocorrem por problemas de crescimento no esqueleto ósseo e estruturas faciais.
Apenas a má oclusão não é suficiente para gerar microtraumas na articulação temporomandibular (ATM), nem desenvolver lesões degenerativas no côndilo e no disco articular.
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