Questões sobre Materiais e Instrumentais Odontológicos

A guta-percha é um material impermeável e isolante, considerada como o padrão para obturação dos canais radiculares. No entanto, ela não se adere às paredes dentinárias, sendo necessário o emprego conjunto de um cimento durante a obturação no sentido de reduzir a interface existente entre a guta-percha e as paredes do canal.

Sobre os cimentos endodônticos utilizados para esse fim, é correto afirmar que:

  • A. cimentos à base de óxido de zinco e eugenol (OZE) sem aditivos apresentam uma alta capacidade adesiva às paredes do canal e baixo escoamento, reduzindo a chance de extravasamento pelo ápice durante a obturação;
  • B. o hidróxido de cálcio, com conhecidos efeitos biológicos benéficos, possui aplicação como cimento endodôntico selador se for adicionado de veículos e outras substâncias que melhorem suas propriedades físico-químicas;
  • C. cimentos endodônticos resinosos possuem propriedades adesivas na dentina radicular, pois contêm componentes resinosos. No entanto, deve-se utilizar obturação com guta- percha termoplastificada;
  • D. cimentos de fosfato de zinco são considerados padrão-ouro para a obturação de canais radiculares devido a suas propriedades antibacterianas, efeito cariostático, adesão química à estrutura dentária e biocompatibilidade;
  • E. cimentos à base de silicone possuem excelentes propriedades físicas e biológicas, porém seu uso é incompatível com a obturação do sistema de canais radiculares com cones de guta-percha.
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No que diz respeito às propriedades e indicações dos materiais restauradores e forradores, julgue os itens de 89 a 92. A sensibilidade dos cimentos de ionômero de vidro à umidade traz a necessidade de proteger as superfícies das restaurações para evitar sinérese e embebição. A vaselina é um material que pode ser usado para fazer tal proteção.
  • C. Certo
  • E. Errado
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No que diz respeito às propriedades e indicações dos materiais restauradores e forradores, julgue os itens de 89 a 92. Cimentos de ionômero de vidro possuem ação anticariogênica porque liberam flúor, promovendo a remineralização e tornando o dente mais resistente à desmineralização.
  • C. Certo
  • E. Errado
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Os materiais odontológicos devem apresentar propriedades físicas, químicas e biológicas de acordo com a sua utilização. Observe a definição a seguir: “capacidade de um material se deformar instantaneamente como um sólido elástico durante um esticamento rápido ou resistir ao escoamento por cisalhamento e se deformar linearmente ao longo do tempo, quando submetido a uma carga aplicada lentamente”. Essa propriedade referente aos materiais de moldagem é chamada de:
  • A. Tixotropia.
  • B. Geleificação.
  • C. Viscoelasticidade.
  • D. Pseudoplasticidade.
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Apesar de a ação mecânica da instrumentação dos canais radiculares promover uma redução significativa do número de bactérias no interior do canal, sua eliminação total dificilmente é obtida. Assim, há necessidade da utilização de soluções irrigadoras e de medicamentos dotados de atividade antibacteriana durante a execução do tratamento endodôntico.

Em relação às soluções irrigadoras, aquela que combina a maior quantidade de propriedades benéficas, incluido alta atividade antibacteriana, solvente de matéria orgânica, desodorizante, clareadora e lubrificante, é:

  • A. a clorexidina;
  • B. o hipoclorito de sódio;
  • C. o ácido cítrico;
  • D. o ácido cítrico;
  • E. o EDTA.
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Um paciente de 7 anos comparece ao consultório odontológico acompanhado pela responsável para uma consulta de revisão. Durante o exame clínico, o dentista notou que a criança apresentava algumas lesões incipientes inativas na superfície oclusal dos elementos 75, 85, 55 e 65. Os elementos 36 e 46 apresentavam-se em irrupção, estando ainda situados muito abaixo do plano de oclusão dos outros dentes. Evidenciou-se acúmulo de biofilme espesso nesses elementos, e, após profilaxia profissional, lesões de mancha branca ativas puderam ser facilmente visualizadas na face oclusal desses elementos.

Um plano de tratamento operatório conservador, que permita evitar necessidade futura de restauração na superfície oclusal dos elementos 36 e 46, seria a aplicação de:

  • A. sulfato ferroso;
  • B. selante ionomérico;
  • C. verniz fluoretado;
  • D. agente cariostático;
  • E. gel de fluoreto de sódio acidulado.
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No que diz respeito às propriedades e indicações dos materiais restauradores e forradores, julgue os itens de 89 a 92. Os cimentos de ionômero de vidro são conhecidos por sua biocompatibilidade e adesão ao esmalte e à dentina. Sua alta irritabilidade pulpar exige forramento com cimento de hidróxido de cálcio antes de sua inserção em cavidades médias e profundas.
  • C. Certo
  • E. Errado
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Uma opção de material para cimentação de uma prótese parcial fixa metalocerâmica que proporciona adesão química à dentina, baixa solubilidade e alta resistência, apesar da técnica de aplicação, que inclui múltiplos passos, é o cimento:
  • A. resinoso;
  • B. fosfato de zinco;
  • C. ionômero de vidro;
  • D. hidróxido de cálcio;
  • E. policarboxilato de zinco.
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O fluoreto é o elemento químico com atuação mais expressiva na prevenção da cárie. Em um paciente de 18 anos, com um controle de placa regular, que comparece ao consultório com lesões incipientes na superfície oclusal dos terceiros molares em oclusão, a prescrição caseira de uso de fluoretos, visando à formação de fluoreto de cálcio na superfície do esmalte, deve incluir:
  • A. a utilização de espuma fluoretada após a higiene bucal convencional;
  • B. a utilização de gel neutro de alta concentração nas superfícies dentárias em risco;
  • C. a utilização de gel acidulado de alta concentração nas superfícies dentárias em risco;
  • D. a utilização do dentifrício fluoretado em todos os procedimentos de higienização bucal;
  • E. a aplicação de verniz fluoretado uma vez ao dia nas superfícies dentárias em risco.
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O selamento do sistema de canais radiculares visa manter a antissepsia obtida após a limpeza e modelagem, a qual favorece o processo de reparo dos tecidos periapicais. Sobre a etapa de obturação do sistema de canais radiculares, analise as afirmativas a seguir.

I. Nenhum material ou técnica de obturação é capaz de prevenir a infiltração, devido à estrutura porosa tubular da dentina.

II. A smear layer (magma dentinário) age como uma barreira física, diminuindo a penetração bacteriana nos túbulos dentinários. A remoção da smear layer, portanto, permite a colonização de túbulos dentinários em uma quantidade bem maior do que quando ela não for removida.

III. Uma das razões da necessidade da guta percha ser associada ao cimento endodôntico, na obturação do sistema de canais radiculares, deve-se à sua solubilização pelos fluidos orgânicos.

IV. A guta percha existe em duas formas cristalinas: α e ẞ. A guta percha na forma ẞ é a mais indicada nas técnicas de termoplastifcação.

Estão corretas apenas as afirmativas

  • A. I e II.
  • B. II e III.
  • C. I e IV.
  • D. III e IV.
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