Questões sobre Endodontia

Um paciente com 18 anos de idade apresentou-se em uma clínica odontológica com queixa de sensibilidade no dente 26. No exame radiográfico, foi observada rarefaciência coronária sugestiva de lesão cariosa na região mesial, extensiva à câmara pulpar coronária. Os outros detalhes radiográficos mostraram-se normais. Ao exame clínico, foi confirmada cárie mesial extensa. Não havia dor à percussão nem à palpação. O teste de vitalidade pulpar mostrou forte dor pulpar no dente 26, com volta à normalidade depois de removido o estímulo. Durante a remoção da cárie, houve exposição pulpar.

Considerando o quadro clínico apresentado, julgue os itens subseqüentes.

No caso de pulpotomia, o uso de cimento de hidróxido de cálcio (Dycal) no lugar do hidróxido de cálcio p.a. sobre o remanescente pulpar é mais fácil, protege melhor a polpa com relação ao material restaurador e, biologicamente, possui resposta semelhante nos primeiros 30 dias.

Um paciente com 18 anos de idade apresentou-se em uma clínica odontológica com queixa de sensibilidade no dente 26. No exame radiográfico, foi observada rarefaciência coronária sugestiva de lesão cariosa na região mesial, extensiva à câmara pulpar coronária. Os outros detalhes radiográficos mostraram-se normais. Ao exame clínico, foi confirmada cárie mesial extensa. Não havia dor à percussão nem à palpação. O teste de vitalidade pulpar mostrou forte dor pulpar no dente 26, com volta à normalidade depois de removido o estímulo. Durante a remoção da cárie, houve exposição pulpar.

Considerando o quadro clínico apresentado, julgue os itens subseqüentes.

No caso de pulpotomia, a verificação de sangramento do remanescente pulpar (vermelho vivo), logo após o corte da polpa coronária, e de consistência do tecido pulpar durante o corte é sinal que reforça a indicação inicialmente feita.

Um paciente com 18 anos de idade apresentou-se em uma clínica odontológica com queixa de sensibilidade no dente 26. No exame radiográfico, foi observada rarefaciência coronária sugestiva de lesão cariosa na região mesial, extensiva à câmara pulpar coronária. Os outros detalhes radiográficos mostraram-se normais. Ao exame clínico, foi confirmada cárie mesial extensa. Não havia dor à percussão nem à palpação. O teste de vitalidade pulpar mostrou forte dor pulpar no dente 26, com volta à normalidade depois de removido o estímulo. Durante a remoção da cárie, houve exposição pulpar.

Considerando o quadro clínico apresentado, julgue os itens subseqüentes.

A indicação de tratamento é a pulpotomia, por se tratar de diagnóstico pulpar de pulpite reversível, independentemente da exposição pulpar por cárie.

No referente aos detalhes a serem observados no clareamento interno para dentes com alteração de cor devido ao tratamento endodôntico, julgue os seguintes itens.

Os produtos químicos mais utilizados para o processo de clareamento interno são o peróxido de hidrogênio a 100% em solução ou gel, o peróxido de carbamida a 10%, o peróxido de uréia e o perborato de sódio.

No referente aos detalhes a serem observados no clareamento interno para dentes com alteração de cor devido ao tratamento endodôntico, julgue os seguintes itens.

O selamento hermético do conduto deve ser realizado com tampão biológico (hidróxido de cálcio) e tampão mecânico (cimento de policarboxilato de zinco ou cimento de fosfato de zinco ou cimento de ionômero de vidro resinomodificado ou resina composta flow).