Questões sobre Aspecto Radiográfico

Em cada um dos itens subseqüentes, é apresentada uma situação hipotética, seguida de uma assertiva a ser julgada.

Um paciente procurou um serviço de cirurgia bucomaxilofacial com queixa de dor intensa na região mandibular, em que havia realizado uma extração de um molar há um mês. Sua história condizia com um abscesso dentoalveolar cujo tratamento fora uma exodontia. No entanto, por não ocorrer cicatrização e alívio da dor, o paciente procurou aquele serviço. O exame radiográfico panorâmico revelou múltiplas áreas radiopacas, de aspecto lobular, entremeadas com alterações radiotransparentes, nos quatro quadrantes. Nessa situação, seria correto o diagnóstico de osteomielite secundariamente à displasia cemento-óssea florida.

Em cada um dos itens subseqüentes, é apresentada uma situação hipotética, seguida de uma assertiva a ser julgada.

Em uma radiografia periapical da região de caninos e incisivo lateral superior direito de um paciente, observou-se uma imagem radiotransparente, homogênea, bem delimitada, com aspecto de pêra invertida entre o canino e o incisivo lateral. O correspondente teste de vitalidade pulpar revelou necrose do incisivo lateral. Nessa situação, seria correto o diagnóstico de cisto glóbulo-maxilar.

Em cada um dos itens subseqüentes, é apresentada uma situação hipotética, seguida de uma assertiva a ser julgada.

Um paciente apresentou-se ao serviço de saúde, portando uma radiografia periapical da região dos molares inferiores. O exame radiográfico revelou uma imagem radiolúcida, exibindo no seu interior um trabeculado que lembrava bolhas de sabão, envolvendo toda a região dos ápices dos dentes. As margens da lesão não podiam ser delimitadas. Nessa situação, seria correta a indicação de uma biópsia excisional imediata.

Durante a formação dos dentes, podem ocorrer anomalias nas diferentes fases da odontogênese, com diferentes etiologias. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir.

Na odontodisplasia regional, radiograficamente os dentes alterados mostram esmalte extremamente delgado e dentina circundando uma polpa radiolúcida aumentada, resultando em uma pálida imagem, com falta de contraste entre dentina e esmalte. As raízes são curtas, os ápices abertos e podem ocorrer nódulos pulpares. Essa condição é conhecida como dente fantasma.

Com relação aos quadros clínicos típicos de alteração da parte mineral do dente, julgue os itens que se seguem.

O nódulo pulpar é um achado radiográfico comum, cuja incidência tende a aumentar com a idade. Se os nódulos forem resultantes de calcificação distrófica, denominam-se dentículos falsos. Se forem resultantes de calcificação metastática, chamam-se dentículos verdadeiros. Independentemente da formação, o aspecto radiográfico é semelhante.