Questões de Medicina da SOLER

Iniciar cilostazol.

Associar ácido acetil salicílico.

Associar pentoxifilina.

Suspender o propanolol.

O local mais comum de embolização são os membros inferiores.

Arritmias, infartos do miocárdio e doenças valvulares são fontes comuns de trombos.

A fonte mais comum de êmbolos são os aneurisma da aorta abdominal.

Quando a embolização é distal à artéria poplítea, deve-se levantar a suspeita de aneurisma da artéria poplítea.

Manter a varfarina, administrar vitamina K1 0,5 a 1,0 mg SC, repetindo RNI a cada 6h e investigar se lesão subjacente.

Suspender a varfarina e reiniciar quando o RNI < 5.

Reduzir a dose e reiniciar quando o RNI < 5.

Suspender a varfarina e administrar vitamina K1, 5 a 10 mg EV lentamente; pode-se administrar concentrado de complexo protrombínico (fatores II, VII, IX e X), 30 a 50 U/kg ou plasma fresco 15 ml/kg.

A hipótese diagnóstica mais provável é de febre reumática.

A imobilização do joelho direito está indicada.

A criança tem maior chance de desenvolver lesões de valvas cardíacas.

A criança deve ser encaminhada ao oftalmologista.

O endotélio vascular é o tecido mais sensível à isquemia, sendo que as lesões na microcirculação são extremamente importantes, pois podem limitar o êxito da revascularização.

A pele e os ossos resistem mais à isquemia, devido ao seu baixo metabolismo. As lesões cutâneas surgirão somente após 1 semana do evento agudo.

A musculatura esquelética adapta-se bem à isquemia, mantendo-se viável mesmo após 72 horas do evento agudo, sendo que as alterações motoras devem-se apenas ao comprometimento nervoso.

Os nervos apresentam maior sensibilidade à isquemia, perdendo todas as suas funções em 2 horas; porém tornam-se irreversíveis somente após 24 a 48 horas do acidente agudo.