Questões de Medicina da NUCEPE

Deu entrada no IML um cadáver que veio a óbito em via pública. A perícia criminal classificou como possível morte por causa violenta, já que testemunhas afirmavam que o indivíduo era epiléptico, tinha crises convulsivas, com uma certa frequência, e tinha falecido após bater a cabeça no meio fio, ao cair da própria altura por convulsões tônico-clônicas generalizadas. Ao exame necroscópico, no entanto, não havia traumatismo cranioencefálico, não havia nenhuma lesão traumática ou alteração morfológica macroscópica relevante nos demais órgãos do indivíduo que justificasse o óbito, e os exames toxicológicos e microbiológicos foram negativos. Com base nesse histórico, quais órgãos/áreas devem ser examinados preferencialmente à microscopia de luz para auxiliar na elucidação da causa da morte?

Ao examinar os pulmões de um cadáver, a perícia observa aspecto macroscópico de hiperinsuflação. Histologicamente, há descamação epitelial, membrana basal espessada, infiltrado inflamatório misto, onde observam-se alguns eosinófilos, submucosa edemaciada, músculo liso hipertrofiado e grande quantidade de secreção na luz dos brônquios, com encontro de alguns espirais de Curschmann. Qual o diagnóstico provável?

A respeito de embolia gordurosa, analise as afirmações a seguir:

I- Pancreatite não pode causar embolia gordurosa.

II- O histopatológico dos pulmões de vítimas de embolia gordurosa evidencia frequentemente edema e membranas hialinas porque os ácidos graxos são lesivos ao endotélio e causam lesão endotelial.

III- Os glóbulos de lipídeos podem ser demonstrados histologicamente com o uso de colorações específicas para gordura.

IV- Os pacientes com êmbolos gordurosos, na maioria das vezes, apresentam trombocitopenia.

São CORRETAS:

Existem vários fatores sistêmicos capazes de dificultar a cicatrização. São exemplos de tais fatores, EXCETO:

Sobre modulação da resposta inflamatória é CORRETO afirmar: