Questões de Medicina da IPAD

#Questão 303560 - Medicina, Clínica Geral, IPAD, 2006, HEMOPE/PE, Médico

Uma paciente de 35 anos foi internada com história de melena há 24 horas. Referia uso de antiinflamatórios não hormonais recentemente e apresentava-se hemodinamicamente estável com Hb= 9,8g/dl. Realizou endoscopia que revelou úlcera em parede anterior do bulbo duodenal com 1,5cm de diâmetro e base limpa. O teste da urease foi positivo. Qual é a melhor conduta para o caso?

A)

Internamento para início de esquema para erradicação do H. pylori com omeprazol, ampicilina e claritromicina endovenosos.

B)

Internamento por 3 dias com uso de omeprazol injetável e, após a alta, tratamento do H. pylori por 7 dias.

C)

Alta hospitalar imediata, com prescrição de esquema de erradicação do H. pylori por 7 dias, seguido de 21 dias de omeprazol e endoscopia de controle após 60 dias

D)

Alta hospitalar imediata, tratamento com omeprazol por 60 dias para cicatrização da úlcera e tratar o H. pylori posteriormente

E)

Internamento por 48 horas e depois alta com prescrição de omeprazol por 28 dias. Não há necessidade de tratamento do H. pylori, pois a úlcera foi induzida pelo antiinflamatório.

#Questão 303562 - Medicina, Clínica Geral, IPAD, 2006, HEMOPE/PE, Médico

Um paciente, alguns dias após iniciar quimioterapia, passou a apresentar dor abdominal, vômitos, diarréia e perda de peso. Nos últimos dias evoluiu com queda do estado geral e febre. Realizou alguns exames que mostraram anemia, hipoalbuminemia, EDA – duodenite intensa, Trânsito intestinal – dilatação de bulbo duodenal com irregularidade mucosa e redução do lúmen da terceira porção duodenal. Sobre o caso assinale a alternativa incorreta

A)

Cerca de 90% destes casos apresentam eosinofilia marcante.

B)

Este paciente apresenta elevado risco de sepse por bactérias Gram negativas

C)

É comum o achado de pneumonite

D)

Pacientes portadores do HTLV1 estão especialmente predispostos a esta complicação.

E)

Tiabendazol é a droga de escolha para esses casos.

#Questão 308729 - Medicina, Cirurgia Vascular, IPAD, 2006, Prefeitura de Caruaru - PE, Médico

Assinale o quadro clínico que se constitui contra-indicação formal ao tratamento cirúrgico das varizes dos membros inferiores

A) Hipertensão arterial.

B) Diabetes mellitus.

C) Insuficiência coronariana.

D) Isquemia crítica.

E) Asma brônquica.

#Questão 308731 - Medicina, Cirurgia Vascular, IPAD, 2006, Prefeitura de Caruaru - PE, Médico

#Questão 308733 - Medicina, Cirurgia Vascular, IPAD, 2006, Prefeitura de Caruaru - PE, Médico

Em mulheres jovens que fazem uso de contraceptivos orais a alta incidência de eventos trombo-embólicos pode ser explicada por:

A) diminuição dos níveis de antitrombina III.

B) aumento da adesividade plaquetária.

C) diminuição dos níveis de proteína C e S.

D) aumento do fibrinogênio plasmático.

E) ativação do fator V de Leiden.

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