Questões de Medicina da IADES

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Texto 6 para responder as questões 41 e 42.

O médico paliativista mencionado no texto 5 começou a receber encaminhamentos, oriundos das unidades básicas de saúde, de pacientes que outrora não eram considerados elegíveis para receber cuidados paliativos. A maioria dos encaminhamentos era de pacientes com doença um pouco mais avançada, como o caso a seguir: A paciente F.H.S., de 70 anos de idade, ex-tabagista que fumou por 40 anos, encontra-se em acompanhamento por doença pulmonar obstrutiva crônica, queixa de dispneia e tosse. Faz uso de captopril para HAS. A gasometria solicitada pelo médico da família e comunidade revelou PaO2 = 65 mmHg e SatO2 = 90%. O ecocardiograma apresenta sobrecarga de VE. Ao exame físico, observa-se dispneia leve, FR = 18 irpm, ausculta pulmonar com crepitações e PA = 140 mmHg x 97 mmHg.

Após três dias, a paciente F.H.S. retorna ao consultório e relata melhora da falta de ar e da tosse, mas apresenta queixa de constipação intestinal. Com base no exposto, assinale a alternativa que indica a possível causa da constipação intestinal e o respectivo tratamento.

Texto 6 para responder as questões 41 e 42.

O médico paliativista mencionado no texto 5 começou a receber encaminhamentos, oriundos das unidades básicas de saúde, de pacientes que outrora não eram considerados elegíveis para receber cuidados paliativos. A maioria dos encaminhamentos era de pacientes com doença um pouco mais avançada, como o caso a seguir: A paciente F.H.S., de 70 anos de idade, ex-tabagista que fumou por 40 anos, encontra-se em acompanhamento por doença pulmonar obstrutiva crônica, queixa de dispneia e tosse. Faz uso de captopril para HAS. A gasometria solicitada pelo médico da família e comunidade revelou PaO2 = 65 mmHg e SatO2 = 90%. O ecocardiograma apresenta sobrecarga de VE. Ao exame físico, observa-se dispneia leve, FR = 18 irpm, ausculta pulmonar com crepitações e PA = 140 mmHg x 97 mmHg.

Nesse caso, qual é a melhor conduta para tratar a dispneia?

Uma técnica de enfermagem de uma das unidades básicas de saúde onde o médico paliativista planejava dar aulas perguntou se poderia participar destas, ou se elas seriam destinadas somente aos profissionais médicos. Considerando o exposto, assinale alternativa que indica os profissionais que poderiam participar da ação educativa.

O médico paliativista decidiu dar aulas para os profissionais das unidades básicas de saúde, como estratégia para melhorar o fluxo de encaminhamento de pacientes para o ambulatório onde ele trabalha. Com essa iniciativa ele está contribuindo para a redução de qual barreira ao cuidado paliativo?

Nos últimos seis meses, a esposa (principal cuidadora) de S.G.W., queixou-se bastante da sialorreia do marido. Levando em consideração que esse é um sintoma frequente em pacientes neurológicos, assinale a alternativa que apresenta a medicação apropriada para o tratamento de sialorreia.

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