Questões de Medicina da FUMARC

#Questão 932422 - Medicina, Endocrinologia, FUMARC, 2023, Prefeitura de São João del Rei - MG, Endocrinologista

#Questão 932423 - Medicina, Endocrinologia, FUMARC, 2023, Prefeitura de São João del Rei - MG, Endocrinologista

#Questão 932424 - Medicina, Endocrinologia, FUMARC, 2023, Prefeitura de São João del Rei - MG, Endocrinologista

Paciente do sexo feminino, 32 anos, com diagnóstico prévio de hipertireoidismo por Doença de Graves, atualmente em uso de levotiroxina para tratamento de hipotireodismo pós-tratamento com radioiodoterapia há 15 meses, com TSH estável nos últimos 6 meses. Comparece à consulta com relato de ter engravidado e que está na 6ª semana de gestação.
Em relação ao caso, qual a afirmativa CORRETA?

A) A gestação estaria contraindicada neste momento devido ao tratamento recente com radioiodoterapia.

B) Deve-se aumentar a dose de levotiroxina em cerca de 25-50% e dosar o anticorpo anti-receptor de TSH. No caso de títulos elevados, repetir a dosagem entre a 18ª e a 22ª semanas.

C) Deve-se manter a dose de levotiroxina até a realização da dosagem do TSH e não há necessidade de dosar o anticorpo anti-receptor de TSH.

D) Existe um maior risco de hipertireoidismo no primeiro trimestre, por isso deve-se diminuir a dose de levotiroxina.

#Questão 932425 - Medicina, Endocrinologia, FUMARC, 2023, Prefeitura de São João del Rei - MG, Endocrinologista

Paciente do sexo masculino, 28 anos, foi encaminhado ao cardiologista para investigação de dor precordial. Ao exame físico, chamava a atenção a presença de hepatoesplenomegalia discreta e amígdalas hipertrofiadas, com coloração alaranjada. A pressão arterial e a ausculta cardíaca eram normais, IMC 26,5 kg/m² . Exames laboratoriais evidenciaram glicemia em jejum 95 mg/dL, colesterol total 122 mg/dL, HDL-colesterol 18 mg/dL, LDL-colesterol 70 mg/dL e triglicérides 178 mg/dL.
Qual o diagnóstico mais provável para este paciente?

A) Deficiência da lecitina-colesterol acil-transferase (LCAT).

B) Deficiência da proteína transferidora do éster de colesterol (CETF).

C) Doença de Tangier.

D) Hipoalfalipoproteinemia familiar (HALF).

#Questão 932435 - Medicina, Dermatologia, FUMARC, 2023, Prefeitura de São João del Rei - MG, Dermatologista

Em relação à Esporotricose, é INCORRETO afirmar:

A) As formas extracutâneas são muito comuns, tendo sido descritas localizações ósseas, pulmonares, testiculares, articulares, nervosas, e nas mucosas ocular, oral, nasal faríngea e laríngea.

B) É uma micose profunda, causada pelo Sporothrix schenckii introduzido no organismo por inoculação direta na pele ou, eventualmente, nas mucosas.

C) Na forma cutâneo-linfática, inicia com lesão pápulo-nodular, às vezes ulcerada, no ponto de inoculação, e progride com a formação de um cordão de linfangite ao longo do qual se encontram nódulos ou gomas.

D) O diagnóstico laboratorial é feito com a cultura como método preferencial, em temperatura ambiente, surgindo, em 3 a 5 dias, colônias castanho-negras características.

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