Questões de Medicina da CETRO

Paciente do sexo masculino, 52 anos, com diagnóstico de artrite reumatoide há 10 anos. Atualmente, em uso de prednisona 10mg por dia, metotrexato 25mg por semana, leflunomide 20mg por dia. Há 1 mês com parestesias assimétricas em membros com eletroneuromiografia mostrando mononeurite múltipla. Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais indicada.

Paciente do sexo feminino, 35 anos, com quadro de artrite em punhos, inter-falangeanas proximais de ambas as mãos, há 3 meses. Provas inflamatórias elevadas. Fator reumatoide positivo. Anti-CCP (peptídeo citrulinado cíclico) alto. FAN negativo. Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e conduta terapêutica adotada.

Paciente do sexo feminino, diagnóstico de osteoartrose de joelhos. Há 5 dias dor em região antero-medial de joelho esquerdo, abaixo da linha articular. Sem calor ou vermelhidão. Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e a conduta imediata a ser adotada.

Paciente do sexo feminino, 68 anos, obesa. Tem diagnóstico de osteoartrose de joelhos, em uso de analgésicos. Há um dia, artrite aguda em joelho esquerdo. Bom estado geral, afebril. Ao RX de joelhos, além da osteofitose, apresentava depósitos radiopacos lineares em interlinha articular. O diagnóstico mais provável para o quadro é

Paciente do sexo feminino, 18 anos, veio encaminhada do ginecologista que, em exames de rotina para início de anticoncepção, apresentou FAN positivo, título de 1/160, padrão pontilhado fino denso. Como apresentava artralgias esporádicas, fugazes e incaracterísticas, veio para avaliar doença reumática. A partir desses dados, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.