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Uma mulher com cinquenta e nove anos de idade, tabagista, com sobrepeso, menopausa aos quarenta e sete anos de idade e diagnosticada recentemente com câncer da mama, foi submetida à quimioterapia e mastectomia havia três meses com esvaziamento axilar à direita. A paciente mantém seguimento com oncologia e mastologia, em uso de tamoxifeno. Ela foi encaminhada para avaliação psiquiátrica por ter sido identificado quadro ansioso grave, tendo ela dificuldade até mesmo de manter frequências às consultas de seguimento, visto que o ambiente hospitalar se tornou aversivo e propício para ataques de pânico. Encontrava-se em psicoterapia havia três meses, com pouca resposta.
Considerando esse caso clínico e o manejo medicamentoso, é correto afirmar que
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Menina de onze anos de idade, comunicativa, hígida, que reside com a mãe, o padrasto e o irmão, foi levada para atendimento médico. A mãe alega que sua filha, uma garota dócil e gentil, precisa de muito tempo para cumprir as obrigações escolares; representando isso um problema, pois mãe e filha acabam por entrar em conflito ao se exaltarem com as dificuldades da menina na resolução dos deveres de casa. Consta que a garota tem dificuldade tanto na atenção sustentada quanto na aquisição do conhecimento, porém com predomínio do primeiro aspecto. O psiquiatra considera indicar medicação estimulante com expectativa de excelente resposta e tolerância à substância prescrita.
Levando em conta essa situação hipotética e o manejo de estimulantes para crianças e adolescentes, é ...
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Um garoto de três anos de idade, portador de transtorno do espectro autista (TEA), não verbal, tem apresentado comportamento bastante irritado e com episódios de autoagressão. As intervenções pela psicologia e terapia ocupacional no Centro de Atenção Psicossocial Infanto-Juvenil (CAPSI) não tem promovido melhora significativa. O encaminhamento médico para prescrição medicamentosa foi acolhido sem objeções pela equipe multiprofissional.
Considerando esse caso clínico e a prescrição medicamentosa, assinale a opção correta.
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Para fins de avaliação forense, é essencial a análise das dimensões da personalidade. O DSM 5 apresentou um modelo alternativo, dimensional, para avaliação da personalidade partindo-se dos elementos de funcionamento da personalidade. Segundo esse modelo, é correto afirmar que
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Um homem de trinta e quatro anos de idade, escriturário, buscou atendimento no serviço médico psiquiátrico na instituição onde trabalha. Queixa principal: “Tudo começou em 14 de novembro, quando comecei a ver um homem vestido de preto me acompanhando o tempo todo”. No curso da entrevista, afirmou categoricamente que não conseguia trabalhar porque estava com bloqueio na memória desde o início do mês de novembro. Durante a consulta, mediante interesse manifesto pelo médico, descreveu em detalhes a aparência do homem que somente ele via e o comportamento ameaçador desse homem para com ele diariamente. Comentou que quase todos os dias as pessoas o observavam com estranheza, pois ele pedia continuamente para esse homem se afastar. Disse que, no trabalho, esse fenômeno alucinatóri...
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A gestação e o puerpério são períodos particularmente de maior vulnerabilidade para o desenvolvimento de transtornos mentais em mulheres. Tendo como referência inicial essas informações, assinale a opção correta, a respeito do tratamento de quadros psiquiátricos perinatais.
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De acordo com as contribuições de René Spitz, julgue os itens a seguir. A esfera afetiva provoca impactos no campo orgânico e no funcionamento físiológico.
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De acordo com as contribuições de René Spitz, julgue os itens a seguir. A diferenciação entre corpo e psíquico está presente desde o início da vida do bebê.
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De acordo com as contribuições de René Spitz, julgue os itens a seguir. Na avaliação do desenvolvimento psíquico do bebê, devem-se considerar, em conjunto, os níveis psicológico, desenvolvimental e maturacional.
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De acordo com as contribuições de René Spitz, julgue os itens a seguir. A constituição da imagem de mundo é efeito da transformação da interação mãe-bebê em uma experiência significativa.
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De acordo com as contribuições de René Spitz, julgue os itens a seguir. O Outro é um transmissor de significantes, alguém que marca o seu bebê com a linguagem, introduzindo-o no campo da cultura.
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No que se refere aos aspectos psicológicos da gestação, às contribuições da psicologia profunda e às fases psicossexuais do desenvolvimento, julgue os itens que se seguem. Na fase gestacional, não há como se falar em vestimenta narcísica na relação mãe-bebê, uma vez que o nascimento ainda não ocorreu.
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No que se refere aos aspectos psicológicos da gestação, às contribuições da psicologia profunda e às fases psicossexuais do desenvolvimento, julgue os itens que se seguem. As contribuições da psicanálise junguiana incluem a ampliação das figuras do pai e da mãe, podendo-se falar em função materna e função paterna, papeis que poderiam ser desempenhados por quaisquer pessoas que fossem referência para a criança.
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No que se refere aos aspectos psicológicos da gestação, às contribuições da psicologia profunda e às fases psicossexuais do desenvolvimento, julgue os itens que se seguem. De acordo com as contribuições lacanianas, os cuidados básicos extrapolam ações como o alimentar ou o trocar de fraldas, ocorrendo transmissões significantes nesse cuidar.
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No que se refere aos aspectos psicológicos da gestação, às contribuições da psicologia profunda e às fases psicossexuais do desenvolvimento, julgue os itens que se seguem. As fases psicossexuais do desenvolvimento estão estruturadas cronologicamente, de acordo com o desenvolvimento psíquico, sendo independentes entre si.
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No que se refere aos aspectos psicológicos da gestação, às contribuições da psicologia profunda e às fases psicossexuais do desenvolvimento, julgue os itens que se seguem. De acordo com as contribuições psicanalíticas de Sigmund Freud, tanto para o menino como para a menina, a mãe constitui o primeiro objeto de amor.
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Um homem de setenta anos de idade, cardíaco, portador de hipertensão arterial sistêmica (HAS), fora encaminhado para grupo de apoio coordenado por um médico e um psicólogo no centro de saúde próximo à sua casa. Desde o diagnóstico, faz atividade física regular sob supervisão e participa de rodas de conversa criadas pela vizinhança. Faz boa parte das atividades sem necessidade de auxílio. Em situações que exigem maiores esforços ou deslocamentos, sempre pode contar com os filhos ou mesmo com os netos: “Eles estão sempre comigo. Me sinto vivo. É muito importante sentir que sou querido e amado. Eles me dão o sentido de viver e continuar lutando!” (sic)
No que se refere a esse caso clínico, aos aspectos psicossociais da velhice e ao adoecimento no idoso, julgue os itens s...
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Um homem de setenta anos de idade, cardíaco, portador de hipertensão arterial sistêmica (HAS), fora encaminhado para grupo de apoio coordenado por um médico e um psicólogo no centro de saúde próximo à sua casa. Desde o diagnóstico, faz atividade física regular sob supervisão e participa de rodas de conversa criadas pela vizinhança. Faz boa parte das atividades sem necessidade de auxílio. Em situações que exigem maiores esforços ou deslocamentos, sempre pode contar com os filhos ou mesmo com os netos: “Eles estão sempre comigo. Me sinto vivo. É muito importante sentir que sou querido e amado. Eles me dão o sentido de viver e continuar lutando!” (sic)
No que se refere a esse caso clínico, aos aspectos psicossociais da velhice e ao adoecimento no idoso, julgue os itens s...
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Um homem de setenta anos de idade, cardíaco, portador de hipertensão arterial sistêmica (HAS), fora encaminhado para grupo de apoio coordenado por um médico e um psicólogo no centro de saúde próximo à sua casa. Desde o diagnóstico, faz atividade física regular sob supervisão e participa de rodas de conversa criadas pela vizinhança. Faz boa parte das atividades sem necessidade de auxílio. Em situações que exigem maiores esforços ou deslocamentos, sempre pode contar com os filhos ou mesmo com os netos: “Eles estão sempre comigo. Me sinto vivo. É muito importante sentir que sou querido e amado. Eles me dão o sentido de viver e continuar lutando!” (sic)
No que se refere a esse caso clínico, aos aspectos psicossociais da velhice e ao adoecimento no idoso, julgue os itens s...
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Um homem de setenta anos de idade, cardíaco, portador de hipertensão arterial sistêmica (HAS), fora encaminhado para grupo de apoio coordenado por um médico e um psicólogo no centro de saúde próximo à sua casa. Desde o diagnóstico, faz atividade física regular sob supervisão e participa de rodas de conversa criadas pela vizinhança. Faz boa parte das atividades sem necessidade de auxílio. Em situações que exigem maiores esforços ou deslocamentos, sempre pode contar com os filhos ou mesmo com os netos: “Eles estão sempre comigo. Me sinto vivo. É muito importante sentir que sou querido e amado. Eles me dão o sentido de viver e continuar lutando!” (sic)
No que se refere a esse caso clínico, aos aspectos psicossociais da velhice e ao adoecimento no idoso, julgue os itens s...
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Um homem de setenta anos de idade, cardíaco, portador de hipertensão arterial sistêmica (HAS), fora encaminhado para grupo de apoio coordenado por um médico e um psicólogo no centro de saúde próximo à sua casa. Desde o diagnóstico, faz atividade física regular sob supervisão e participa de rodas de conversa criadas pela vizinhança. Faz boa parte das atividades sem necessidade de auxílio. Em situações que exigem maiores esforços ou deslocamentos, sempre pode contar com os filhos ou mesmo com os netos: “Eles estão sempre comigo. Me sinto vivo. É muito importante sentir que sou querido e amado. Eles me dão o sentido de viver e continuar lutando!” (sic)
No que se refere a esse caso clínico, aos aspectos psicossociais da velhice e ao adoecimento no idoso, julgue os itens s...
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Aos dezoito anos de idade, Maria engravidou de maneira inesperada e não programada. A gestação fora marcada por separação conjugal, violência doméstica praticada pelo pai da criança, que não aceitava a gravidez, além de níveis importantes de ansiedade e crises de choro. Durante o período gestacional, Maria fez uso de medicação psiquiátrica e chegou a ser internada em hospital geral por desidratação, em decorrência da queda de ingesta de alimentos e de vômitos recorrentes. Apesar desse contexto, Sophia, a filha de Maria, nasceu a termo, com 3 kg e 50 cm. Maria casou-se novamente quando Sophia tinha seis meses de idade. Atualmente com quatro anos de idade, Sophia apresenta restrição alimentar, enurese, dificuldades para evacuar e choro fácil. Maria diz: “Não sei mais o que faç...
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Aos dezoito anos de idade, Maria engravidou de maneira inesperada e não programada. A gestação fora marcada por separação conjugal, violência doméstica praticada pelo pai da criança, que não aceitava a gravidez, além de níveis importantes de ansiedade e crises de choro. Durante o período gestacional, Maria fez uso de medicação psiquiátrica e chegou a ser internada em hospital geral por desidratação, em decorrência da queda de ingesta de alimentos e de vômitos recorrentes. Apesar desse contexto, Sophia, a filha de Maria, nasceu a termo, com 3 kg e 50 cm. Maria casou-se novamente quando Sophia tinha seis meses de idade. Atualmente com quatro anos de idade, Sophia apresenta restrição alimentar, enurese, dificuldades para evacuar e choro fácil. Maria diz: “Não sei mais o que faç...
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Aos dezoito anos de idade, Maria engravidou de maneira inesperada e não programada. A gestação fora marcada por separação conjugal, violência doméstica praticada pelo pai da criança, que não aceitava a gravidez, além de níveis importantes de ansiedade e crises de choro. Durante o período gestacional, Maria fez uso de medicação psiquiátrica e chegou a ser internada em hospital geral por desidratação, em decorrência da queda de ingesta de alimentos e de vômitos recorrentes. Apesar desse contexto, Sophia, a filha de Maria, nasceu a termo, com 3 kg e 50 cm. Maria casou-se novamente quando Sophia tinha seis meses de idade. Atualmente com quatro anos de idade, Sophia apresenta restrição alimentar, enurese, dificuldades para evacuar e choro fácil. Maria diz: “Não sei mais o que faç...
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Aos dezoito anos de idade, Maria engravidou de maneira inesperada e não programada. A gestação fora marcada por separação conjugal, violência doméstica praticada pelo pai da criança, que não aceitava a gravidez, além de níveis importantes de ansiedade e crises de choro. Durante o período gestacional, Maria fez uso de medicação psiquiátrica e chegou a ser internada em hospital geral por desidratação, em decorrência da queda de ingesta de alimentos e de vômitos recorrentes. Apesar desse contexto, Sophia, a filha de Maria, nasceu a termo, com 3 kg e 50 cm. Maria casou-se novamente quando Sophia tinha seis meses de idade. Atualmente com quatro anos de idade, Sophia apresenta restrição alimentar, enurese, dificuldades para evacuar e choro fácil. Maria diz: “Não sei mais o que faç...
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Aos dezoito anos de idade, Maria engravidou de maneira inesperada e não programada. A gestação fora marcada por separação conjugal, violência doméstica praticada pelo pai da criança, que não aceitava a gravidez, além de níveis importantes de ansiedade e crises de choro. Durante o período gestacional, Maria fez uso de medicação psiquiátrica e chegou a ser internada em hospital geral por desidratação, em decorrência da queda de ingesta de alimentos e de vômitos recorrentes. Apesar desse contexto, Sophia, a filha de Maria, nasceu a termo, com 3 kg e 50 cm. Maria casou-se novamente quando Sophia tinha seis meses de idade. Atualmente com quatro anos de idade, Sophia apresenta restrição alimentar, enurese, dificuldades para evacuar e choro fácil. Maria diz: “Não sei mais o que faç...
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No que diz respeito ao dualismo, julgue os itens que se seguem. Primeira visão defendida na filosofia ocidental, o dualismo compreende mente e corpo de forma psicossomática.
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No que diz respeito ao dualismo, julgue os itens que se seguem. O filósofo francês responsável pela formulação do dualismo reconhecia a existência de duas espécies: material e imaterial.
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Julgue o seguinte item, acerca da entrevista psiquiátrica. A entrevista é um importante recurso terapêutico. Demonstrar cordialidade, autenticidade e calor humano favorece o vínculo de confiança entre médico e paciente, fator essencial para a aceitação do plano terapêutico pelo paciente e para o diagnóstico global.
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Com base nos pressupostos da teoria freudiana, julgue os itens que se seguem. A partir da segunda teoria pulsional, a agressividade passou a ser reconhecida como um processo dinâmico para a pulsão de morte, estado anorgânico cuja finalidade é a destruição.
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Com base nos pressupostos da teoria freudiana, julgue os itens que se seguem. Freud reconhece a agressividade inata do ser humano como o principal fator de ameaça à vida em sociedade.
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Com relação ao controle emocional e comportamental, julgue os itens a seguir. O conjunto de corpos de neurônios nas áreas subcorticais participa do planejamento, do sequenciamento e da execução de movimentos.
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Com relação ao controle emocional e comportamental, julgue os itens a seguir. O sistema límbico é responsável pela integração de informações sensitivo-sensoriais, está diretamente ligado ao mecanismo de memória e aprendizagem e fica comprometido nos casos de alterações patológicas que envolvam demência.
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Com relação ao controle emocional e comportamental, julgue os itens a seguir. O componente periférico do sistema límbico é o meio pelo qual a emoção se expressa, envolvendo somente padrões de atividade somática comuns a indivíduos de diferentes espécies.
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A respeito da abordagem psicodinâmica, do adoecimento e do trabalho, julgue os itens subsequentes. As cinco fases de adoecimento são a aceitação, a negação, a raiva, o autocontrole e a depressão.
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A respeito da abordagem psicodinâmica, do adoecimento e do trabalho, julgue os itens subsequentes. É na fase de negociação que o paciente se torna consciente de seu sentimento de pulsão pela vida e percebe a necessidade de enfrentar a situação, observando e valorizando o lado positivo daquele acontecimento.
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A respeito da abordagem psicodinâmica, do adoecimento e do trabalho, julgue os itens subsequentes. Para Dejours, a primeira vítima do sistema é o corpo dócil e disciplinado, entregue às dificuldades inerentes à atividade laborativa e, dessa forma, sem defesa, explorado e fragilizado pela privação de seu protetor natural, que é o aparelho mental.
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A respeito da abordagem psicodinâmica, do adoecimento e do trabalho, julgue os itens subsequentes. A maioria das pessoas trabalha sob pressão da necessidade, testando constantemente o equilíbrio psíquico na organização do trabalho, fator favorável para atos suicidas. Sendo assim, o médico deve estar atento aos relatos físicos e não aos emocionais.
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A respeito da abordagem psicodinâmica, do adoecimento e do trabalho, julgue os itens subsequentes. A evolução tecnológica da medicina implicou alterações no processo de morte, especialmente por promover maior longevidade aos enfermos, mas sem garantir a extinção do sofrimento. Nesse sentido, o médico tornou-se um ser tanatolítico, impelido a se defrontar com sua insignificância diante de situações irreversíveis, sentindo-se, por vezes, malogrado.
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Com relação à abordagem psicossomática, julgue os seguintes itens. Franz Alexandre, médico neuropsiquiatra, buscou aplicar seus conhecimentos da psicanálise à fisiologia neurovegetativa e a certos problemas mórbidos do soma, dando origem à corrente medicina psicossomática, um novo acesso ao estudo das doenças e de suas causas.
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Com relação à abordagem psicossomática, julgue os seguintes itens. A abordagem psicossomática tem como objeto de estudo o indivíduo, com primazia sobre a doença.
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Acerca dos transtornos globais do desenvolvimento, julgue os itens subsequentes. Denomina-se transtorno desintegrativo da infância o transtorno do desenvolvimento que ocorre em meninas que tenham apresentado desenvolvimento normal nos primeiros seis meses de vida e em seguida apresentem uma grave deterioração nas habilidades de comunicação e comportamento motor, com movimentos estereotipados das mãos.
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Acerca dos transtornos globais do desenvolvimento, julgue os itens subsequentes. Em pacientes com transtorno de Asperger, as habilidades cognitivas e as habilidades adaptativas mais importantes são compatíveis com a idade, embora existam problemas na comunicação social.
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Acerca dos transtornos globais do desenvolvimento, julgue os itens subsequentes. Do ponto de vista cognitivo, geralmente crianças autistas apresentam mais habilidades em tarefas que exijam raciocínio verbal do que em tarefas visuais.
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Acerca dos transtornos globais do desenvolvimento, julgue os itens subsequentes. O foco principal da abordagem psicofarmacológica no transtorno do espectro autista é melhorar os sintomas comportamentais associados, e não as características básicas do transtorno.
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Acerca do transtorno bipolar da infância e adolescência, julgue os itens a seguir. Nas crianças pré-púberes são frequentes os sintomas de ideias grandiosas e humor eufórico nos episódios maníacos.
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Acerca do transtorno bipolar da infância e adolescência, julgue os itens a seguir. O transtorno do déficit de atenção e hiperatividade é o transtorno comórbido mais comum entre jovens com transtorno bipolar de início precoce.
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Acerca da tartamudez, julgue os itens que se seguem. A maioria dos casos de tartamudez com início precoce apresenta remissão espontânea ao longo do tempo.
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Acerca da tartamudez, julgue os itens que se seguem. Crianças nas fases pré-escolar e escolar que gaguejam apresentam maior incidência de sintomas ansiosos.
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Em relação aos tiques, julgue os itens seguintes. Cerca de metade a dois terços das crianças com transtornos de tiques apresenta evolução desfavorável mesmo com tratamento.
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A respeito dos transtornos alimentares da infância, julgue o item seguinte. A pica costuma ocorrer mais frequentemente em crianças com o transtorno do espectro autista e em crianças com retardo mental.
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No que se refere à encoprese, julgue os itens subsequentes. A encoprese pode ocorrer em crianças que já têm um controle do esfíncter anal e depositam intencionalmente fezes nas roupas ou em outros lugares por razões emocionais.
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No que se refere à encoprese, julgue os itens subsequentes. Para o diagnóstico de encoprese, a criança deve apresentar o nível cronológico ou de desenvolvimento de uma criança de dois anos.
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Segundo relato da mãe, a filha de oito anos de idade apresenta preocupações excessivas em relação aos pais. Refere temor que eles sofram algum acidente ou que sejam sequestrados, relata pesadelos e quer dormir na cama dos pais. Não quer ir para a aula e apresenta cefaleia, náuseas e diarreia quando se aproxima o horário de ir para a escola.
Em relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.
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Segundo relato da mãe, a filha de oito anos de idade apresenta preocupações excessivas em relação aos pais. Refere temor que eles sofram algum acidente ou que sejam sequestrados, relata pesadelos e quer dormir na cama dos pais. Não quer ir para a aula e apresenta cefaleia, náuseas e diarreia quando se aproxima o horário de ir para a escola.
Em relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.
O uso de antipsicóticos atípicos (como a risperidona) é a abordagem terapêutica mais indicada nesse caso.
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Acerca do suicídio em adolescentes, julgue os itens a seguir. Adolescentes que se matam muitas vezes foram expostos a eventos estressantes recentes, como rejeição, conflitos, término de relacionamentos e bullying.
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Acerca do suicídio em adolescentes, julgue os itens a seguir. São fatores de risco para suicídio em adolescentes ser do sexo masculino, ter histórico de abuso de substâncias psicoativas e de comportamento agressivo, depressão grave e histórico de tentativas prévias de suicídio.
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Acerca das esquizofrenias de início precoce, julgue os itens a seguir. Na esquizofrenia de início precoce, anormalidades do neurodesenvolvimento são frequentes e a resposta ao tratamento costuma ser baixa.
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Acerca das esquizofrenias de início precoce, julgue os itens a seguir. O início da esquizofrenia de início precoce é mais súbito que o da esquizofrenia de início mais tardio.
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Acerca das esquizofrenias de início precoce, julgue os itens a seguir. Na esquizofrenia de início precoce, ocorrem frequentemente delírios paranoicos sistematizados.
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Acerca das esquizofrenias de início precoce, julgue os itens a seguir. Idade paterna avançada tem associação significativa com o desenvolvimento de esquizofrenia na criança.
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Acerca do abuso de substâncias psicoativas na adolescência, julgue os itens subsequentes. A maioria dos adolescentes com transtornos pelo uso de substâncias psicoativas apresenta comorbidades como transtornos de conduta, transtorno do déficit de atenção e hiperatividade, transtornos de ansiedade e transtornos de humor.
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Acerca do abuso de substâncias psicoativas na adolescência, julgue os itens subsequentes. Na infância e na adolescência precoce, fatores genéticos são mais determinantes para a propensão ao uso de substâncias psicoativas que na idade adulta, quando a influência do ambiente sobrepõe fatores genéticos.
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Acerca do abuso de substâncias psicoativas na adolescência, julgue os itens subsequentes. O risco de desenvolvimento de dependência é maior entre jovens que iniciam o uso de drogas mais tardiamente.
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Acerca do abuso de substâncias psicoativas na adolescência, julgue os itens subsequentes. A maioria dos adolescentes com transtornos pelo uso de substâncias psicoativas não desenvolve síndromes de abstinências clinicamente graves.
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Acerca do abuso de substâncias psicoativas na adolescência, julgue os itens subsequentes. A prevalência do consumo de drogas e álcool é significativamente maior entre adolescentes do sexo masculino que do sexo feminino.
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Acerca do abuso de substâncias psicoativas na adolescência, julgue os itens subsequentes. São fatores de risco para uso de drogas na adolescência: baixa autoestima, pouca religiosidade, falta de senso de responsabilidade.
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Com relação às psicoterapias, julgue os itens que se seguem. As psicoterapias cognitivo-comportamentais tendem a considerar os princípios da aprendizagem, os processos cognitivos e os fatores ambientais como responsáveis pela resposta ao tratamento.
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Com relação às psicoterapias, julgue os itens que se seguem. A avaliação da eficácia de um tratamento nem sempre é possível nas psicoterapias não comportamentais, devido às diferentes formas de estruturação dos objetivos do tratamento.
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Com relação às psicoterapias, julgue os itens que se seguem. A terapia comportamental é considerada uma psicoterapia de longo prazo, direcionada a eventos passados, geralmente traumáticos.
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Com relação às psicoterapias, julgue os itens que se seguem. A análise funcional do comportamento é uma forma de avaliar a relação entre contingências e comportamento.
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Acerca da psicofarmacologia para crianças e adolescentes, julgue os seguintes itens. O mecanismo de ação dos psicoestimulantes, como o metilfenidato, é o aumento da liberação de noradrenalina e de serotonina por bloqueio de recaptação dessas catecolaminas nos terminais nervosos pós-sinápticos.
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Acerca da psicofarmacologia para crianças e adolescentes, julgue os seguintes itens. O uso de benzodiazepínicos em crianças com transtornos do desenvolvimento pode causar desinibição com grave modificação do comportamento.
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Acerca da psicofarmacologia para crianças e adolescentes, julgue os seguintes itens. A clonidina possui efeito antidiurético e tem sido frequentemente usada no tratamento da enurese na infância.
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Acerca da psicofarmacologia para crianças e adolescentes, julgue os seguintes itens. A dosagem de lítio necessária para alcançar níveis sanguíneos terapêuticos é menor na população pediátrica e adolescente que na população adulta, provavelmente por uma menor depuração do lítio em rins mais jovens.
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Acerca da psicofarmacologia para crianças e adolescentes, julgue os seguintes itens. É baixo o risco de discinesia tardia em crianças em uso de neurolépticos — ocorre em cerca de 5% dessa população.
Para um paciente adulto, do sexo masculino, hospitalizado, portador de insuficiência hepática e com indicação de uso de benzodiazepínicos, levando-se em conta o tempo de meia-vida, o processo de metabolização e a presença de metabólitos ativos, qual das substâncias abaixo é a mais indicada?
Leonardo tem 12 anos. Seu desenvolvimento psicomotor deu-se sem alterações, bem como sua linguagem. Não há informação de antecedentes psiquiátricos familiares, nem houve anormalidades no nascimento. Aos 4 anos, passou a ter dificuldades na escola. Usava sempre os mesmos brinquedos e irritava-se muito se algum coleguinha tentava partilhar. Os assuntos que abordava eram quase sempre os mesmos. Leonardo é reservado e não se adapta às atividades coletivas, como esportes. Interessou-se, recentemente, pelo estudo de morcegos e tem falado nisso diariamente, diversas vezes ao dia. Pede para que se compre sempre a mesma série de revistas. Além de tudo isso, rasga os cadernos escolares e fala muito alto em todos os ambientes. O diagnóstico provável de Leonardo é:
O trabalho tem sido reconhecido como importante fator de desencadeamento de patologias psiquiátricas. Sobre essa realidade, analise as afirmativas abaixo.
1) O Transtorno do Estresse Pós-Traumático não pode ser considerado uma doença do trabalho, na medida em que TEPT requer um elemento traumático específico.
2) Aspectos psicossociais individuais e organizacionais do trabalho têm papel fundamental nas estratégias de prevenção e no enfrentamento de doenças mentais pelo trabalho.
3) A precarização das relações do trabalho favorece o aparecimento de patologias como depressão e ansiedade.
Em relação às diferenças entre transtorno dissociativo, transtorno factício e simulação, levando-se em conta o caráter motivacional e a produção de sintomas nesses quadros, assinale a alternativa correta.
No que se refere ao fenômeno da dor física e sua possível cronicidade, analise as proposições abaixo.
1) A experiência da dor está associada a um dano tecidual real, potencial, ou é descrita como se fosse realidade.
2) A dor crônica costuma preceder os transtornos de ansiedade e suceder a depressão.
3) Nocicepção é a atividade produzida no sistema nervoso por um estímulo potencialmente lesivo. A dor é a percepção dessa nocicepção, excluídos os fatores culturais.
Paciente do sexo feminino, com 18 anos completos, natural e residente da Zona Rural (sertão da Paraíba), sem história de tratamento médico anterior, foi atendida em um ambulatório de psiquiatria. Segundo sua mãe, há aproximadamente um ano e meio a paciente tem-se mostrado com atitude “esquisita”, como juntar aleatoriamente pequenas embalagens usadas de produtos culinários. Frequentemente, “faz caretas” diante do espelho, ri sem qualquer motivo aparente e sem dirigir o olhar a ninguém. “Conversa” sozinha. Durante o exame, apresentou um discurso pobre e desagregado. O diagnóstico mais provável é:
Acerca da comorbidade do Transtorno Bipolar do Humor (TBH) com outros transtornos psiquiátricos, analise as proposições abaixo.
1) O abuso de substâncias ilícitas é pouco frequente entre pacientes com TBH, todavia a prevalência do diagnóstico de transtornos relacionados ao uso do álcool é maior entre portadores de TBH do que na população em geral.
2) Os quadros de má evolução de episódios mistos e bipolares tipo II tem elevada comorbidade com transtornos ansiosos.
3) O diagnóstico diferencial entre o Transtorno Borderline de Personalidade (TBP) e o TBH tipo II é difícil, na medida em que sintomas como impulsividade, agressividade, hétero e autoagressividade e instabilidade nas relações afetivas são comuns aos dois quadros.
Homem de 25 anos é levado por familiares a um serviço de emergência. Há referência ao uso de alguma “droga”, porém não sabem informar qual delas naquele momento. O paciente mostra-se agitado e muito ansioso. Desafia verbalmente todas as pessoas à sua volta, dizendo que não precisa de ninguém. Ao exame físico, apresenta taquicardia, PA = 180 mmHg x 120 mmHg, midríase e sudorese intensa. Teve dois episódios de vômito no caminho para o hospital. Durante o atendimento, apresentou crise convulsiva tônico-clônica. A hipótese diagnóstica para o caso é:
Paciente do sexo masculino, com 36 anos, etilista crônico, já tentou interromper o consumo de derivados etílicos por três vezes, mas alega que não consegue permanecer em abstinência, afirmando: “eu sinto uma necessidade desesperadora de voltar a beber”. Na sua última tentativa de interromper o etilismo, recebeu prescrição de benzodiazepínicos. O psicofármaco com maior especificidade para diminuição da fissura pelo álcool, apresentada pelo paciente, é:
Acerca do transtorno de somatização, analise as proposições a seguir.
1) Pacientes portadores desse transtorno apresentam elevada comorbidade psiquiátrica para diagnósticos do eixo I e baixa frequência do eixo II.
2) A somatização persistente distingue-se da somatização transitória, pois a última se dá como parte da resposta aguda a estresse significativo na vida do paciente, incluindo o luto.
3) O transtorno somatoforme indiferenciado é um desdobramento do transtorno de somatização hipocondríaca.
Mulher de 22 anos foi levada à emergência por sua mãe. Há dois dias não se levanta da cama, não responde às perguntas ou solicitações. Recusa toda e qualquer alimentação. O exame físico revelou leve desidratação e pseudoflexibilidade cérea. Os exames laboratoriais foram normais e o screening para drogas, negativo. O diagnóstico mais adequado para essa paciente é a síndrome:
Considere um quadro psiquiátrico com delírios de referência, mudanças corporais e de ciúme. Além disso, estão presentes alucinações auditivas (vozes ameaçadoras, assobios e risos), bem como olfativas. O diagnóstico provável é:
Acerca da sintomatologia delirante, analise as proposições abaixo.
1) Os conteúdos e detalhes dos delírios não sistematizados variam de momento para momento e costumam ser encontrados em indivíduos com baixo nível cognitivo.
2) Usualmente, os delírios surgem após um período pré-delirante, denominado humor delirante ou trema.
3) O verdadeiro delírio, é um fenômeno primário, portanto incompreensível e impenetrável, ou seja, incapaz de ser atingido pela relação intersubjetiva ou empática.
Paciente do sexo masculino, com 24 anos de idade, apresenta, segundo relato familiar, desconfiança difundida e persistente em relação a terceiros, há muitos anos (não sabem precisar quantos). Ele afirma que as pessoas querem prejudicá-lo, explorá-lo ou enganá-lo. Questiona familiares sobre suas lealdades e intenções, mantém-se reservado, dizendo que tem “medo de ser traído”. Não há relato de alterações da sensopercepção e nunca fez uso de substâncias ilícitas ou álcool. A hipótese diagnóstica mais provável é:
Banca:
Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)
Senhor de 86 anos, viúvo, faz um testamento, deixando grande parte de seus bens para seus filhos, mas um apartamento de valor médio o qual lhe rende um aluguel mensal de R$ 1.500,00 e um carro, para a empregada que o acompanha há 10 anos, desde que ficou viúvo. Ele tem algumas dificuldades na memória recente e alguns esquecimentos na rotina diária (precisa anotar as senhas de banco numa agenda, algumas vezes confunde o dia da semana, com frequência diz que o valor das coisas é em Cruzeiros, não em Real), mas mantém-se com boa independência, vai à agência bancária e ao supermercado quase todos os dias, a pé. Não se sente mais seguro para dirigir, quando precisa se deslocar em locais mais distantes chama um taxi por telefone, não conseguiu aprender e se adaptar às modernidades de aplicativos...
Banca:
Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)
Senhor de 86 anos, viúvo, faz um testamento, deixando grande parte de seus bens para seus filhos, mas um apartamento de valor médio o qual lhe rende um aluguel mensal de R$ 1.500,00 e um carro, para a empregada que o acompanha há 10 anos, desde que ficou viúvo. Ele tem algumas dificuldades na memória recente e alguns esquecimentos na rotina diária (precisa anotar as senhas de banco numa agenda, algumas vezes confunde o dia da semana, com frequência diz que o valor das coisas é em Cruzeiros, não em Real), mas mantém-se com boa independência, vai à agência bancária e ao supermercado quase todos os dias, a pé. Não se sente mais seguro para dirigir, quando precisa se deslocar em locais mais distantes chama um taxi por telefone, não conseguiu aprender e se adaptar às modernidades de aplicativos...
Banca:
Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)
Jovem de 21 anos - expulso das forças armadas por dar um tiro no ombro de um superior hierárquico, quando estava em vigília noturna em quartel - entra com processo judicial pedindo reincorporação à instituição e subsequente encaminhamento à reserva, alegando esquizofrenia. Sobre os dados até aqui expostos, assinale a afirmativa CORRETA.
Banca:
Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)
Jovem de 21 anos - expulso das forças armadas por dar um tiro no ombro de um superior hierárquico, quando estava em vigília noturna em quartel - entra com processo judicial pedindo reincorporação à instituição e subsequente encaminhamento à reserva, alegando esquizofrenia. No mesmo caso, sobre o tiro que foi dado pelo jovem no seu superior hierárquico, assinale a alternativa CORRETA.
Banca:
Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)
Jovem de 21 anos - expulso das forças armadas por dar um tiro no ombro de um superior hierárquico, quando estava em vigília noturna em quartel - entra com processo judicial pedindo reincorporação à instituição e subsequente encaminhamento à reserva, alegando esquizofrenia. Ainda sobre o caso: perito identifica diagnóstico de Esquizofrenia, com primeiro surto psicótico aos 16 anos de idade, dois anos antes de sua admissão no exército. Jovem admitiu ao perito que, no exame médico de admissão ao Exército, omitiu tal informação. Assinale a alternativa CORRETA.
Banca:
Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)
Na tentativa de identificar a possibilidade de simulação de sintomas psicóticos, algumas características devem ser observadas. Fazem parte de sinais comuns nos sintomas de alucinação, EXCETO:
Banca:
Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)
Ainda sobre simulações de quadros psicóticos, de todas as alternativas abaixo qual delas NÃO é representativa de alterações formais do pensamento e da linguagem, indicativas de um quadro psicótico genuíno:
Banca:
Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca dos transtornos do espectro da esquizofrenia, julgue os itens subsequentes. Dois sintomas negativos destacam-se na esquizofrenia: expressão emocional diminuída e redução em atividades motivadas, autoiniciadas e com finalidade.
Banca:
Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca dos transtornos do espectro da esquizofrenia, julgue os itens subsequentes. Delírios são crenças fixas que podem ser mudadas à luz das evidências conflitantes. Os delírios podem ter, por exemplo, conteúdo persecutório, religioso, somático e de grandeza.
Banca:
Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca dos transtornos do espectro da esquizofrenia, julgue os itens subsequentes. As alucinações podem ser um elemento normal em experiências religiosas de determinados contextos culturais.
Banca:
Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de transtornos do humor, julgue os itens seguintes. Pessoas com transtorno bipolar têm, ao longo da vida, risco de suicídio estimado em pelo menos quinze vezes o da população em geral.
Banca:
Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de transtornos do humor, julgue os itens seguintes. O transtorno bipolar tipo II caracteriza-se por um curso clínico de episódios de humor recorrentes, sendo um ou mais episódios depressivos maiores e pelo menos um episódio maníaco.
Banca:
Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de transtornos do humor, julgue os itens seguintes. Um período distinto de humor anormal e persistentemente elevado, expansivo ou irritável e aumento anormal e persistente da atividade ou energia, com duração de pelo menos quatro dias consecutivos e presente na maior parte do dia, quase todos os dias, caracteriza um episódio hipomaníaco.
Banca:
Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de transtornos do humor, julgue os itens seguintes. Pessoas com transtorno bipolar tipo II normalmente comparecem ao atendimento médico durante um episódio de mania, sendo improvável que se queixem inicialmente de hipomania.
Banca:
Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de transtornos do humor, julgue os itens seguintes. Em relação ao suicídio, o mais consistente fator de risco descrito é a história prévia de tentativas ou ameaças de suicídio.
Banca:
Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de transtornos do humor, julgue os itens seguintes. Em se tratando de depressão maior, os sintomas de insônia ou fadiga são frequentemente a principal queixa relatada pelo paciente.
Banca:
Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)
Nos meios diagnósticos para a investigação de insuficiência renal, assinale a alternativa que apresenta os exames laboratoriais que analisam corretamente a avaliação funcional com a taxa de filtração glomerular.
Banca:
Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)
Para o diagnóstico sorológico da hepatite B na fase aguda, o primeiro marcador que aparece no curso da infecção pelo vírus da hepatite B e que declina rapidamente é o:
Banca:
Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)
Nos exames laboratoriais rotineiramente utilizados para o diagnóstico sorológico da infecção pelo HIV, os testes utilizados para detectar anticorpos anti- -HIV em indivíduos com idade acima de 2 anos são:
Banca:
Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)
A morte encefálica será caracterizada através da realização de exames clínicos e complementares durante intervalos de tempo variáveis, próprios para determinadas faixas etárias.
Banca:
Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)
Na emissão de atestado de óbito, o médico intervencionista, quando envolvido em atendimento que resulte em óbito, de suposta causa violenta ou não natural (homicídio, acidente, suicídio, morte suspeita), deverá obrigatoriamente:
Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Considere o seguinte relato feito por um estudante de medicina do primeiro ano em unidade de internação psiquiátrica: “(...) o senhor viu aquilo? Que coisa incrível! Nunca imaginei que um paciente psiquiátrico fosse assim! Viu aquela hora que ele ficava olhando debaixo da cadeira, atrás da porta? Como se tivesse algo. Falava sem parar, contando cada absurdo! O melhor foi a história da Copa do Mundo... Ele tava até bem com a conversa de ter sido policial federal, trabalhando na fronteira do estado – onde realmente nasceu –, no combate ao tráfico de drogas e perseguindo inimigos, mas dizer que, depois que veio morar em Porto Alegre, foi convocado pra Copa do México, que havia 3 kg de cocaína dentro da taça e que, por isso, o Maradona jogou bem e ganhou aquela copa!? Aí, fica ...
Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Considere o seguinte relato feito por um estudante de medicina do primeiro ano em unidade de internação psiquiátrica: “(...) o senhor viu aquilo? Que coisa incrível! Nunca imaginei que um paciente psiquiátrico fosse assim! Viu aquela hora que ele ficava olhando debaixo da cadeira, atrás da porta? Como se tivesse algo. Falava sem parar, contando cada absurdo! O melhor foi a história da Copa do Mundo... Ele tava até bem com a conversa de ter sido policial federal, trabalhando na fronteira do estado – onde realmente nasceu –, no combate ao tráfico de drogas e perseguindo inimigos, mas dizer que, depois que veio morar em Porto Alegre, foi convocado pra Copa do México, que havia 3 kg de cocaína dentro da taça e que, por isso, o Maradona jogou bem e ganhou aquela copa!? Aí, fica ...
Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Considere o seguinte relato feito por um estudante de medicina do primeiro ano em unidade de internação psiquiátrica: “(...) o senhor viu aquilo? Que coisa incrível! Nunca imaginei que um paciente psiquiátrico fosse assim! Viu aquela hora que ele ficava olhando debaixo da cadeira, atrás da porta? Como se tivesse algo. Falava sem parar, contando cada absurdo! O melhor foi a história da Copa do Mundo... Ele tava até bem com a conversa de ter sido policial federal, trabalhando na fronteira do estado – onde realmente nasceu –, no combate ao tráfico de drogas e perseguindo inimigos, mas dizer que, depois que veio morar em Porto Alegre, foi convocado pra Copa do México, que havia 3 kg de cocaína dentro da taça e que, por isso, o Maradona jogou bem e ganhou aquela copa!? Aí, fica ...
Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Considere o seguinte relato feito por um estudante de medicina do primeiro ano em unidade de internação psiquiátrica: “(...) o senhor viu aquilo? Que coisa incrível! Nunca imaginei que um paciente psiquiátrico fosse assim! Viu aquela hora que ele ficava olhando debaixo da cadeira, atrás da porta? Como se tivesse algo. Falava sem parar, contando cada absurdo! O melhor foi a história da Copa do Mundo... Ele tava até bem com a conversa de ter sido policial federal, trabalhando na fronteira do estado – onde realmente nasceu –, no combate ao tráfico de drogas e perseguindo inimigos, mas dizer que, depois que veio morar em Porto Alegre, foi convocado pra Copa do México, que havia 3 kg de cocaína dentro da taça e que, por isso, o Maradona jogou bem e ganhou aquela copa!? Aí, fica ...
Banca:
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Considere o seguinte relato feito por um estudante de medicina do primeiro ano em unidade de internação psiquiátrica: “(...) o senhor viu aquilo? Que coisa incrível! Nunca imaginei que um paciente psiquiátrico fosse assim! Viu aquela hora que ele ficava olhando debaixo da cadeira, atrás da porta? Como se tivesse algo. Falava sem parar, contando cada absurdo! O melhor foi a história da Copa do Mundo... Ele tava até bem com a conversa de ter sido policial federal, trabalhando na fronteira do estado – onde realmente nasceu –, no combate ao tráfico de drogas e perseguindo inimigos, mas dizer que, depois que veio morar em Porto Alegre, foi convocado pra Copa do México, que havia 3 kg de cocaína dentro da taça e que, por isso, o Maradona jogou bem e ganhou aquela copa!? Aí, fica ...
Banca:
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Considere o seguinte relato feito por um estudante de medicina do primeiro ano em unidade de internação psiquiátrica: “(...) o senhor viu aquilo? Que coisa incrível! Nunca imaginei que um paciente psiquiátrico fosse assim! Viu aquela hora que ele ficava olhando debaixo da cadeira, atrás da porta? Como se tivesse algo. Falava sem parar, contando cada absurdo! O melhor foi a história da Copa do Mundo... Ele tava até bem com a conversa de ter sido policial federal, trabalhando na fronteira do estado – onde realmente nasceu –, no combate ao tráfico de drogas e perseguindo inimigos, mas dizer que, depois que veio morar em Porto Alegre, foi convocado pra Copa do México, que havia 3 kg de cocaína dentro da taça e que, por isso, o Maradona jogou bem e ganhou aquela copa!? Aí, fica ...
Banca:
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Considere o seguinte relato feito por um estudante de medicina do primeiro ano em unidade de internação psiquiátrica: “(...) o senhor viu aquilo? Que coisa incrível! Nunca imaginei que um paciente psiquiátrico fosse assim! Viu aquela hora que ele ficava olhando debaixo da cadeira, atrás da porta? Como se tivesse algo. Falava sem parar, contando cada absurdo! O melhor foi a história da Copa do Mundo... Ele tava até bem com a conversa de ter sido policial federal, trabalhando na fronteira do estado – onde realmente nasceu –, no combate ao tráfico de drogas e perseguindo inimigos, mas dizer que, depois que veio morar em Porto Alegre, foi convocado pra Copa do México, que havia 3 kg de cocaína dentro da taça e que, por isso, o Maradona jogou bem e ganhou aquela copa!? Aí, fica ...
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Considere o seguinte relato feito por um estudante de medicina do primeiro ano em unidade de internação psiquiátrica: “(...) o senhor viu aquilo? Que coisa incrível! Nunca imaginei que um paciente psiquiátrico fosse assim! Viu aquela hora que ele ficava olhando debaixo da cadeira, atrás da porta? Como se tivesse algo. Falava sem parar, contando cada absurdo! O melhor foi a história da Copa do Mundo... Ele tava até bem com a conversa de ter sido policial federal, trabalhando na fronteira do estado – onde realmente nasceu –, no combate ao tráfico de drogas e perseguindo inimigos, mas dizer que, depois que veio morar em Porto Alegre, foi convocado pra Copa do México, que havia 3 kg de cocaína dentro da taça e que, por isso, o Maradona jogou bem e ganhou aquela copa!? Aí, fica ...
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Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Um psiquiatra foi chamado para atender um homem de 53 anos de idade que começou a gritar que havia intrusos no respectivo quarto de hospital. O paciente havia sido internado há 3 dias para tratamento de quadro de pneumonia intersticial. Parecia estar se recuperando bem com a antibioticoterapia, sem complicações. Afirmou ter visto, na noite anterior, vários duendes parados perto do banheiro do quarto e que eles não falavam nada, mas que "tinha certeza de que iriam fazer uma magia contra ele". Nunca havia enxergado nada de incomum antes e não apresentava história prévia psiquiátrica. Os técnicos de enfermagem do turno da noite relatavam que ele estava agitado e irrequieto, embora em alguns momentos durante a noite também estivesse confuso e estuporoso, condição que não havia ...
Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Um psiquiatra foi chamado para atender um homem de 53 anos de idade que começou a gritar que havia intrusos no respectivo quarto de hospital. O paciente havia sido internado há 3 dias para tratamento de quadro de pneumonia intersticial. Parecia estar se recuperando bem com a antibioticoterapia, sem complicações. Afirmou ter visto, na noite anterior, vários duendes parados perto do banheiro do quarto e que eles não falavam nada, mas que "tinha certeza de que iriam fazer uma magia contra ele". Nunca havia enxergado nada de incomum antes e não apresentava história prévia psiquiátrica. Os técnicos de enfermagem do turno da noite relatavam que ele estava agitado e irrequieto, embora em alguns momentos durante a noite também estivesse confuso e estuporoso, condição que não havia ...
Banca:
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Um psiquiatra foi chamado para atender um homem de 53 anos de idade que começou a gritar que havia intrusos no respectivo quarto de hospital. O paciente havia sido internado há 3 dias para tratamento de quadro de pneumonia intersticial. Parecia estar se recuperando bem com a antibioticoterapia, sem complicações. Afirmou ter visto, na noite anterior, vários duendes parados perto do banheiro do quarto e que eles não falavam nada, mas que "tinha certeza de que iriam fazer uma magia contra ele". Nunca havia enxergado nada de incomum antes e não apresentava história prévia psiquiátrica. Os técnicos de enfermagem do turno da noite relatavam que ele estava agitado e irrequieto, embora em alguns momentos durante a noite também estivesse confuso e estuporoso, condição que não havia ...
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Um psiquiatra foi chamado para atender um homem de 53 anos de idade que começou a gritar que havia intrusos no respectivo quarto de hospital. O paciente havia sido internado há 3 dias para tratamento de quadro de pneumonia intersticial. Parecia estar se recuperando bem com a antibioticoterapia, sem complicações. Afirmou ter visto, na noite anterior, vários duendes parados perto do banheiro do quarto e que eles não falavam nada, mas que "tinha certeza de que iriam fazer uma magia contra ele". Nunca havia enxergado nada de incomum antes e não apresentava história prévia psiquiátrica. Os técnicos de enfermagem do turno da noite relatavam que ele estava agitado e irrequieto, embora em alguns momentos durante a noite também estivesse confuso e estuporoso, condição que não havia ...
Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente de 47 anos de idade é internado para investigação diagnóstica, por apresentar quadro de apatia, alteração na fala, incoordenação motora, emagrecimento e prejuízo de memória, há cerca de 6 meses, com piora nos últimos dias antes da internação, quando passou a apresentar confusão mental. Durante esses dias, pediu demissão do trabalho e fez algumas compras desnecessárias com elevado valor monetário pela internet. Após exames solicitados pela equipe médica, o paciente é diagnosticado com síndrome da imunodeficiência adquirida.
Com relação ao caso clínico descrito e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O vírus da imunodeficiência adquirida atravessa a barreira hematoencefálica usando macróf...
Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente de 47 anos de idade é internado para investigação diagnóstica, por apresentar quadro de apatia, alteração na fala, incoordenação motora, emagrecimento e prejuízo de memória, há cerca de 6 meses, com piora nos últimos dias antes da internação, quando passou a apresentar confusão mental. Durante esses dias, pediu demissão do trabalho e fez algumas compras desnecessárias com elevado valor monetário pela internet. Após exames solicitados pela equipe médica, o paciente é diagnosticado com síndrome da imunodeficiência adquirida.
Com relação ao caso clínico descrito e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
As neurotoxinas, secretadas pelo vírus da imunodeficiência adquirida, que são liberadas p...
Banca:
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Paciente de 47 anos de idade é internado para investigação diagnóstica, por apresentar quadro de apatia, alteração na fala, incoordenação motora, emagrecimento e prejuízo de memória, há cerca de 6 meses, com piora nos últimos dias antes da internação, quando passou a apresentar confusão mental. Durante esses dias, pediu demissão do trabalho e fez algumas compras desnecessárias com elevado valor monetário pela internet. Após exames solicitados pela equipe médica, o paciente é diagnosticado com síndrome da imunodeficiência adquirida.
Com relação ao caso clínico descrito e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O risco de manifestações neuropsicolo ́gicas aumenta à medida em que a carga viral a...
Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente de 47 anos de idade é internado para investigação diagnóstica, por apresentar quadro de apatia, alteração na fala, incoordenação motora, emagrecimento e prejuízo de memória, há cerca de 6 meses, com piora nos últimos dias antes da internação, quando passou a apresentar confusão mental. Durante esses dias, pediu demissão do trabalho e fez algumas compras desnecessárias com elevado valor monetário pela internet. Após exames solicitados pela equipe médica, o paciente é diagnosticado com síndrome da imunodeficiência adquirida.
Com relação ao caso clínico descrito e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Nesse transtorno ocorre comprometimento mesocortical, havendo lentificação dos processos ...
Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Um advogado, irmão do paciente do relato clínico anterior, decide procurar um colega de profissão com o objetivo de cancelar as compras realizadas pela internet e, durante o atendimento, pergunta ao profissional se o irmão poderia voltar a trabalhar na mesma repartição pública na qual trabalhava antes de pedir demissão, mantendo todos os “seus direitos”.
A respeito da situação apresentada e dos conhecimentos médicos corretos, julgue os itens a seguir.
Nesse caso, haveria impedimento formal para a nomeação de um perito, caso o advogado a entrar com a ação seja o irmão do paciente.
Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Um advogado, irmão do paciente do relato clínico anterior, decide procurar um colega de profissão com o objetivo de cancelar as compras realizadas pela internet e, durante o atendimento, pergunta ao profissional se o irmão poderia voltar a trabalhar na mesma repartição pública na qual trabalhava antes de pedir demissão, mantendo todos os “seus direitos”.
A respeito da situação apresentada e dos conhecimentos médicos corretos, julgue os itens a seguir.
Havendo o exame pericial, a anamnese deve ser tão completa quanto possível e a avaliação do estado mental do paciente deve ser relatada de forma precisa e com termos técnicos psiquiátricos.
Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Um advogado, irmão do paciente do relato clínico anterior, decide procurar um colega de profissão com o objetivo de cancelar as compras realizadas pela internet e, durante o atendimento, pergunta ao profissional se o irmão poderia voltar a trabalhar na mesma repartição pública na qual trabalhava antes de pedir demissão, mantendo todos os “seus direitos”.
A respeito da situação apresentada e dos conhecimentos médicos corretos, julgue os itens a seguir.
A perícia, nesse caso, é realizada retrospectivamente, acerca das circunstâncias e antecedentes emocionais, e, enquanto o perito do juízo apresentará as respectivas conclusões na forma de laudo médico-pericial, o assistente técnico apresentará as respectivas conclusões finais na forma...
Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Um advogado, irmão do paciente do relato clínico anterior, decide procurar um colega de profissão com o objetivo de cancelar as compras realizadas pela internet e, durante o atendimento, pergunta ao profissional se o irmão poderia voltar a trabalhar na mesma repartição pública na qual trabalhava antes de pedir demissão, mantendo todos os “seus direitos”.
A respeito da situação apresentada e dos conhecimentos médicos corretos, julgue os itens a seguir.
Como, nesse caso, há a alteração da consciência do ato, da vontade e do conhecimento da ilicitude, o paciente pode ser considerado inimputável e as vendas podem ser canceladas, assim como o pedido de demissão.
Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Uma professora de 36 anos vai ao ginecologista e relata dores musculares, impaciência, desatenção e insônia. Conta que, durante toda respectiva vida, sempre sentiu considerável tensão muscular, mas que isso piorou nos últimos 8 meses. Diz que se preocupa muito e que desde que teve o primeiro filho, no ano anterior, sua apreensão ampliou, e ela não consegue parar de se preocupar, mesmo quando se pleiteia ativamente para isso. Preocupa-se com uma série de coisas: o recente atentado na Somália; as discussões a respeito “do que seria erotização e arte” nas mídias; a greve dos professores do ensino público; se ela e o marido conseguirão cuidar bem do filho; e a “atual crise econômica e política” no País. Nega outros sintomas e uso de substâncias.
Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Uma professora de 36 anos vai ao ginecologista e relata dores musculares, impaciência, desatenção e insônia. Conta que, durante toda respectiva vida, sempre sentiu considerável tensão muscular, mas que isso piorou nos últimos 8 meses. Diz que se preocupa muito e que desde que teve o primeiro filho, no ano anterior, sua apreensão ampliou, e ela não consegue parar de se preocupar, mesmo quando se pleiteia ativamente para isso. Preocupa-se com uma série de coisas: o recente atentado na Somália; as discussões a respeito “do que seria erotização e arte” nas mídias; a greve dos professores do ensino público; se ela e o marido conseguirão cuidar bem do filho; e a “atual crise econômica e política” no País. Nega outros sintomas e uso de substâncias.
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Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Uma professora de 36 anos vai ao ginecologista e relata dores musculares, impaciência, desatenção e insônia. Conta que, durante toda respectiva vida, sempre sentiu considerável tensão muscular, mas que isso piorou nos últimos 8 meses. Diz que se preocupa muito e que desde que teve o primeiro filho, no ano anterior, sua apreensão ampliou, e ela não consegue parar de se preocupar, mesmo quando se pleiteia ativamente para isso. Preocupa-se com uma série de coisas: o recente atentado na Somália; as discussões a respeito “do que seria erotização e arte” nas mídias; a greve dos professores do ensino público; se ela e o marido conseguirão cuidar bem do filho; e a “atual crise econômica e política” no País. Nega outros sintomas e uso de substâncias.
Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Uma professora de 36 anos vai ao ginecologista e relata dores musculares, impaciência, desatenção e insônia. Conta que, durante toda respectiva vida, sempre sentiu considerável tensão muscular, mas que isso piorou nos últimos 8 meses. Diz que se preocupa muito e que desde que teve o primeiro filho, no ano anterior, sua apreensão ampliou, e ela não consegue parar de se preocupar, mesmo quando se pleiteia ativamente para isso. Preocupa-se com uma série de coisas: o recente atentado na Somália; as discussões a respeito “do que seria erotização e arte” nas mídias; a greve dos professores do ensino público; se ela e o marido conseguirão cuidar bem do filho; e a “atual crise econômica e política” no País. Nega outros sintomas e uso de substâncias.
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Uma senhora de 65 anos de idade procura o respectivo clínico e apresenta a queixa principal de fadiga nos últimos 9 meses. Ela afirma que dorme com facilidade, mas que acorda várias vezes durante a noite. Diz que o problema começou quando ela sofreu uma queda em casa há 9 meses. Ao ser investigada, relata desgosto e abatimento, sobretudo no que se refere a ser incapaz de exercer suas funções cotidianas de casa, como fazia antes. Afirma fazer consumo de 6 a 12 doses de cachaça por dia, misturadas com refrigerante, assim como de algumas “latinhas de cerveja para curar a dor” antes de deitar. Revela que agora carece de mais doses do que antes e que, muitas vezes, a primeira coisa que faz pela manhã é beber para não sentir tremores. Nega outras queixas.
Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Uma senhora de 65 anos de idade procura o respectivo clínico e apresenta a queixa principal de fadiga nos últimos 9 meses. Ela afirma que dorme com facilidade, mas que acorda várias vezes durante a noite. Diz que o problema começou quando ela sofreu uma queda em casa há 9 meses. Ao ser investigada, relata desgosto e abatimento, sobretudo no que se refere a ser incapaz de exercer suas funções cotidianas de casa, como fazia antes. Afirma fazer consumo de 6 a 12 doses de cachaça por dia, misturadas com refrigerante, assim como de algumas “latinhas de cerveja para curar a dor” antes de deitar. Revela que agora carece de mais doses do que antes e que, muitas vezes, a primeira coisa que faz pela manhã é beber para não sentir tremores. Nega outras queixas.
Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Uma senhora de 65 anos de idade procura o respectivo clínico e apresenta a queixa principal de fadiga nos últimos 9 meses. Ela afirma que dorme com facilidade, mas que acorda várias vezes durante a noite. Diz que o problema começou quando ela sofreu uma queda em casa há 9 meses. Ao ser investigada, relata desgosto e abatimento, sobretudo no que se refere a ser incapaz de exercer suas funções cotidianas de casa, como fazia antes. Afirma fazer consumo de 6 a 12 doses de cachaça por dia, misturadas com refrigerante, assim como de algumas “latinhas de cerveja para curar a dor” antes de deitar. Revela que agora carece de mais doses do que antes e que, muitas vezes, a primeira coisa que faz pela manhã é beber para não sentir tremores. Nega outras queixas.
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Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Uma senhora de 65 anos de idade procura o respectivo clínico e apresenta a queixa principal de fadiga nos últimos 9 meses. Ela afirma que dorme com facilidade, mas que acorda várias vezes durante a noite. Diz que o problema começou quando ela sofreu uma queda em casa há 9 meses. Ao ser investigada, relata desgosto e abatimento, sobretudo no que se refere a ser incapaz de exercer suas funções cotidianas de casa, como fazia antes. Afirma fazer consumo de 6 a 12 doses de cachaça por dia, misturadas com refrigerante, assim como de algumas “latinhas de cerveja para curar a dor” antes de deitar. Revela que agora carece de mais doses do que antes e que, muitas vezes, a primeira coisa que faz pela manhã é beber para não sentir tremores. Nega outras queixas.
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Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Um estudante de comunicação social, de 19 anos de idade, é levado ao psiquiatra pelo pai após sentir-se mal durante a apresentação de um seminário na faculdade. Realizou, a pedido de médico da família, exames laboratoriais e eletrocardiograma, que apresentavam resultados normais. O paciente, que está no 2 o ano do curso, afirma que não foi a primeira vez que sentiu esse mal-estar e que esses episódios já ocorrem há anos, sempre que ele tem que falar em público ou escrever na frente de outra pessoa. Nega outras queixas.
Com relação ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O tratamento desse transtorno associado a situações de desempenho pode envolver a utilização de atenolol, 50 mg...
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Um estudante de comunicação social, de 19 anos de idade, é levado ao psiquiatra pelo pai após sentir-se mal durante a apresentação de um seminário na faculdade. Realizou, a pedido de médico da família, exames laboratoriais e eletrocardiograma, que apresentavam resultados normais. O paciente, que está no 2 o ano do curso, afirma que não foi a primeira vez que sentiu esse mal-estar e que esses episódios já ocorrem há anos, sempre que ele tem que falar em público ou escrever na frente de outra pessoa. Nega outras queixas.
Com relação ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
As técnicas cognitiva, comportamental e de exposição são úteis nessas situações e, em geral, envolvem retreinam...
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Um estudante de comunicação social, de 19 anos de idade, é levado ao psiquiatra pelo pai após sentir-se mal durante a apresentação de um seminário na faculdade. Realizou, a pedido de médico da família, exames laboratoriais e eletrocardiograma, que apresentavam resultados normais. O paciente, que está no 2 o ano do curso, afirma que não foi a primeira vez que sentiu esse mal-estar e que esses episódios já ocorrem há anos, sempre que ele tem que falar em público ou escrever na frente de outra pessoa. Nega outras queixas.
Com relação ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Como diagnóstico diferencial em pacientes com transtorno da personalidade esquiva, a falta de interesse em soci...
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Um estudante de comunicação social, de 19 anos de idade, é levado ao psiquiatra pelo pai após sentir-se mal durante a apresentação de um seminário na faculdade. Realizou, a pedido de médico da família, exames laboratoriais e eletrocardiograma, que apresentavam resultados normais. O paciente, que está no 2 o ano do curso, afirma que não foi a primeira vez que sentiu esse mal-estar e que esses episódios já ocorrem há anos, sempre que ele tem que falar em público ou escrever na frente de outra pessoa. Nega outras queixas.
Com relação ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Esse transtorno tende a começar no fim da adolescência ou no início da vida adulta, costuma ser crônico e pode ...
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Um homem de 23 anos de idade é hospitalizado na unidade psiquiátrica de hospital escola, em razão de ideação suicida. Exigente, inicia o primeiro contato com o psiquiatra relatando estar desesperado e apoquentado. Relata uma história de mais de 3 anos de rápidas crises episódicas de ansiedade e de depressão, além de várias tentativas suicidas, comportamento impulsivo, parar a faculdade diversas vezes e ter várias parceiras sexuais, com as quais mantém relações sexuais sem preservativo. Pergunta ao médico se poderia ser homossexual, embora a maior parte das respectivas experiências sexuais tenha sido com mulheres. Após alguns dias internado, reclama para o psiquiatra que todos os estudantes de psiquiatria não sabem o que estão fazendo e que são mal-educados. Mais tarde, diz a...
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Um homem de 23 anos de idade é hospitalizado na unidade psiquiátrica de hospital escola, em razão de ideação suicida. Exigente, inicia o primeiro contato com o psiquiatra relatando estar desesperado e apoquentado. Relata uma história de mais de 3 anos de rápidas crises episódicas de ansiedade e de depressão, além de várias tentativas suicidas, comportamento impulsivo, parar a faculdade diversas vezes e ter várias parceiras sexuais, com as quais mantém relações sexuais sem preservativo. Pergunta ao médico se poderia ser homossexual, embora a maior parte das respectivas experiências sexuais tenha sido com mulheres. Após alguns dias internado, reclama para o psiquiatra que todos os estudantes de psiquiatria não sabem o que estão fazendo e que são mal-educados. Mais tarde, diz a...
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Um homem de 23 anos de idade é hospitalizado na unidade psiquiátrica de hospital escola, em razão de ideação suicida. Exigente, inicia o primeiro contato com o psiquiatra relatando estar desesperado e apoquentado. Relata uma história de mais de 3 anos de rápidas crises episódicas de ansiedade e de depressão, além de várias tentativas suicidas, comportamento impulsivo, parar a faculdade diversas vezes e ter várias parceiras sexuais, com as quais mantém relações sexuais sem preservativo. Pergunta ao médico se poderia ser homossexual, embora a maior parte das respectivas experiências sexuais tenha sido com mulheres. Após alguns dias internado, reclama para o psiquiatra que todos os estudantes de psiquiatria não sabem o que estão fazendo e que são mal-educados. Mais tarde, diz a...
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Um homem de 23 anos de idade é hospitalizado na unidade psiquiátrica de hospital escola, em razão de ideação suicida. Exigente, inicia o primeiro contato com o psiquiatra relatando estar desesperado e apoquentado. Relata uma história de mais de 3 anos de rápidas crises episódicas de ansiedade e de depressão, além de várias tentativas suicidas, comportamento impulsivo, parar a faculdade diversas vezes e ter várias parceiras sexuais, com as quais mantém relações sexuais sem preservativo. Pergunta ao médico se poderia ser homossexual, embora a maior parte das respectivas experiências sexuais tenha sido com mulheres. Após alguns dias internado, reclama para o psiquiatra que todos os estudantes de psiquiatria não sabem o que estão fazendo e que são mal-educados. Mais tarde, diz a...
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Um homem de 55 anos de idade procura um psiquiatra e relata a queixa principal de sintomas depressivos nos últimos 6 meses e que, por conta disso, nos últimos 4 meses, passou a fazer uso de cocaína diariamente para “tentar sair da apatia”, o que relata “aliviar por um tempo e depois afundar no marasmo novamente”. Afirma fazer uso “ocasional” da substância desde a adolescência, tendo certeza de que conseguiria parar quando quisesse. Nega outros sintomas.
Com relação ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O desenvolvimento de transtornos do humor e transtornos relacionados ao álcool normalmente antecede o início de transtornos relacionados à cocaína, enquanto o desenvolvimento de ...
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Um homem de 55 anos de idade procura um psiquiatra e relata a queixa principal de sintomas depressivos nos últimos 6 meses e que, por conta disso, nos últimos 4 meses, passou a fazer uso de cocaína diariamente para “tentar sair da apatia”, o que relata “aliviar por um tempo e depois afundar no marasmo novamente”. Afirma fazer uso “ocasional” da substância desde a adolescência, tendo certeza de que conseguiria parar quando quisesse. Nega outros sintomas.
Com relação ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Os transtornos depressivo maior, bipolar tipo I, ciclotímico, de ansiedade e da personalidade borderline são os diagnósticos psiquiátricos mais habitualmente associados a casos c...
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Um homem de 55 anos de idade procura um psiquiatra e relata a queixa principal de sintomas depressivos nos últimos 6 meses e que, por conta disso, nos últimos 4 meses, passou a fazer uso de cocaína diariamente para “tentar sair da apatia”, o que relata “aliviar por um tempo e depois afundar no marasmo novamente”. Afirma fazer uso “ocasional” da substância desde a adolescência, tendo certeza de que conseguiria parar quando quisesse. Nega outros sintomas.
Com relação ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A cocaína atua em áreas de recompensa específicas no cérebro (circuito de recompensa do cérebro), como o córtex pré-frontal, a amígdala, a área tegmental ventral, o locus ceruleu...
