121 Q1119121
Medicina Neurologia
Ano: 2025
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Um homem de 65 anos apresenta instabilidade postural precoce, rigidez axial e dificuldade em realizar movimentos oculares verticais. Ele também refere episódios de queda frequentes, com início dos sintomas há cerca de 2 anos. O exame clínico revela lentidão nos movimentos verticais do olhar, disartria e leve distonia cervical. A ressonância magnética mostra atrofia do mesencéfalo com preservação da ponte. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e o achado adicional mais específico para confirmar o diagnóstico.
122 Q1119120
Medicina Neurologia
Ano: 2025
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Um homem de 35 anos, imunossuprimido por HIV com contagem de CD4 de 50 células/mm3 , apresenta cefaleia intensa, febre e confusão mental há 5 dias. A ressonância magnética do encéfalo revela múltiplas lesões anelares com realce periférico e edema perilesional significativo. O paciente não apresenta diagnóstico prévio de infecção oportunista do sistema nervoso central. Qual é o próximo passo mais adequado para orientar o diagnóstico e o manejo inicial deste caso? 
123 Q1119119
Medicina Neurologia
Ano: 2025
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Um homem de 55 anos apresenta cefaleia progressiva há três meses, acompanhada por episódios de confusão mental e hemiparesia intermitente. A ressonância magnética do encéfalo mostra lesões isquêmicas de diferentes idades, distribuídas em múltiplos territórios vasculares. A análise do líquor revela pleocitose discreta e aumento moderado de proteínas, sem evidência de infecção ativa. O paciente não apresenta sinais de vasculite sistêmica ou outros achados sugestivos de doenças infecciosas ou autoimunes sistêmicas. Considerando a hipótese diagnóstica de vasculite primária do sistema nervoso central, qual é o exame mais indicado para confirmar o diagnóstico?
124 Q1119118
Medicina Neurologia
Ano: 2025
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Um homem de 55 anos apresenta fraqueza progressiva nos membros superiores, com fasciculações visíveis e atrofia muscular. Também foi observado presença de fasciculações em língua. Ele também relata cãibras musculares frequentes, mas sem alterações sensoriais. Durante o exame neurológico, são notados reflexos profundos vivos e sinal de Babinski bilateral. Qual exame é mais adequado para confirmar o diagnóstico e qual achado é esperado?
125 Q1119117
Medicina Neurologia
Ano: 2025
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Uma menina de 8 anos é levada ao pronto-socorro por letargia progressiva nas últimas 48 horas. Os pais relatam febre intermitente, vômitos e convulsão focal há 3 horas. O exame neurológico revela postura descerebrada e pupilas reagentes. A tomografia de crânio sem contraste mostra hipodensidade no lobo temporal direito. Assinale a alternativa que apresenta o próximo passo mais adequado para estabelecer o diagnóstico e iniciar o manejo.
126 Q1118965
Medicina Neurologia Geriatria
Ano: 2025
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
O diagnóstico diferencial da doença de Alzheimer exige uma avaliação clínica detalhada, incluindo histórico médico, exame neurológico, testes cognitivos, exames laboratoriais e neuroimagem. Um biomarcador útil para o diagnóstico diferencial de demência é 
127 Q1118866
Medicina Neurologia
Ano: 2025
Banca: Comissão Técnica Concursos - UNIMONTES (COTEC)
Caso clínico: Uma mulher de 62 anos, com histórico de hipertensão arterial sistêmica (HAS), dislipidemia e diabetes mellitus tipo 2 mal controlado (em uso de altas doses de insulina), apresenta quadro de dor lombar intensa à esquerda com irradiação para o membro inferior esquerdo. Ao longo de oito semanas, evoluiu com fraqueza e atrofia assimétrica do quadríceps esquerdo, além de perda ponderal de 10 kg. A paciente nega alterações esfincterianas e, ao exame físico, apresenta hiporreflexia em membros inferiores.
Diante desse quadro clínico, qual das seguintes alternativas apresenta o diagnóstico mais provável?
128 Q1118093
Medicina Neurologia Clínica Médica Humana
Ano: 2025
Banca: Instituto Access
Um paciente apresenta cefaleia súbita, febre alta e rigidez de nuca. Está letárgico e com sinais de irritação meníngea. Qual é o exame mais indicado inicialmente?
129 Q1118091
Medicina Neurologia Doenças Infecto-Parasitárias
Ano: 2025
Banca: Instituto Access
Um paciente de 30 anos apresenta crises convulsivas recorrentes e alteração do nível de consciência. O exame de imagem revela lesão focal no lobo temporal com edema. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável? 
130 Q1118088
Medicina Neurologia
Ano: 2025
Banca: Instituto Access
Um paciente de 60 anos com história de hipertensão arterial apresenta cefaleia intensa de início súbito, acompanhada de náuseas e perda transitória da consciência. No exame físico, observa-se rigidez de nuca. Qual é o diagnóstico mais provável?