Questões sobre Medicina Legal

Um homem de 77 anos de idade, com dor no peito há 2 horas, de forte intensidade, em aperto, de início insidioso, associado a náuseas, vômitos, irradiada para membro superior direito, chegou ao pronto-socorro. Na admissão, o paciente estava com PA = 130 mmHg x 80 mmHg, com presença de B3 e estertores crepitantes difusos em todo o tórax. Foi, então, realizado um eletrocardiograma (ECG) na sala de emergência. Indagado pelo plantonista se possuía um ECG prévio, a esposa do paciente mostrou um ECG que tinha um bloqueio de ramo esquerdo prévio (BRE). No ECG atual, havia supradesnível do ST ≥ 5 mm em discordância com o QRS de V1-V3. Série de troponinas resultou positiva.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Paciente do sexo masculino, de 55 anos de idade, foi à consulta clínica por apresentar dispneia aos médios esforços. Ao exame físico, o médico percebeu que o paciente apresentava turgência jugular a 45 ºC, sopro sistólico que aumentava com a inspiração, presença de hiperfonese da segunda bulha. Além disso, apresentava hepatomegalia. No ECO, observaram-se, com pressão sistólica da artéria pulmonar estimada em 60 mmHg, ausência de fibrilação atrial, vena contracta de 0,8 cm na regurgitação tricúspide.

Considerando esse caso clínico apresntado e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Paciente do sexo masculino, de 55 anos de idade, foi à consulta clínica por apresentar dispneia aos médios esforços. Ao exame físico, o médico percebeu que o paciente apresentava turgência jugular a 45 ºC, sopro sistólico que aumentava com a inspiração, presença de hiperfonese da segunda bulha. Além disso, apresentava hepatomegalia. No ECO, observaram-se, com pressão sistólica da artéria pulmonar estimada em 60 mmHg, ausência de fibrilação atrial, vena contracta de 0,8 cm na regurgitação tricúspide.

Considerando esse caso clínico apresntado e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Paciente do sexo masculino, de 55 anos de idade, foi à consulta clínica por apresentar dispneia aos médios esforços. Ao exame físico, o médico percebeu que o paciente apresentava turgência jugular a 45 ºC, sopro sistólico que aumentava com a inspiração, presença de hiperfonese da segunda bulha. Além disso, apresentava hepatomegalia. No ECO, observaram-se, com pressão sistólica da artéria pulmonar estimada em 60 mmHg, ausência de fibrilação atrial, vena contracta de 0,8 cm na regurgitação tricúspide.

Considerando esse caso clínico apresntado e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Um homem de 75 anos de idade, com histórico de hipertensão arterial sistêmica, dilatação da aorta ascendente, foi ao pronto-socorro porque apresentou escarros hemoptoicos, evoluindo com hemoptise maciça, necessitando de internação hospitalar. Os Raios X de tórax não demonstraram massas. A broncofibroscopia demonstrou uma lesão no brônquio fonte esquerdo, na sua porção posterolateral, a 3 cm da carina principal, sugestiva de fístula brônquica com áreas de coágulo perilesional. Foi solicitada angiotomografia da aorta torácica, a qual evidenciou úlcera penetrante de aorta com pseudoaneurisma localizado no arco aórtico.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.