o antirretroviral atualmente aprovado para uso no recém-nascido é o aciclovir, que está disponível como solução oral ou endovenosa.

deve ser mantido o aleitamento materno mesmo com o resultado positivo do teste rápido para HIV antes da primeira mamada.

dois testes negativos de detecção de RNA viral (carga viral indetectável), realizados com quatro e doze semanas de vida, na ausência de manifestações clínicas sugestivas de infecção pelo HIV, permitem o diagnóstico presumível de não infecção.

os testes sorológicos rotineiros para detecção de anticorpos são importantes no diagnóstico da criança com HIV antes dos dezoito meses de idade.

o trabalho de parto e o parto representam baixo risco para a transmissão da infecção.

Evidências clínicas e experimentais excluem o papel dos mediadores inflamatórios na gênese da lesão pulmonar.

Uso antenatal de corticosteroide, reposição do surfactante e óxido nítrico inalatório mostraram-se pouco relevantes na prevenção.

A baixa complacência pulmonar associada à caixa torácica também com complacência baixa fazem que o recém-nascido prematuro, durante a ventilação mecânica, fique sujeito tanto ao atelectrauma como ao volutrauma.

Prematuridade, oxigênio, ventilação com pressão positiva, infecção e biotrauma são os principais fatores.

Infecção antenatal (corioamionite) bem como a pós-natal não têm relação com a ocorrência de displasia broncopulmonar.

broncomalácia, anel vascular, malformação adenomatoide cística, macroglossia.

transtornos musculares, enfisema lobar congênito, hipertensão pulmonar persistente.

atresia de coanas, traqueomalácia, broncomalácia, anel vascular.

obstrução nasal, síndrome de Pierre-Robin, lesão do nervo frênico, hipoplasia pulmonar.

traqueomalácia, hérnia diafragmática, atresia de coanas, infecção.

É constituído basicamente por proteínas (90%) e lipídeos (10%).

É sintetizado a partir da trigésima semana de gestação, atingindo seu pico por volta da trigésima quinta semana.

Sua deficiência resulta em aumento da força de retração elástica e diminuição da tensão superficial.

Sua deficiência causa aumento do shunt pulmonar, leva à hipoxemia e à acidose metabólica, o que provoca vasodilatação pulmonar e aumento da pressão nas artérias pulmonares.

Além de piorar a complacência pulmonar, o líquido e as proteínas intra-alveolares inativam o surfactante da superfície alveolar, reduzindo ainda mais a quantidade de surfactante ativo.

hemorragia cerebral, drogas.

diabetes materna, policitemia.

hipoplasia pulmonar, cardiopatias congênitas.

enfisema intersticial pulmonar, pneumotórax.

anel vascular, broncomalácia.

procedimento cirúrgico de qualquer porte.

depressão respiratória.

paciente intubado em ventilação mecânica.

enterocolite necrosante.

procedimento doloroso como drenagem torácica, intubação traqueal, inserção de cateteres.

Além das estratégias para redução da transmissão cruzada de microrganismos, o uso precoce de antibióticos é de fundamental importância para o controle das bactérias multirresistentes.

Infecção precoce é a que ocorre até o sétimo dia de vida.

Os principais agentes etiológicos das infecções precoces são bactérias gram-negativas, S. Aureus, Estafilococo coagulase-negativa e fungos.

A sepse tardia é a infecção mais comum e problemática nos recém-nascidos de alto risco.

O uso de luvas substitui a lavagem de mãos na prevenção de infecção.

recém-nascido grande para a idade gestacional (GIG), pós-exsanguinotransfusão.

síndrome de Beckwith-Wiedemann, hiperplasia de células beta.

filho de mãe diabética, uso materno de clorpropamida.

eritroblastose fetal, uso materno de tocolíticos.

prematuridade, baixo peso ao nascimento.