671 Q265054
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente dependente de álcool apresenta quadro de dor torácica, tosse produtiva, febre de 39 ºC e calafrios de 3 dias de evolução. Na história recente, referiu que ficou embriagado cinco dias atrás e acordou na calçada, com evidência de ter vomitado. O exame radiológico do tórax revelou opacidade no segmento superior do lobo inferior direito, com broncograma aéreo e imagem sugestivos de cavidade de 2 cm de diâmetro com nível hidroaéreo.

Em relação a esse quadro clínico, julgue os seguintes itens.

Para o tratamento desse paciente poderão ser incluídos antibióticos betalactâmicos.

672 Q265052
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente dependente de álcool apresenta quadro de dor torácica, tosse produtiva, febre de 39 ºC e calafrios de 3 dias de evolução. Na história recente, referiu que ficou embriagado cinco dias atrás e acordou na calçada, com evidência de ter vomitado. O exame radiológico do tórax revelou opacidade no segmento superior do lobo inferior direito, com broncograma aéreo e imagem sugestivos de cavidade de 2 cm de diâmetro com nível hidroaéreo.

Em relação a esse quadro clínico, julgue os seguintes itens.

O diagnóstico definitivo deverá ser feito a partir da cultura das bactérias isoladas do escarro.

673 Q265050
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente dependente de álcool apresenta quadro de dor torácica, tosse produtiva, febre de 39 ºC e calafrios de 3 dias de evolução. Na história recente, referiu que ficou embriagado cinco dias atrás e acordou na calçada, com evidência de ter vomitado. O exame radiológico do tórax revelou opacidade no segmento superior do lobo inferior direito, com broncograma aéreo e imagem sugestivos de cavidade de 2 cm de diâmetro com nível hidroaéreo.

Em relação a esse quadro clínico, julgue os seguintes itens.

A realização de hemoculturas no quadro considerado é dispensável.

674 Q265048
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente dependente de álcool apresenta quadro de dor torácica, tosse produtiva, febre de 39 ºC e calafrios de 3 dias de evolução. Na história recente, referiu que ficou embriagado cinco dias atrás e acordou na calçada, com evidência de ter vomitado. O exame radiológico do tórax revelou opacidade no segmento superior do lobo inferior direito, com broncograma aéreo e imagem sugestivos de cavidade de 2 cm de diâmetro com nível hidroaéreo.

Em relação a esse quadro clínico, julgue os seguintes itens.

A administração da clindamicina pode ser útil no caso do paciente em questão.

675 Q265046
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o quadro de um paciente de 55 anos de idade, que apresenta pericardite constritiva crônica, com calcificações evidentes na imagem radiológica do tórax, mas não apresenta outro acometimento nos demais órgãos, julgue os itens a seguir

O diagnóstico diferencial para o quadro descrito deve incluir fungos e micobactérias.

676 Q265044
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o quadro de um paciente de 55 anos de idade, que apresenta pericardite constritiva crônica, com calcificações evidentes na imagem radiológica do tórax, mas não apresenta outro acometimento nos demais órgãos, julgue os itens a seguir

A confirmação diagnóstica deve ser obtida por meio de um teste de hipersensibilidade cutânea a antígenos específicos.

677 Q265042
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o quadro de um paciente de 55 anos de idade, que apresenta pericardite constritiva crônica, com calcificações evidentes na imagem radiológica do tórax, mas não apresenta outro acometimento nos demais órgãos, julgue os itens a seguir

O tratamento cirúrgico está proscrito para o caso em questão.

678 Q265040
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 23 anos de idade, previamente hígida, residente em Porto Alegre, apresentou três lesões ulceradas na perna direita, duas semanas após retornar da região amazônica, onde esteve praticando turismo ecológico por uma semana. As lesões, inicialmente papulares, eram pruriginosas, mas, após o desenvolvimento das úlceras, tornaram-se indolores. O médico suspeitou da possibilidade de leishmaniose tegumentar e decidiu fazer exames para confirmar o diagnóstico e orientar o tratamento mais adequado.

Acerca do quadro clínico acima apresentado, julgue os itens subseqüentes.

Devem ser solicitados o exame radiológico do tórax e um eletrocardiograma.

679 Q265038
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 23 anos de idade, previamente hígida, residente em Porto Alegre, apresentou três lesões ulceradas na perna direita, duas semanas após retornar da região amazônica, onde esteve praticando turismo ecológico por uma semana. As lesões, inicialmente papulares, eram pruriginosas, mas, após o desenvolvimento das úlceras, tornaram-se indolores. O médico suspeitou da possibilidade de leishmaniose tegumentar e decidiu fazer exames para confirmar o diagnóstico e orientar o tratamento mais adequado.

Acerca do quadro clínico acima apresentado, julgue os itens subseqüentes.

O diagnóstico específico pode ser realizado pela eletroforese de proteínas séricas.

680 Q265036
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 23 anos de idade, previamente hígida, residente em Porto Alegre, apresentou três lesões ulceradas na perna direita, duas semanas após retornar da região amazônica, onde esteve praticando turismo ecológico por uma semana. As lesões, inicialmente papulares, eram pruriginosas, mas, após o desenvolvimento das úlceras, tornaram-se indolores. O médico suspeitou da possibilidade de leishmaniose tegumentar e decidiu fazer exames para confirmar o diagnóstico e orientar o tratamento mais adequado.

Acerca do quadro clínico acima apresentado, julgue os itens subseqüentes.

A aferição da velocidade de hemossedimentação é útil para estabelecer o prognóstico a médio prazo.