Acerca de infertilidade, é correto afirmar que

o emprego de gonadotrofinas (hMG) é uma alternativa adequada na indução da ovulação em mulheres com infertilidade anovulatória resistentes ao citrato de clomifeno. O tratamento simultâneo com hCG (gonadotrofina coriônica humana) tem por objetivo a maturação do corpo lúteo.

Julgue os itens seguintes, a respeito de contracepção.

Mulheres com idade maior ou igual a 35 anos e fumantes de menos de 15 cigarros por dia podem usar anticoncepcional injetável mensalmente mas não podem usar anticoncepcional hormonal oral.

Julgue os itens seguintes, a respeito de contracepção.

Mulheres portadoras de tumor ovariano ovário benigno (incluindo cistos) podem usar o DIU.

F.R., com 24 anos de idade, refere que seus ciclos menstruais, desde a menarca, são oligomenorreicos. O seu IMC (índice de massa corporal) corresponde a 31. Apresenta hirsutismo leve e acantose nigricans na nuca e axilas. Acerca desse caso clínico, é correto afirmar que

essa paciente tem a síndrome dos ovários policísticos e o tratamento exclusivo com dieta e atividade física é suficiente para a regressão das manifestações clínicas.

Julgue o item seguinte, referente a aspectos éticos em reprodução assistida.

No Brasil, a doação temporária do útero não pode ter caráter comercial, e as doadoras devem pertencer à mesma família das receptoras em parentesco de, no máximo, segundo grau. Caso não haja possibilidade desse tipo de parentesco, autorização especial deve ser fornecida pelo CRM para que a doadora seja outra pessoa não ligada à família ou com parentesco mais distante.

Uma menina de nove anos de idade apresenta as manifestações de telarca (M4 de Tanner) e pubarca (P4 de Tanner). A menarca ocorreu há sete meses, e os ciclos estão regulares. Ela tem índice de massa corporal de 24, sua estatura está no percentil 80 e sua genitália é feminina e adulta. O teste de estímulo com GnRH (100 :g) apresentou o seguinte resultado.

Acerca desse quadro clínico, julgue o item abaixo.

Trata-se de puberdade precoce isossexual verdadeira ou gonadotrofino-dependente, porque houve resposta do LH ao GnRH.

A anorexia nervosa é uma das causas de amenorréia em mulheres jovens, geralmente entre a segunda e a terceira décadas de vida. A respeito do perfil hormonal de mulheres nessa situação, julgue o item seguinte.

Os níveis séricos de gonadotrofinas e esteróides sexuais devem estar baixos e os de cortisol devem estar elevados.

Uma paciente com 35 anos de idade vem tentando engravidar nos últimos cinco anos, sem, contudo, obter êxito. Nega sintomas dolorosos (dismenorréia, dispareunia e dor pélvica crônica). Seus ciclos menstruais são ovulatórios, e a ultrasonografia pélvica e a histerossalpingografia não evidenciaram anormalidades. A avaliação clínica e laboratorial do marido foi normal.

Acerca dessa situação hipotética, julgue o item a seguir.

O diagnóstico de endometriose como causa da infertilidade deve ser afastado, considerando que a dor é uma manifestação clínica importante dessa doença.

Julgue os itens que se seguem, relativos ao câncer de colo do útero.

O câncer cervical confinado ao útero, com invasão entre 3 mm e 5 mm de profundidade e não mais que 7 mm de extensão horizontal, deve ser estadiado como IA2.

Julgue os itens que se seguem, relativos ao câncer de colo do útero.

A tomografia computadorizada e a ressonância nuclear magnética da pelve são imprescindíveis para o estadiamento do câncer de colo do útero.