Quanto às dosagens hormonais é INCORRETO afirmar:

A causa mais freqüente de metrorragia pós-menopausa é:

As hiperplasias endometriais com atipias são lesões precursoras do adenocarcinoma

São fatores de risco para o adenocarcinoma de endométrio, EXCETO:

Tem o período de incubação mais curto:

O efeito prozona

Suspeitando-se de gonorréia ou clamídia, procura-se o agente etiológico em:

Retite estenosante é causada por:

Quanto à Doença Inflamatória Pélvica, é INCORRETO o que se afirma em:

São hipergonadotróficas as portadoras de síndrome de

É INCORRETO o que se afirma em:

Carcinoma de mama mais freqüente:

No seguimento de cirurgias conservadoras de carcinoma de mama é imprescindível:

No estadiamento do câncer de endométrio, o comprometimento da vagina, restrita às glândulas cervicais, classifica o caso no estádio:

Diante de diagnóstico citológico de ASCUS com colposcopia negativa, a melhor conduta é:

Quanto à endometriose pode-se afirmar que:

Na Síndrome de Ovários Policísticos (S. O. P.) o uso de metformina, EXCETO:

O critério ultra-sonográfico MENOS importante para a predição da malignidade entre cistos de ovário:

Sobre tumores de ovário pode-se afirmar que:

Contra-indica o uso de DIU, EXCETO:

O câncer de mama é o mais comum entre as mulheres, sendo a primeira causa de morte entre as mulheres na faixa etária de 45 a 55 anos. Quanto aos exames de rastreamento do câncer de mama, julgue os itens a seguir.

A mamografia é o principal método de imagem para uso de rotina e deverá ser realizado anualmente por mulheres a partir dos 50 anos de idade, e, para mulheres entre 40 e 50 anos de idade, a cada 1 ou 2 anos.

O câncer de mama é o mais comum entre as mulheres, sendo a primeira causa de morte entre as mulheres na faixa etária de 45 a 55 anos. Quanto aos exames de rastreamento do câncer de mama, julgue os itens a seguir.

A ressonância nuclear magnética é indicada para mulheres jovens, com história familiar importante para o câncer de mama e mutação do gene BRCA 1 e 2.

O câncer de mama é o mais comum entre as mulheres, sendo a primeira causa de morte entre as mulheres na faixa etária de 45 a 55 anos. Quanto aos exames de rastreamento do câncer de mama, julgue os itens a seguir.

A ultra-sonografia mamária auxilia na caracterização de massas já identificadas, diferenciando-as em sólidas ou císticas. Esse exame é mais sensível que a mamografia no acompanhamento da evolução do tamanho do tumor.

Com relação aos cistos mamários em pacientes com idade inferior a 35 anos, julgue os itens que se seguem.

A punção aspirativa com agulha fina é indicada em casos de cisto com crescimento significativo e dor localizada.

Com relação aos cistos mamários em pacientes com idade inferior a 35 anos, julgue os itens que se seguem.

A exérese do cisto é indicada na presença de componente sólido no cisto e quando houver recidiva após a punção.

Com relação aos cistos mamários em pacientes com idade inferior a 35 anos, julgue os itens que se seguem.

A conduta mais apropriada em lesões classificadas como BIRADS 3 à mamografia é mamotomia com biópsia.

Cervicites são geralmente assintomáticas e acometem pacientes na menacma, podendo levar a complicações como a doença inflamatória pélvica, com conseqüências graves como a dor pélvica crônica e infertilidade. A respeito desse assunto, julgue os itens seguintes.

Tratamento para clamídia é indicado em caso de cervicite em pacientes de risco para essa infecção, como mulheres com idade acima de 35 anos, multíparas, que trocaram de parceiro recentemente ou tiveram múltiplos parceiros e atividade sexual sem preservativo.

Cervicites são geralmente assintomáticas e acometem pacientes na menacma, podendo levar a complicações como a doença inflamatória pélvica, com conseqüências graves como a dor pélvica crônica e infertilidade. A respeito desse assunto, julgue os itens seguintes.

O diagnóstico clínico de cervicite se confirma pela presença de exsudato mucopurulento saindo pelo orifício externo do colo uterino e(ou) sangramento após delicada coleta de material com escova endocervical.

Cervicites são geralmente assintomáticas e acometem pacientes na menacma, podendo levar a complicações como a doença inflamatória pélvica, com conseqüências graves como a dor pélvica crônica e infertilidade. A respeito desse assunto, julgue os itens seguintes.

Apesar de ser freqüentemente assintomática, em algumas mulheres, a cervicite manifesta-se sob a forma de metrorragia ou sinusiorragia.

Os critérios diagnósticos para vaginose bacteriana incluem

leucorréia homogênea, esbranquiçada e grumosa, e presença de clue cells ao exame microscópico.

Os critérios diagnósticos para vaginose bacteriana incluem

odor característico de peixe após adição de KOH a 10% à secreção vaginal e pH superior a 4,5.

Considere uma paciente com 36 anos de idade, nuligesta, cujo exame citopatológico revelou pela primeira vez alteração sugestiva de lesão de alto grau em colo uterino. Nesse caso, o procedimento terapêutico correto consiste em

controle citológico trimestral, devido a grande chance de regressão da lesão.

Considere uma paciente com 36 anos de idade, nuligesta, cujo exame citopatológico revelou pela primeira vez alteração sugestiva de lesão de alto grau em colo uterino. Nesse caso, o procedimento terapêutico correto consiste em

captura híbrida para HPV, para a qual, se positiva, é indicada como melhor conduta a cauterização da lesão pelo fato de a paciente ser nuligesta.

Considere uma paciente com 36 anos de idade, nuligesta, cujo exame citopatológico revelou pela primeira vez alteração sugestiva de lesão de alto grau em colo uterino. Nesse caso, o procedimento terapêutico correto consiste em

encaminhar a paciente para colposcopia e biópsia.

O papilomavírus humano (HPV) é um vírus de DNA. Há mais de 100 tipos de HPV identificados, sendo que mais de 40 tipos em pele genital e, desses, de 15 a 18 são associados com câncer de colo uterino. A respeito de infecção por HPV, julgue os itens subseqüentes.

A maioria das infecções por HPV apresentará resolução espontânea (HPV clearance) em 2 anos, e, aproximadamente, 80% a 90% dessas infecções não serão mais detectáveis pelos métodos diagnósticos moleculares disponíveis.

O papilomavírus humano (HPV) é um vírus de DNA. Há mais de 100 tipos de HPV identificados, sendo que mais de 40 tipos em pele genital e, desses, de 15 a 18 são associados com câncer de colo uterino. A respeito de infecção por HPV, julgue os itens subseqüentes.

A persistência da infecção pelo HPV, que ocorre em 10% a 20% das vezes, é um dos principais fatores de risco para desenvolvimento do câncer de colo uterino.

O papilomavírus humano (HPV) é um vírus de DNA. Há mais de 100 tipos de HPV identificados, sendo que mais de 40 tipos em pele genital e, desses, de 15 a 18 são associados com câncer de colo uterino. A respeito de infecção por HPV, julgue os itens subseqüentes.

O rastreamento com teste de captura híbrida para HPV é indicado de forma rotineira em todas as pacientes com vida sexual ativa.

Na ultra-sonografia transvaginal, as características de benignidade referentes à massa ovariana incluem

unilateralidade, ausência de vegetações, paredes finas e regulares.

Na ultra-sonografia transvaginal, as características de benignidade referentes à massa ovariana incluem

aspecto cístico, multisseptado, com excrescências e fluxo ao Doppler com baixa resistência.

Na ultra-sonografia transvaginal, as características de benignidade referentes à massa ovariana incluem

aumento bilateral do volume ovariano, presença de mais de 10 imagens císticas periféricas com mais de 10 mm em cada ovário, associada a estroma hiperecogênico.

Paciente com 19 anos de idade, casada, nuligesta, vem à consulta devido à queixa de amenorréia primária e desejo reprodutivo. Ao exame físico, apresenta estatura de 1,70 m, mamas Tanner 1, vulva de aspecto infantil, presença de vagina. Ultra-sonografia não visualiza útero e as gônadas se encontram em região inguinal. O cariótipo é 46XY. Quanto à hipótese diagnóstica, julgue os itens que se seguem.

A paciente apresenta síndrome de insensibilidade androgênica e recomenda-se a retirada das gônadas devido ao risco de malignização.

Paciente com 19 anos de idade, casada, nuligesta, vem à consulta devido à queixa de amenorréia primária e desejo reprodutivo. Ao exame físico, apresenta estatura de 1,70 m, mamas Tanner 1, vulva de aspecto infantil, presença de vagina. Ultra-sonografia não visualiza útero e as gônadas se encontram em região inguinal. O cariótipo é 46XY. Quanto à hipótese diagnóstica, julgue os itens que se seguem.

Provavelmente, o cariótipo está errado e o uso de terapia hormonal com estrogênio e progesterona é recomendado para estimular o desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários.

Paciente com 19 anos de idade, casada, nuligesta, vem à consulta devido à queixa de amenorréia primária e desejo reprodutivo. Ao exame físico, apresenta estatura de 1,70 m, mamas Tanner 1, vulva de aspecto infantil, presença de vagina. Ultra-sonografia não visualiza útero e as gônadas se encontram em região inguinal. O cariótipo é 46XY. Quanto à hipótese diagnóstica, julgue os itens que se seguem.

A paciente tem uma alteração genética que a impossibilitará de menstruar e engravidar.

            Uma paciente com 32 anos de idade, casada, G2 P2, laqueada há 10 anos, em amenorréia secundária há seis meses, realizou teste de progesterona que foi negativo. Após o estímulo com estrogênio e progestogênio, apresentou sangramento. Quanto à avaliação hormonal, as dosagens de FSH e LH estavam elevadas e a ecografia transvaginal evidenciou diminuição do volume ovariano bilateral.

Com base nessa situação hipotética, julgue os próximos itens.

O diagnóstico mais provável é de síndrome dos ovários policísticos e resistência insulínica. O tratamento deve ser iniciado com progesterona na segunda fase do ciclo.

            Uma paciente com 32 anos de idade, casada, G2 P2, laqueada há 10 anos, em amenorréia secundária há seis meses, realizou teste de progesterona que foi negativo. Após o estímulo com estrogênio e progestogênio, apresentou sangramento. Quanto à avaliação hormonal, as dosagens de FSH e LH estavam elevadas e a ecografia transvaginal evidenciou diminuição do volume ovariano bilateral.

Com base nessa situação hipotética, julgue os próximos itens.

A paciente apresenta falência ovariana precoce, e, caso não haja contra-indicações, deve-se iniciar terapia hormonal.

            Uma paciente com 32 anos de idade, casada, G2 P2, laqueada há 10 anos, em amenorréia secundária há seis meses, realizou teste de progesterona que foi negativo. Após o estímulo com estrogênio e progestogênio, apresentou sangramento. Quanto à avaliação hormonal, as dosagens de FSH e LH estavam elevadas e a ecografia transvaginal evidenciou diminuição do volume ovariano bilateral.

Com base nessa situação hipotética, julgue os próximos itens.

A paciente apresenta anovulação crônica. O uso de DIU medicado com levonorgestrel é indicado nesse caso para evitar o surgimento de hiperplasia endometrial.

Antes do tratamento para qualquer transtorno relacionado a sangramento uterino anormal, causas sistêmicas devem ser afastadas. Essas causas incluem

endometrite crônica por clamídia, insuficiência hepática ou renal e alterações tireoidianas.

Antes do tratamento para qualquer transtorno relacionado a sangramento uterino anormal, causas sistêmicas devem ser afastadas. Essas causas incluem

uso de medicações tais como fenitoína, antidepressivos tricíclicos e corticóides.

Antes do tratamento para qualquer transtorno relacionado a sangramento uterino anormal, causas sistêmicas devem ser afastadas. Essas causas incluem

presença de DIU mal posicionado, metrorragia e infecção genital; nesses casos, a histeroscopia diagnóstica deve ser indicada antes de se instituir o tratamento.

Pacientes com mais de 35 anos de idade, com risco de câncer de endométrio, devem ser seguidas com ultra-sonografia transvaginal rotineira. No que se refere à patologia endometrial dessas pacientes, julgue os itens a seguir.

A ablação endometrial está indicada nessas pacientes para diminuir o risco de câncer de endométrio e facilitar o acesso à cavidade endometrial em investigações futuras.

Pacientes com mais de 35 anos de idade, com risco de câncer de endométrio, devem ser seguidas com ultra-sonografia transvaginal rotineira. No que se refere à patologia endometrial dessas pacientes, julgue os itens a seguir.

Em locais de difícil acesso à ecografia transvaginal, pacientes com sangramento uterino anormal devem ser avaliadas por biópsia endometrial ambulatorial antes de se instituir o tratamento hormonal para cessar o sangramento.

Pacientes com mais de 35 anos de idade, com risco de câncer de endométrio, devem ser seguidas com ultra-sonografia transvaginal rotineira. No que se refere à patologia endometrial dessas pacientes, julgue os itens a seguir.

O estadiamento IB do câncer de endométrio corresponde a tumor limitado ao corpo uterino, mas com invasão menor que 50% do miométrio.

A terapia hormonal (TH) é o tratamento efetivo para os fogachos e a atrofia vaginal, entretanto, especial atenção deve ser dada aos efeitos colaterais da terapia estrogênica e a suas contraindicações. Com relação a TH, julgue os itens a seguir.

Pacientes com história familiar importante de câncer de mama, endométrio ou ovário, e tromboembolismo, devem realizar TH com derivados da soja.

A terapia hormonal (TH) é o tratamento efetivo para os fogachos e a atrofia vaginal, entretanto, especial atenção deve ser dada aos efeitos colaterais da terapia estrogênica e a suas contraindicações. Com relação a TH, julgue os itens a seguir.

Entre as recomendações que devem ser seguidas quanto a TH, inclui-se o uso da menor dose pelo maior tempo possível.

A terapia hormonal (TH) é o tratamento efetivo para os fogachos e a atrofia vaginal, entretanto, especial atenção deve ser dada aos efeitos colaterais da terapia estrogênica e a suas contraindicações. Com relação a TH, julgue os itens a seguir.

A reposição hormonal oral transdérmica no climatério aumenta o risco relativo de câncer de mama e ovário.

Paciente de 60 anos tem queixa de metrorragia. O exame ginecológico e a colpocitologia são normais. Há indicação para:

O diagnóstico de ulceração vulvar por herpes NÃO pode ser confirmado por meio da:

Mulher de 40 anos submete-se a exame ginecológico de rotina, sem queixas. Gesta V Para IV, A I. Os partos foram normais, à exceção do último que foi cesáreo para ligadura de trompas. O resultado do Papanicolaou é NIC II, ou Lesão de Alto Grau. A melhor conduta é:

A patologia ginecológica definidora de AIDS em mulher portadora do HIV é:

A disfunção sexual farmacológica pode ser provocada pelo uso da seguinte droga, EXCETO:

Cistoscopia e cistometria são exames importantes na avaliação da incontinência urinária de esforço. Eles permitem:

Analise as afirmativas abaixo, identifique as que são verdadeiras ou falsas e assinale a alternativa correta.

I. Em quadro de dismenorreia progressiva e esterilidade em mulher jovem a hipótese diagnóstica mais provável é de endometriose;

II.O tratamento medicamentoso de endometriose se baseia em diminuir a atividade estrogênica;

III. Nos casos de endometriose o tratamento cirúrgico é amplamente utilizado e devem-se usar os inibidores das prostaglandinas como terapêutica pré-cirúrgica;

IV. O diagnóstico de endometriose é feito principalmente pelo exame físico e dosagem de Ca-125.

O achado citológico sugestivo de infecção por HPV é:

Paciente de 30 anos, assintomática, com esterilização tubária, sofreu ressecção de pólipo endometrial há 6 meses com resultado histopatológico normal. Apresenta novamente imagem sugestiva de pólipo endometrial ao ultrasom. A conduta recomendada é:

Em relação à contracepção hormonal, assinale a melhor opção:

Analise as afirmativas abaixo, identifique as que são verdadeiras ou falsas e assinale a alternativa correta: Em relação a alterações de mama podemos afirmar:

I- Microcalcificações pleomórficas em mamografia de mulher com 50 anos é indicação de mastectomia radical;

II- A neoplasia maligna de mama é responsável pelo maior número de óbitos em mulheres no Brasil;

III- O principal fator de risco para o câncer de mama é a história familiar;

IV- No roteiro de estadiamento de câncer de mama estão incluídos o ultra-som abdominal, a cintilografia óssea e a tomografia computadorizada de crânio;

A terapêutica alternativa à penicilina que NÃO é indicada no tratamento da sífilis adquirida é:

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

A droga de escolha em gestante com pico hipertensivo é:

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Gestante de 33 semanas, em trabalho de parto, com 2 contrações em 10 minutos, com duração de 30 segundos, colo dilatado 2 cm e bolsa íntegra. Nesse caso, é correto afirmar que:

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

A indução do trabalho de parto é absolutamente contra-indicada nas seguintes situações:

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Na propedêutica fetal da doença hemolítica perinatal, é correto:

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

A conduta médica correta diante do quadro de amniorrexe prematura em gestação de menos de 22 semanas é:

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Gestante de 11 semanas, assintomática, com urocultura positiva para E. coli, com mais de 100.000 colônias. Cabe ao pré-natalista:

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

A hipertonia uterina é sinal dominante no quadro clínico de:

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

O canal de parto deve ser revisado após:

1- o parto normal.

2- o parto taquitócico.

3- a utilização do fórceps.

O correto está em:

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

O diagnóstico de prenhez ectópica em evolução será descartado quando o (a):

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

A administração de ácido fólico no período periconcepcional e nas primeiras semanas de gestação tem a finalidade de prevenir:

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Na portadora de mola hidatiforme parcial, com feto de 20 semanas está indicado:

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Após o abortamento molar, a presença de cistos teca-luteínicos bilaterais indicam:

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Durante a administração de sulfato de magnésio, há que se ter preparado, para quando necessária sua aplicação:

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

A complicação mais temida na realização da histeroscopia é:

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Na paciente com tumor sólido de mama em que a punção aspirativa com agulha fina resultou suspeita, o próximo passo será:

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

O teste positivo das aminas é critério para o diagnóstico de:

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

O tratamento da adenomiose consiste em:

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

A correção cirúrgica via baixa do prolapso de cúpula vaginal se faz pela:

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

O tratamento da criptomenorréia consiste em:

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Na pós-menopausa, as gonadotrofinas sofrem:

O coeficiente de "Mortalidade Materna" de um determinado Município é calculado da seguinte forma: número de mortes maternas...

As células da camada intermediária do epitélio cervico-vaginal, no menacme, também denominada estrato espinhoso superficial, caracterizam-se por células:

A zona de transformação da cervix uterina tem sua localização colposcópica situada entre o(a):

O processo de multiplicação das células de reserva e sua respectiva estratificação, com a formação do epitélio escamoso idêntico ao epitélio original denomina-se:

As alterações hormonais da senectude determinam o colo atrófico, que se caracteriza por:

As mudanças cervicais fisiológicas impostas pela gravidez, se evidenciam nos quadros vasculares que caracterizam esse período, exemplificado nos capilares do tipo:

O microambiente vaginal normal é rico em bactérias consideradas simbiontes inócuos. Identifique o microorganismo de maior freqüência durante o menacme:

A colpocitologia oncótica é exame universalmente aceito para rastreio do câncer cervical. Cuidados importantes para aquisição de material adequado são:

Em relação aos pólipos cervicais, pode-se afirmar que:

O diagnóstico clínico do herpes genital pode ser corroborado por achados citológicos, histológicos e colposcópicos. Abaixo estão listadas algumas características dessa infecção, EXCETO:

Na avaliação histológica da infecção pelo vírus do papiloma humano, a associação de características que mais contribuem para o diagnóstico da infecção é:

Em relação aos achados colposcópicos, identifique dentre as assertivas abaixo a opção que contenha características compatíveis com lesão intra-epitelial cervical de alto grau:

Uma paciente de 32 anos, com citologia demonstrando alterações nucleares em células parabasais, e colposcopia evidenciando aumento da vascularização, epitélio aceto-reator espesso e teste de Schiler negativo, a melhor conduta é:

Uma paciente com 24 anos, procurou seu ginecologista queixando-se de dispareunia profunda. sua história clínica revelava Doença de Crohn. Ao exame clínico foram observadas ulcerações típicas desta patologia, cuja principal característica é:

Uma paciente de 84 anos procurou seu ginecologista queixando-se de prurido intenso, sem resposta ao tratamento com vários cremes vaginais. Após biópsia foi diagnosticado líquen escleroso e atrófico, identifique as características que levaram a esse diagnóstico:

As neoplasias intraepiteliais vulvares bowenóide caracterizam-se por:

Dentre as características observadas no carcinoma de colo invasor, pode-se afirmar que:

No momento em que o colposcopista realizava o procedimento eletrocirúrgico, o paciente referiu contratura muscular no membro inferior direito. Diante desta situação o mais correto é:

O efeito térmico promovido pelo procedimento eletrocirúrgico está diretamente relacionado com as características abaixo, EXCETO:

Maria Augusta, 29 anos, no curso de 13 semanas de gestação foi encaminhada para colposcopia com diagnóstico citológico de lesão de alto grau. O exame histológico apresentou concordância diagnóstica. Nesse caso a melhor conduta a ser seguida é:

Maria Fernanda foi submetida a excisão da zona de transformação por cirurgia de alta freqüência. Não houve intercorrências durante o procedimento mas 5 dias depois a paciente retornou ao hospital queixando-se de intensa secreção serosa, sem odor, associado a sangramenta de pequena intensidade. Nesse caso a melhor conduta é:

Uma paciente com 23 anos de idade, Gesta I Para 0, com diagnóstico de gravidez ectópica íntegra em tuba uterina esquerda, chega à emergência de um hospital com laudo ecográfico de massa anexial medindo 3,5 cm, BCF+ e presença de fluxo ao Doppler.

Considerando essa situação hipotética e a gestação ectópica em geral, julgue os itens seguintes.

Nesse caso, indica-se videolaparoscopia com salpingostomia linear e hidrossecção com remoção de todo o tecido trofoblástico.

O DIU mais utilizado no Brasil é o de cobre 380 A. Com relação a esse modelo de DIU, julgue os itens a seguir.

Tem duração de até 10 anos e é considerado, quanto à fertilidade, como de reversibilidade imediata, ou seja, logo após a sua retirada.

O DIU mais utilizado no Brasil é o de cobre 380 A. Com relação a esse modelo de DIU, julgue os itens a seguir.

Pode ser colocado logo após o parto, não interferindo na quantidade nem na qualidade do leite materno.

O DIU mais utilizado no Brasil é o de cobre 380 A. Com relação a esse modelo de DIU, julgue os itens a seguir.

Deve ser removido, em caso de gravidez concomitante, no primeiro trimestre da gestação, se os fios ainda estiverem visíveis.

Julgue os itens seguintes, relativos aos métodos de barreira.

A associação do preservativo (condom) com espermicidas melhora a eficácia. Caso a mulher engravide após o uso de espermicidas, há um aumento no risco de defeitos congênitos.

Julgue os itens seguintes, relativos aos métodos de barreira.

Julgue os itens seguintes, relativos aos métodos de barreira.

O preservativo (condom) confere cerca de 60% de proteção contra a transmissão do vírus HPV e praticamente 70% contra sífilis, herpes genital e HIV.

A esterilização cirúrgica é um dos métodos mais realizados no mundo, principalmente em países em desenvolvimento. No Brasil, segundo a Lei n.º 9.263/1996, a esterilização cirúrgica na mulher é permitida

em paciente com capacidade civil plena, maior de 25 anos ou com pelo menos dois filhos vivos, desde que observado o prazo de 60 dias entre a manifestação da vontade e o ato cirúrgico, período no qual a mesma será exposta aos outros métodos reversíveis disponíveis.

A esterilização cirúrgica é um dos métodos mais realizados no mundo, principalmente em países em desenvolvimento. No Brasil, segundo a Lei n.º 9.263/1996, a esterilização cirúrgica na mulher é permitida

junto com a cesariana somente em casos de cesáreas sucessivas, de risco de vida materno para uma próxima gestação, ou no caso de idade materna acima de 35 anos.

Com relação à ligadura tubária, julgue os itens subseqüentes.

Existe uma relação de proteção entre a ligadura tubária e o câncer de ovário.

Com relação à ligadura tubária, julgue os itens subseqüentes.

A paciente submetida a ligadura tubária, uma vez grávida, tem uma diminuição na chance de ser ectópica.

Com relação à ligadura tubária, julgue os itens subseqüentes.

Recomenda-se que seja realizada na primeira fase do ciclo para se evitar uma possível gravidez concomitante.

Os anticoncepcionais injetáveis apresentam várias formulações, facilitando e ampliando seu uso, principalmente em adolescentes que desejam manter sigilo quanto ao início da atividade sexual. Com relação a esse tipo de anticoncepcionais, julgue os itens subseqüentes.

Anticoncepcionais injetáveis com acetato de medroxiprogesterona de aplicação trimestral estão contraindicados em pacientes tabagistas e pacientes com mais de 40 anos.

Os anticoncepcionais injetáveis apresentam várias formulações, facilitando e ampliando seu uso, principalmente em adolescentes que desejam manter sigilo quanto ao início da atividade sexual. Com relação a esse tipo de anticoncepcionais, julgue os itens subseqüentes.

Anticoncepcionais injetáveis mensais possuem alta eficácia, retorno rápido da fertilidade e podem prevenir anemia ferropriva em pacientes com menorragia, mas podem levar a um aumento da freqüência e intensidade da dismenorréia.

Com relação aos anticoncepcionais só com progestágenos, julgue os seguintes itens.

Podem ser usados em pacientes com anemia falciforme.

Com relação aos anticoncepcionais só com progestágenos, julgue os seguintes itens.

Quando usados por lactantes a partir de seis semanas após o parto, podem afetar a qualidade e a quantidade do leite materno.

Segundo os critérios da OMS quanto ao uso de anticoncepcionais orais combinados (estrogênio e progestógeno), julgue os itens a seguir.

Pacientes com enxaqueca pulsátil acompanhada de distorção da visão devem usar anticoncepcionais orais combinados de baixa dosagem.

Segundo os critérios da OMS quanto ao uso de anticoncepcionais orais combinados (estrogênio e progestógeno), julgue os itens a seguir.

Está contra-indicado seu uso em pacientes com história familiar de câncer de mama e ovário.

Segundo os critérios da OMS quanto ao uso de anticoncepcionais orais combinados (estrogênio e progestógeno), julgue os itens a seguir.

Após abortamento espontâneo, deve-se aguardar o próximo período menstrual para se retomar o seu uso.

Uma paciente com 42 anos de idade, Gesta 3 Para 2, com 32 semanas de idade gestacional (IG), teste de tolerância oral a glicose (TTOG) normal, realizado com IG = 28 semanas, apresentou, na última semana, glicemias de jejum = 106 mg/dL e 108 mg/dL.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir, relativos às condutas adequadas a serem adotadas.

Deve-se encaminhar a paciente ao pré-natal de alto risco para ser acompanhada por equipe multidisciplinar e para avaliação do bem-estar fetal. Nesse caso, a cardiotocografia, o perfil biofísico fetal e a dopplervelocimetria devem ser mensais até o final da gestação.

Uma paciente com 42 anos de idade, Gesta 3 Para 2, com 32 semanas de idade gestacional (IG), teste de tolerância oral a glicose (TTOG) normal, realizado com IG = 28 semanas, apresentou, na última semana, glicemias de jejum = 106 mg/dL e 108 mg/dL.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir, relativos às condutas adequadas a serem adotadas.

O melhor procedimento, no caso descrito, consiste em introduzir dieta adequada e exercícios físicos individualizados e repetir o exame de perfil glicêmico, cuja glicemia de jejum deve estar < 100 mg/dL e a pós-prandial, < 130 mg/dL, caso contrário iniciar o uso de insulina.

Com relação à conduta médica adequada em casos de eclâmpsia, afecção responsável por parcela significativa dos casos de mortalidade materna e perinatal, julgue os itens que se seguem.

Espera-se cerca de 4 a 6 horas para a estabilização do quadro e recuperação do estado hipoxêmico e acidótico materno e fetal, para se indicar a interrupção da gestação.

Com relação à conduta médica adequada em casos de eclâmpsia, afecção responsável por parcela significativa dos casos de mortalidade materna e perinatal, julgue os itens que se seguem.

A associação do sulfato de magnésio ao diazepan ou ao hidantal ajuda a debelar a crise convulsiva de forma eficaz, evitando-se recidivas e reduzindo-se a incidência de depressão respiratória.

Substâncias uterolíticas são destinadas a reduzir os índices de prematuridade e a subseqüente mortalidade neonatal. Entretanto, há situações em que se opta pela não-utilização dessas substâncias, tais como nos casos de

pacientes com sangramento transvaginal de origem indeterminada; sinal de corioamnionite; suspeita de sofrimento fetal agudo ou crônico.

Substâncias uterolíticas são destinadas a reduzir os índices de prematuridade e a subseqüente mortalidade neonatal. Entretanto, há situações em que se opta pela não-utilização dessas substâncias, tais como nos casos de

pacientes HIV+ com rotura prematura de membranas anmióticas; feto com anencefalia; gestação com IG = 36 semanas.

Uma paciente com 23 anos de idade, Gesta I Para 0, com diagnóstico de gravidez ectópica íntegra em tuba uterina esquerda, chega à emergência de um hospital com laudo ecográfico de massa anexial medindo 3,5 cm, BCF+ e presença de fluxo ao Doppler.

Considerando essa situação hipotética e a gestação ectópica em geral, julgue os itens seguintes.

As dosagens de beta-hCG e a ultra-sonografia transvaginal, embora permitam um diagnóstico mais precoce e condutas mais conservadoras no campo da fertilidade, não contribuem para a diminuição dos índices de rotura tubárea.

Com relação a tratamento inicial da infertilidade, julgue os próximos itens.

A avaliação do muco cervical, juntamente com o teste pós-coital, é um exame rápido e acessível, que pode ser realizado em ambulatório e está indicado em casos de pacientes com ciclo menstrual normal.

Com relação a tratamento inicial da infertilidade, julgue os próximos itens.

A histerossalpingografia, um dos exames que fazem parte da investigação inicial de infertilidade, permite o estudo morfológico da cavidade uterina e da luz tubárea mediante a introdução de contraste radiopaco.

No que se refere a nódulos mamários, julgue os itens subseqüentes.

Por serem os fibroadenomas tumores benignos estrógenos dependentes, em paciente com idade inferior a 35 anos que apresente tumor menor do que 3,0 cm, preconiza-se o tratamento de supressão hormonal com tamoxifeno por até 6 meses antes da exérese tumoral.

No que se refere a nódulos mamários, julgue os itens subseqüentes.

A presença, ao exame mamográfico, de macrocalcificações no interior do nódulo mamário é altamente sugestiva de malignidade, o que indica exérese imediata, independentemente da idade da paciente.

Registram-se eventos com mulheres no período climatério os quais resultam, via de regra, do hipoestrogenismo. Com relação a esse período e às variáveis hormonais que nele ocorrem, julgue os seguintes itens.

Na perimenopausa, além da queda do pico de estradiol, há diminuição do nível estrogênico, com encurtamento da fase lútea.

Registram-se eventos com mulheres no período climatério os quais resultam, via de regra, do hipoestrogenismo. Com relação a esse período e às variáveis hormonais que nele ocorrem, julgue os seguintes itens.

A atresia folicular progressiva provoca queda nos índices de FSH e estradiol.

Registram-se eventos com mulheres no período climatério os quais resultam, via de regra, do hipoestrogenismo. Com relação a esse período e às variáveis hormonais que nele ocorrem, julgue os seguintes itens.

Na pós-menopausa, há maior concentração de estrona, a qual resulta da conversão periférica de androstenediona produzida no ovário, nas supra-renais e, principalmente, no tecido adiposo.

Com relação às distopias genitais, mais precisamente ao prolapso uterino, que ocorre habitualmente em mulheres multíparas e idosas, com maior frequência entre os 60 e 70 anos de idade, julgue os itens a seguir.

Nesse caso, a histerectomia vaginal seguida da correção da retocistocele presente e miorrafia dos músculos elevadores do ânus é a correção cirúrgica mais indicada.