Listagem de Questões sobre Geriatria
A Insuficiência Cardíaca é uma das principais causas de internação em pacientes idosos. A respeito dela, assinale a alternativa incorreta.
Uma das características da Insuficiência Cardíaca do tipo diastólica é a fração de ejeção que permanece em níveis iguais ou superiores a 50%.
O peptídeo natriurético cerebral é muito útil para diferenciação entre dispnéia de origem cardíaca e pulmonar.
Pacientes com Insuficiência Cardíaca estágio B apresentam alterações estruturais, mas não apresentam sintomas.
Pacientes que apresentam Hipertensão Arterial Sistêmica, Insuficiência Coronariana e Diabetes Mellitus são pacientes com risco aumentado de desenvolver Insuficiência Cardíaca.
Os diuréticos, digitálicos e inibidores da enzima de conversão da angiotensina devem ser usados em todos pacientes com Insuficiência Cardíaca por aumentarem sua sobrevida.
Atualmente, a grande ênfase vem sendo dada a aplicação de medidas de prevenção e promoção de saúde. A respeito do programa de imunizações para idosos, assinale a alternativa correta.
A vacina comumente usada contra difteria e tétano deve ser aplicada também em idosos, e é composta por toxóides.
Pacientes que já apresentaram em algum momento da vida infecção pneumocócica não necessitam de vacina antipneumococo por ter adquirido imunidade permanente contra esta bactéria.
Todo idoso deve receber uma vacina contra influenza com doses de reforço a cada 3 anos.
Para idosos usamos a vacina antipneumococo 14-valente, que previne unicamente infecções de vias aéreas inferiores.
Em pacientes que apresentam pneumonia e estão vacinados contra pneumococo podemos descartar a etiologia pneumocócica.
A respeito da Doença Renal Crônica (DRC), assinale a afirmativa correta.
No Brasil, a primeira causa de DRC é o Diabetes Mellitus.
A anemia é um sinal tardio e alarmante na DRC; normalmente indica terapia de substituição renal.
A melhor escolha para manter os níveis pressóricos-alvo é a utilização de diuréticos poupadores de potássio.
A DRC pode levar a um estado de hiperparatireoidismo secundário, causando osteíte fibrosa cística.
Pacientes com taxa de filtração glomerular abaixo de 50 ml/min/1,73m2 são considerados com falência renal, e devem ser encaminhados para a terapia de substituição renal.
As doenças ósseas têm alta prevalência nos idosos. A respeito delas, assinale a afirmativa correta.
A complicação mais temida da Doença de Paget é a transformação sarcomatosa.
A osteoporose é diagnosticada quando o paciente apresente um desvio padrão abaixo da densidade mineral óssea, em relação ao adulto jovem.
Na Doença de Paget, os ossos mais acometidos são os ossos dos membros superiores.
Em pacientes com osteoporose, recomenda- se repouso e restrição de exercícios físicos.
Os Bifosfonatos agem estimulando diretamente a formação óssea, e como não apresentam efeitos colaterais, não existem recomendações específicas para seu uso.
Devido a alta prevalência de depressão em idosos, o profissional médico deve ter amplo conhecimento das medicações utilizadas para seu tratamento. A respeito dos antidepressivos, assinale a alternativa correta.
A eletroconvulsoterapia é uma terapia totalmente obsoleta para o tratamento da depressão em idosos.
A Mirtazapina é um inibidor misto da recaptação da serotonina e noradrenalina, que tem como efeitos colaterais a sonolência e o ganho ponderal.
Os inibidores da monoaminoxidade associados aos inibidores seletivos da recaptação da serotonina constituem uma boa opção terapêutica.
Entre os efeitos colaterais mais temidos dos inibidores seletivos da recaptação da serotonina está o atraso na condução cardíaca, que muitas vezes pode ser fatal.
A sertralina é um antidepressivo tricíclico com poucos efeitos colaterais, e muito útil no tratamento da depressão em idosos.
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