Um paciente com 20 anos de idade procurou a emergência de um hospital, informando apresentar há 2 dias febre de 38ºC associada a tosse produtiva, com eliminação de secreção amarelada, e dor torácica do tipo pleurítica em base do hemitórax direito. Com a realização do exame físico, identificou-se freqüência respiratória de 35 incursões por minuto, pressão arterial de 80 mmHg× 40 mmHg, freqüência de pulso de 110 bpm e ausculta de pectorilóquia e de crepitações inspiratórias em base de hemitórax direito. A radiografia de tórax revelou a presença de condensação no lobo inferior direito.

 Julgue os itens que se seguem, referentes a essa situação hipotética.

O tratamento desse paciente deve ser feito em reg... Ver mais

Um paciente com 20 anos de idade procurou a emergência de um hospital, informando apresentar há 2 dias febre de 38ºC associada a tosse produtiva, com eliminação de secreção amarelada, e dor torácica do tipo pleurítica em base do hemitórax direito. Com a realização do exame físico, identificou-se freqüência respiratória de 35 incursões por minuto, pressão arterial de 80 mmHg× 40 mmHg, freqüência de pulso de 110 bpm e ausculta de pectorilóquia e de crepitações inspiratórias em base de hemitórax direito. A radiografia de tórax revelou a presença de condensação no lobo inferior direito.

 Julgue os itens que se seguem, referentes a essa situação hipotética.

A ausculta da voz do paciente foi nítida.

Um paciente com 20 anos de idade procurou a emergência de um hospital, informando apresentar há 2 dias febre de 38ºC associada a tosse produtiva, com eliminação de secreção amarelada, e dor torácica do tipo pleurítica em base do hemitórax direito. Com a realização do exame físico, identificou-se freqüência respiratória de 35 incursões por minuto, pressão arterial de 80 mmHg× 40 mmHg, freqüência de pulso de 110 bpm e ausculta de pectorilóquia e de crepitações inspiratórias em base de hemitórax direito. A radiografia de tórax revelou a presença de condensação no lobo inferior direito.

 Julgue os itens que se seguem, referentes a essa situação hipotética.

Streptococcus pneumoniae ainda é o agente etiológ... Ver mais

Um paciente com 20 anos de idade procurou a emergência de um hospital, informando apresentar há 2 dias febre de 38ºC associada a tosse produtiva, com eliminação de secreção amarelada, e dor torácica do tipo pleurítica em base do hemitórax direito. Com a realização do exame físico, identificou-se freqüência respiratória de 35 incursões por minuto, pressão arterial de 80 mmHg× 40 mmHg, freqüência de pulso de 110 bpm e ausculta de pectorilóquia e de crepitações inspiratórias em base de hemitórax direito. A radiografia de tórax revelou a presença de condensação no lobo inferior direito.

 Julgue os itens que se seguem, referentes a essa situação hipotética.

Freqüência respiratória acima de 30 incursões por... Ver mais

Um paciente com 20 anos de idade procurou a emergência de um hospital, informando apresentar há 2 dias febre de 38ºC associada a tosse produtiva, com eliminação de secreção amarelada, e dor torácica do tipo pleurítica em base do hemitórax direito. Com a realização do exame físico, identificou-se freqüência respiratória de 35 incursões por minuto, pressão arterial de 80 mmHg× 40 mmHg, freqüência de pulso de 110 bpm e ausculta de pectorilóquia e de crepitações inspiratórias em base de hemitórax direito. A radiografia de tórax revelou a presença de condensação no lobo inferior direito.

 Julgue os itens que se seguem, referentes a essa situação hipotética.

A despeito da melhora nos índices sanitários brasileiros, as parasitoses intestinais ainda representam importante problema de saúde pública. Acerca da escolha do medicamento a ser utilizado no tratamento dessas enfermidades, julgue as associações propostas nos itens subseqüentes.

giardíase – secnidazol

A despeito da melhora nos índices sanitários brasileiros, as parasitoses intestinais ainda representam importante problema de saúde pública. Acerca da escolha do medicamento a ser utilizado no tratamento dessas enfermidades, julgue as associações propostas nos itens subseqüentes.

formas graves de amebíase – metronidazol

A despeito da melhora nos índices sanitários brasileiros, as parasitoses intestinais ainda representam importante problema de saúde pública. Acerca da escolha do medicamento a ser utilizado no tratamento dessas enfermidades, julgue as associações propostas nos itens subseqüentes.

ancilostomíase – mebendazol

A despeito da melhora nos índices sanitários brasileiros, as parasitoses intestinais ainda representam importante problema de saúde pública. Acerca da escolha do medicamento a ser utilizado no tratamento dessas enfermidades, julgue as associações propostas nos itens subseqüentes.

ascaridíase – albendazol

A despeito da melhora nos índices sanitários brasileiros, as parasitoses intestinais ainda representam importante problema de saúde pública. Acerca da escolha do medicamento a ser utilizado no tratamento dessas enfermidades, julgue as associações propostas nos itens subseqüentes.

teníase – mebendazol

A insuficiência renal aguda é uma condição clínica grave. Assim, o médico deve adotar medidas profiláticas para evitar o surgimento dessa disfunção em pacientes suscetíveis. No que concerne a esse assunto, julgue os itens seguintes.

Pessoas de idade avançada são suscetíveis à insuficiência renal aguda.

A insuficiência renal aguda é uma condição clínica grave. Assim, o médico deve adotar medidas profiláticas para evitar o surgimento dessa disfunção em pacientes suscetíveis. No que concerne a esse assunto, julgue os itens seguintes.

É freqüente verificar-se essa disfunção, isoladamente, em pacientes internados em UTI.

A insuficiência renal aguda é uma condição clínica grave. Assim, o médico deve adotar medidas profiláticas para evitar o surgimento dessa disfunção em pacientes suscetíveis. No que concerne a esse assunto, julgue os itens seguintes.

O controle da hidratação é uma das medidas profiláticas de vital importância.

A insuficiência renal aguda é uma condição clínica grave. Assim, o médico deve adotar medidas profiláticas para evitar o surgimento dessa disfunção em pacientes suscetíveis. No que concerne a esse assunto, julgue os itens seguintes.

É recomendável prescrever alupurinol antes de quimioterapia intensamente citolítica.

A insuficiência renal aguda é uma condição clínica grave. Assim, o médico deve adotar medidas profiláticas para evitar o surgimento dessa disfunção em pacientes suscetíveis. No que concerne a esse assunto, julgue os itens seguintes.

Não se deve prescrever manitol ou furosemide nas fases iniciais da lesão renal.

Uma paciente com 40 anos de idade procurou o ambulatório de clínica médica por apresentar há 7 dias poliúria, polidipsia e perda de peso. O exame físico nada mostrou de alterações clínicas. Até então, ela nunca havia procurado assistência médica em razão de problemas clínicos. Informou desconhecer dados a respeito de doenças na família.

Acerca da situação hipotética acima, julgue os itens a seguir.

Glicemia acima de 126 mg/dL estabelece o diagnóstico de diabetes melito.

Uma paciente com 40 anos de idade procurou o ambulatório de clínica médica por apresentar há 7 dias poliúria, polidipsia e perda de peso. O exame físico nada mostrou de alterações clínicas. Até então, ela nunca havia procurado assistência médica em razão de problemas clínicos. Informou desconhecer dados a respeito de doenças na família.

Acerca da situação hipotética acima, julgue os itens a seguir.

Deve-se investigar lesão em órgãos-alvo, caso se confirme o diagnóstico de diabetes melito.

Uma paciente com 40 anos de idade procurou o ambulatório de clínica médica por apresentar há 7 dias poliúria, polidipsia e perda de peso. O exame físico nada mostrou de alterações clínicas. Até então, ela nunca havia procurado assistência médica em razão de problemas clínicos. Informou desconhecer dados a respeito de doenças na família.

Acerca da situação hipotética acima, julgue os itens a seguir.

A medida da hemoglobina glicosilada apresenta baixa sensibilidade para detecção de diabetes melito, não sendo, portanto, recomendável como teste diagnóstico.

Uma paciente com 40 anos de idade procurou o ambulatório de clínica médica por apresentar há 7 dias poliúria, polidipsia e perda de peso. O exame físico nada mostrou de alterações clínicas. Até então, ela nunca havia procurado assistência médica em razão de problemas clínicos. Informou desconhecer dados a respeito de doenças na família.

Acerca da situação hipotética acima, julgue os itens a seguir.

Sulfoniluréia pode ser o passo inicial, caso haja necessidade de optar-se pelo controle medicamentoso.

Uma paciente com 40 anos de idade procurou o ambulatório de clínica médica por apresentar há 7 dias poliúria, polidipsia e perda de peso. O exame físico nada mostrou de alterações clínicas. Até então, ela nunca havia procurado assistência médica em razão de problemas clínicos. Informou desconhecer dados a respeito de doenças na família.

Acerca da situação hipotética acima, julgue os itens a seguir.

Segundo a Associação Latino-Americana de Diabetes (1994), um bom controle metabólico dessa doença é manter a glicemia de jejum entre os valores 80 mg/dL e 115 mg/dL.

Gota é doença metabólica que, desde os tempos da medicina de Hipócrates, desafia o tirocínio dos clínicos. Em relação a esse assunto, julgue os seguintes itens.

O aumento isolado do ácido úrico sérico deve ser tratado com alopurinol, dado o risco de serem desenvolvidas doenças cardiovasculares.

Gota é doença metabólica que, desde os tempos da medicina de Hipócrates, desafia o tirocínio dos clínicos. Em relação a esse assunto, julgue os seguintes itens.

A hiperuricemia está freqüentemente associada a grande aumento da produção de ácido úrico.

Gota é doença metabólica que, desde os tempos da medicina de Hipócrates, desafia o tirocínio dos clínicos. Em relação a esse assunto, julgue os seguintes itens.

Os portadores dessa doença metabólica apresentam comumente poliartrite aguda, já evidenciada no exame clínico inicial.

Gota é doença metabólica que, desde os tempos da medicina de Hipócrates, desafia o tirocínio dos clínicos. Em relação a esse assunto, julgue os seguintes itens.

As formas agudas de artrite devem ser tratadas com agentes uricosúricos.

Gota é doença metabólica que, desde os tempos da medicina de Hipócrates, desafia o tirocínio dos clínicos. Em relação a esse assunto, julgue os seguintes itens.

A gota pode estar associada a hipertensão, obesidade e hipertrigliceridemia.

O emprego da talidomida na prática médica é rigidamente controlado pelas autoridades sanitárias brasileiras em virtude de seus efeitos colaterais. Esse fármaco é indicado no tratamento de algumas formas clínicas da hanseníase. As condições em que seria indicado o uso da talidomida incluem

reação reversa.

O emprego da talidomida na prática médica é rigidamente controlado pelas autoridades sanitárias brasileiras em virtude de seus efeitos colaterais. Esse fármaco é indicado no tratamento de algumas formas clínicas da hanseníase. As condições em que seria indicado o uso da talidomida incluem

orquite.

O emprego da talidomida na prática médica é rigidamente controlado pelas autoridades sanitárias brasileiras em virtude de seus efeitos colaterais. Esse fármaco é indicado no tratamento de algumas formas clínicas da hanseníase. As condições em que seria indicado o uso da talidomida incluem

eritema nodoso.

O emprego da talidomida na prática médica é rigidamente controlado pelas autoridades sanitárias brasileiras em virtude de seus efeitos colaterais. Esse fármaco é indicado no tratamento de algumas formas clínicas da hanseníase. As condições em que seria indicado o uso da talidomida incluem

neurite.

O emprego da talidomida na prática médica é rigidamente controlado pelas autoridades sanitárias brasileiras em virtude de seus efeitos colaterais. Esse fármaco é indicado no tratamento de algumas formas clínicas da hanseníase. As condições em que seria indicado o uso da talidomida incluem

forma multibacilar.

O potássio é o cátion mais prevalente nos fluidos corpóreos. Sua participação é decisiva no equilíbrio de ações que envolvem o organismo humano. A respeito do metabolismo do potássio, julgue os itens subseqüentes.

Dieta pobre em potássio é a causa mais comum de hipocalemia.

O potássio é o cátion mais prevalente nos fluidos corpóreos. Sua participação é decisiva no equilíbrio de ações que envolvem o organismo humano. A respeito do metabolismo do potássio, julgue os itens subseqüentes.

O vômito pode estar associado à hipocalemia, visto que causa hipovolemia, aumento dos níveis de aldosterona e alcalose metabólica.

O potássio é o cátion mais prevalente nos fluidos corpóreos. Sua participação é decisiva no equilíbrio de ações que envolvem o organismo humano. A respeito do metabolismo do potássio, julgue os itens subseqüentes.

A manifestação clínica mais comum da hipocalemia ocorre no sistema neuromuscular.

O potássio é o cátion mais prevalente nos fluidos corpóreos. Sua participação é decisiva no equilíbrio de ações que envolvem o organismo humano. A respeito do metabolismo do potássio, julgue os itens subseqüentes.

Hipercalemia é mais comumente observada nas formas crônicas do que nas formas agudas.

A análise da morfologia das hemácias quando da leitura do hemograma pode revelar aspectos decisivos na formulação do diagnóstico de determinadas enfermidades. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.

A presença de macrócitos é característica das doenças por deficiência de vitamina B12 ou de ácido fólico.

A análise da morfologia das hemácias quando da leitura do hemograma pode revelar aspectos decisivos na formulação do diagnóstico de determinadas enfermidades. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.

A identificação de micrócitos é achado patognomônico de anemia ferropriva.

A análise da morfologia das hemácias quando da leitura do hemograma pode revelar aspectos decisivos na formulação do diagnóstico de determinadas enfermidades. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.

Esferócitos podem ser vistos em quadro de anemia hemolítica.

A análise da morfologia das hemácias quando da leitura do hemograma pode revelar aspectos decisivos na formulação do diagnóstico de determinadas enfermidades. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.

Macrócitos hipocrômicos sugerem fortemente a presença de talassemia.

A análise da morfologia das hemácias quando da leitura do hemograma pode revelar aspectos decisivos na formulação do diagnóstico de determinadas enfermidades. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.

É freqüente encontrarem-se drepanócitos nas formas graves de anemia falciforme.

O edema agudo de pulmão é uma síndrome clínica cujas causas são diversas, mas semelhantes, as respostas fisiopatológicas finais. Trata-se de situação de extrema gravidade e de alta morbidade, que requer tratamento imediato e eficaz. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.

O edema pulmonar está quase sempre associado a insuficiência cardíaca aguda ou crônica.

O edema agudo de pulmão é uma síndrome clínica cujas causas são diversas, mas semelhantes, as respostas fisiopatológicas finais. Trata-se de situação de extrema gravidade e de alta morbidade, que requer tratamento imediato e eficaz. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.

As manifestações dessa condição, cujo diagnóstico é clínico, dependem do líquido acumulado nos pulmões.

O edema agudo de pulmão é uma síndrome clínica cujas causas são diversas, mas semelhantes, as respostas fisiopatológicas finais. Trata-se de situação de extrema gravidade e de alta morbidade, que requer tratamento imediato e eficaz. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.

Nos quadros de maior gravidade, observa-se intensa dispnéia, crepitações respiratórias difusas e expectoração rósea.

O edema agudo de pulmão é uma síndrome clínica cujas causas são diversas, mas semelhantes, as respostas fisiopatológicas finais. Trata-se de situação de extrema gravidade e de alta morbidade, que requer tratamento imediato e eficaz. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.

A gasometria arterial, nas fases iniciais, pode ser normal ou evidenciar quadro de alcalose respiratória.

O edema agudo de pulmão é uma síndrome clínica cujas causas são diversas, mas semelhantes, as respostas fisiopatológicas finais. Trata-se de situação de extrema gravidade e de alta morbidade, que requer tratamento imediato e eficaz. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.

O tratamento inclui como medidas essenciais a administração de oxigênio, furosemida e morfina.

O diagnóstico de artrite reumatóide baseia-se em critérios clínicos e laboratoriais que incluem

rigidez matutina de 1 hora.

O diagnóstico de artrite reumatóide baseia-se em critérios clínicos e laboratoriais que incluem

artralgia.

O diagnóstico de artrite reumatóide baseia-se em critérios clínicos e laboratoriais que incluem

comprometimento de articulação interfalangiana distal.

O diagnóstico de artrite reumatóide baseia-se em critérios clínicos e laboratoriais que incluem

edema de 3 ou mais articulações.

O diagnóstico de artrite reumatóide baseia-se em critérios clínicos e laboratoriais que incluem

comprometimento articular assimétrico.

Um paciente com 30 anos de idade, desempregado, casado, procurou uma unidade de saúde, com quadro clínico constituído por tosse, expectoração amarelada, febre vespertina, sudorese noturna e perda de peso há 2 meses. Informou ser etilista inveterado desde os 18 anos de idade. No exame físico realizado, identificou-se um paciente emagrecido, com crepitações inspiratórias no terço superior do pulmão direito.

Em relação à situação hipotética acima, julgue os seguintes itens.

O primeiro exame complementar a ser feito é a pesquisa, no escarro, de bacilos álcool-ácido resistentes.

Um paciente com 30 anos de idade, desempregado, casado, procurou uma unidade de saúde, com quadro clínico constituído por tosse, expectoração amarelada, febre vespertina, sudorese noturna e perda de peso há 2 meses. Informou ser etilista inveterado desde os 18 anos de idade. No exame físico realizado, identificou-se um paciente emagrecido, com crepitações inspiratórias no terço superior do pulmão direito.

Em relação à situação hipotética acima, julgue os seguintes itens.

O diagnóstico de certeza não pode ser feito sem a realização da radiografia de tórax.

Um paciente com 30 anos de idade, desempregado, casado, procurou uma unidade de saúde, com quadro clínico constituído por tosse, expectoração amarelada, febre vespertina, sudorese noturna e perda de peso há 2 meses. Informou ser etilista inveterado desde os 18 anos de idade. No exame físico realizado, identificou-se um paciente emagrecido, com crepitações inspiratórias no terço superior do pulmão direito.

Em relação à situação hipotética acima, julgue os seguintes itens.

Todas as pessoas que mantêm relação próxima e prolongada com o paciente devem ser chamadas à unidade de saúde para serem examinadas.

Um paciente com 30 anos de idade, desempregado, casado, procurou uma unidade de saúde, com quadro clínico constituído por tosse, expectoração amarelada, febre vespertina, sudorese noturna e perda de peso há 2 meses. Informou ser etilista inveterado desde os 18 anos de idade. No exame físico realizado, identificou-se um paciente emagrecido, com crepitações inspiratórias no terço superior do pulmão direito.

Em relação à situação hipotética acima, julgue os seguintes itens.

O esquema de tratamento deve ser constituído pela associação de rifampicina, isoniazida e pirazinamida.

Um paciente com 30 anos de idade, desempregado, casado, procurou uma unidade de saúde, com quadro clínico constituído por tosse, expectoração amarelada, febre vespertina, sudorese noturna e perda de peso há 2 meses. Informou ser etilista inveterado desde os 18 anos de idade. No exame físico realizado, identificou-se um paciente emagrecido, com crepitações inspiratórias no terço superior do pulmão direito.

Em relação à situação hipotética acima, julgue os seguintes itens.

Não há necessidade de se internar o paciente e tratá-lo em regime de isolamento respiratório.

Um oficial de justiça dirigiu-se a um médico, em uma instituição pública de saúde, e entregou-lhe um ofício em que se requeria que, no prazo de 48 horas, fosse encaminhado à justiça o prontuário de um paciente sob sua assistência. Com relação a esse fato, julgue os itens subseqüentes.

O prontuário médico é instrumento legal de prova inidônea na instrução de processos judiciais.

Um oficial de justiça dirigiu-se a um médico, em uma instituição pública de saúde, e entregou-lhe um ofício em que se requeria que, no prazo de 48 horas, fosse encaminhado à justiça o prontuário de um paciente sob sua assistência. Com relação a esse fato, julgue os itens subseqüentes.

A liberação de qualquer documento arquivado em instituição pública cabe ao diretor da unidade.

Um oficial de justiça dirigiu-se a um médico, em uma instituição pública de saúde, e entregou-lhe um ofício em que se requeria que, no prazo de 48 horas, fosse encaminhado à justiça o prontuário de um paciente sob sua assistência. Com relação a esse fato, julgue os itens subseqüentes.

O prontuário só pode ser liberado se o médico for convocado para prestar informações em juízo.

Um oficial de justiça dirigiu-se a um médico, em uma instituição pública de saúde, e entregou-lhe um ofício em que se requeria que, no prazo de 48 horas, fosse encaminhado à justiça o prontuário de um paciente sob sua assistência. Com relação a esse fato, julgue os itens subseqüentes.

O prontuário original não deve ser liberado. Deve o médico encaminhar à justiça relatório circunstanciado dos principais aspectos contidos no documento.

Um oficial de justiça dirigiu-se a um médico, em uma instituição pública de saúde, e entregou-lhe um ofício em que se requeria que, no prazo de 48 horas, fosse encaminhado à justiça o prontuário de um paciente sob sua assistência. Com relação a esse fato, julgue os itens subseqüentes.

Excetuando-se a justa causa ou o dever legal, somente com o consentimento expresso do paciente o médico poderá liberar a cópia do prontuário à justiça.

Um paciente de 25 anos de idade, admitido na unidade de emergência clínica de um hospital, apresentava o seguinte quadro clínico: histórico de vômitos freqüentes há 3 dias, astenia, anorexia, dor abdominal, mucosas desidratadas, confusão e respiração de Kussmaul. Esse paciente sofria de poliúria e polidipsia há alguns anos, fazendo uso esporádico de insulina.

Considerando o quadro clínico apresentado acima, julgue os seguintes itens.

A prioridade terapêutica para o paciente mencionado está relacionada com as condições ventilatórias, de volemia e de equilíbrio ácido-básico.

Um paciente de 25 anos de idade, admitido na unidade de emergência clínica de um hospital, apresentava o seguinte quadro clínico: histórico de vômitos freqüentes há 3 dias, astenia, anorexia, dor abdominal, mucosas desidratadas, confusão e respiração de Kussmaul. Esse paciente sofria de poliúria e polidipsia há alguns anos, fazendo uso esporádico de insulina.

Considerando o quadro clínico apresentado acima, julgue os seguintes itens.

O quadro clínico desse paciente não sugere patologia que acarrete comprometimento vascular.

Um paciente de 25 anos de idade, admitido na unidade de emergência clínica de um hospital, apresentava o seguinte quadro clínico: histórico de vômitos freqüentes há 3 dias, astenia, anorexia, dor abdominal, mucosas desidratadas, confusão e respiração de Kussmaul. Esse paciente sofria de poliúria e polidipsia há alguns anos, fazendo uso esporádico de insulina.

Considerando o quadro clínico apresentado acima, julgue os seguintes itens.

As vasculites são caracterizadas por inflamação ou dano aos vasos sanguíneos, com comprometimento do lúmen vascular.

Um paciente de 25 anos de idade, admitido na unidade de emergência clínica de um hospital, apresentava o seguinte quadro clínico: histórico de vômitos freqüentes há 3 dias, astenia, anorexia, dor abdominal, mucosas desidratadas, confusão e respiração de Kussmaul. Esse paciente sofria de poliúria e polidipsia há alguns anos, fazendo uso esporádico de insulina.

Considerando o quadro clínico apresentado acima, julgue os seguintes itens.

Suponha que tenha sido dosada a glicemia desse paciente imediatamente após a sua chegada ao hospital, revelando valores normais. Suponha também que esses valores tenham sido confirmados após repetição da dosagem. Nessa situação, a hipótese diagnóstica de diabetes m... Ver mais

Um paciente de 25 anos de idade, admitido na unidade de emergência clínica de um hospital, apresentava o seguinte quadro clínico: histórico de vômitos freqüentes há 3 dias, astenia, anorexia, dor abdominal, mucosas desidratadas, confusão e respiração de Kussmaul. Esse paciente sofria de poliúria e polidipsia há alguns anos, fazendo uso esporádico de insulina.

Considerando o quadro clínico apresentado acima, julgue os seguintes itens.

A hipótese diagnóstica de pneumonia deve ser considerada em razão da alteração respiratória. Os resultados da medida de temperatura, da ausculta torácica e dos exames radiológicos de tórax são suficientes para confirmar ou descartar tal hipótese.

Um paciente de 25 anos de idade, admitido na unidade de emergência clínica de um hospital, apresentava o seguinte quadro clínico: histórico de vômitos freqüentes há 3 dias, astenia, anorexia, dor abdominal, mucosas desidratadas, confusão e respiração de Kussmaul. Esse paciente sofria de poliúria e polidipsia há alguns anos, fazendo uso esporádico de insulina.

Considerando o quadro clínico apresentado acima, julgue os seguintes itens.

Dor abdominal, anorexia e vômitos referidos no histórico podem ser conseqüência de um quadro de abdome agudo.

Um paciente de 25 anos de idade, admitido na unidade de emergência clínica de um hospital, apresentava o seguinte quadro clínico: histórico de vômitos freqüentes há 3 dias, astenia, anorexia, dor abdominal, mucosas desidratadas, confusão e respiração de Kussmaul. Esse paciente sofria de poliúria e polidipsia há alguns anos, fazendo uso esporádico de insulina.

Considerando o quadro clínico apresentado acima, julgue os seguintes itens.

Caso seja verificada a presença de glicosúria e de cetonúria, acompanhadas de níveis séricos reduzidos de creatinina, confirma-se o diagnóstico de nefrite intersticial.

Um paciente de 25 anos de idade, admitido na unidade de emergência clínica de um hospital, apresentava o seguinte quadro clínico: histórico de vômitos freqüentes há 3 dias, astenia, anorexia, dor abdominal, mucosas desidratadas, confusão e respiração de Kussmaul. Esse paciente sofria de poliúria e polidipsia há alguns anos, fazendo uso esporádico de insulina.

Considerando o quadro clínico apresentado acima, julgue os seguintes itens.

Se, nesse paciente, for detectada leucocitose por meio de hemograma, deve-se iniciar imed iatamente a antibioticoterapia, utilizando-se agente de amplo espectro para evitar a seleção de organismos resistentes.

Um paciente de 25 anos de idade, admitido na unidade de emergência clínica de um hospital, apresentava o seguinte quadro clínico: histórico de vômitos freqüentes há 3 dias, astenia, anorexia, dor abdominal, mucosas desidratadas, confusão e respiração de Kussmaul. Esse paciente sofria de poliúria e polidipsia há alguns anos, fazendo uso esporádico de insulina.

Considerando o quadro clínico apresentado acima, julgue os seguintes itens.

A dosagem de potássio sérico será importante como exame complementar, tanto para avaliação inicial do quadro como para o acompanhamento terapêutico.

Um paciente de 25 anos de idade, admitido na unidade de emergência clínica de um hospital, apresentava o seguinte quadro clínico: histórico de vômitos freqüentes há 3 dias, astenia, anorexia, dor abdominal, mucosas desidratadas, confusão e respiração de Kussmaul. Esse paciente sofria de poliúria e polidipsia há alguns anos, fazendo uso esporádico de insulina.

Considerando o quadro clínico apresentado acima, julgue os seguintes itens.

Se for detectado laboratorialmente que os níveis de peptídio C estão acima dos valores normais, pode-se diagnosticar seguramente a causa do quadro clínico em tela como sendo diabetes melito tipo 1.

Um paciente com 18 anos de idade, branco, solteiro, com quadro de icterícia há três dias, há uma semana vem apresentando gripe forte, com mal-estar, febre e discreto desconforto abdominal, fígado palpável no rebordo costal direito, discretamente doloroso, náuseas e inapetência. Há caso semelhante na família, ocorrido há um ano, com irmão dois anos mais velho.

Em quadros clínicos semelhantes ao acima descrito, índices de bilirrubina total

de 4,5 mg/dL, bilirrubina direta de 2,5 mg/dL e bilirrubina indireta de 2,0 mg/dL; TGO e TGP de 346 UI e 402 UI respectivamente; associados a IgM anti-HAV positivos, confirmarão o diagnóstico de hepatite A.

Um paciente com 18 anos de idade, branco, solteiro, com quadro de icterícia há três dias, há uma semana vem apresentando gripe forte, com mal-estar, febre e discreto desconforto abdominal, fígado palpável no rebordo costal direito, discretamente doloroso, náuseas e inapetência. Há caso semelhante na família, ocorrido há um ano, com irmão dois anos mais velho.

Em quadros clínicos semelhantes ao acima descrito, índices de bilirrubina total

de 5,6 mg/dL, bilirrubina direta de 3,2 mg/dL e bilirrubina indireta de 3,4 mg/dL; TGO e TGP de 436 UI e 412 UI respectivamente; associados a IgG anti-HBc positivos, confirmarão o diagnóstico de HVB.

Um paciente com 18 anos de idade, branco, solteiro, com quadro de icterícia há três dias, há uma semana vem apresentando gripe forte, com mal-estar, febre e discreto desconforto abdominal, fígado palpável no rebordo costal direito, discretamente doloroso, náuseas e inapetência. Há caso semelhante na família, ocorrido há um ano, com irmão dois anos mais velho.

Em quadros clínicos semelhantes ao acima descrito, índices de bilirrubina total

de 4,2 mg/dL, bilirrubina direta de 0,7 mg/dL e bilirrubina indireta de 3,5 mg/dL, associados a fosfatase alcalina, TGO e TGP normais, são sugestivos do diagnóstico de síndrome de Gilbert.

Um paciente com 18 anos de idade, branco, solteiro, com quadro de icterícia há três dias, há uma semana vem apresentando gripe forte, com mal-estar, febre e discreto desconforto abdominal, fígado palpável no rebordo costal direito, discretamente doloroso, náuseas e inapetência. Há caso semelhante na família, ocorrido há um ano, com irmão dois anos mais velho.

Em quadros clínicos semelhantes ao acima descrito, índices de bilirrubina total

de 0,7 mg/dL, bilirrubina direta de 3,2 mg/dL e bilirrubina indireta de 2,5 mg/dL, associados a fosfatase alcalina, TGO e TGP normais, com anemia e presença de hemoglobina H, confirmarão o diagnóstico de anemia falciforme.

Um paciente com 18 anos de idade, branco, solteiro, com quadro de icterícia há três dias, há uma semana vem apresentando gripe forte, com mal-estar, febre e discreto desconforto abdominal, fígado palpável no rebordo costal direito, discretamente doloroso, náuseas e inapetência. Há caso semelhante na família, ocorrido há um ano, com irmão dois anos mais velho.

Em quadros clínicos semelhantes ao acima descrito, índices de bilirrubina total

abaixo de 2,0 mg/dL raramente são detectáveis ao exame físico.

Após avaliação preliminar e solicitação de exames complementares, um paciente com 48 anos de idade retornou ao ambulatório, com o seguinte quadro: queixas vagas de mal-estar, índice de massa corporal de 32,4, pressão arterial de 154 mmHg × 96 mmHg, glicemia de 130 mg%, triglicerídeos de 246, colesterol total de 284 mg/dL, com LDL de 188 mg/dL, HDL de 38 mg/dL e VLDL de 58 mg/dL. A glicemia anterior era de 128 mg% e o teste de tolerância à glicose era de 204 mg% após a segunda hora.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens que se seguem.

Segundo a classificação proposta pelo Expert Committee (1997), os dados descritos correspondem a paciente diabético do tipo IA.

Após avaliação preliminar e solicitação de exames complementares, um paciente com 48 anos de idade retornou ao ambulatório, com o seguinte quadro: queixas vagas de mal-estar, índice de massa corporal de 32,4, pressão arterial de 154 mmHg × 96 mmHg, glicemia de 130 mg%, triglicerídeos de 246, colesterol total de 284 mg/dL, com LDL de 188 mg/dL, HDL de 38 mg/dL e VLDL de 58 mg/dL. A glicemia anterior era de 128 mg% e o teste de tolerância à glicose era de 204 mg% após a segunda hora.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens que se seguem.

O tratamento farmacológico do paciente considerado deve incluir sinvastatina e ácido acetilsalicílico.

Após avaliação preliminar e solicitação de exames complementares, um paciente com 48 anos de idade retornou ao ambulatório, com o seguinte quadro: queixas vagas de mal-estar, índice de massa corporal de 32,4, pressão arterial de 154 mmHg × 96 mmHg, glicemia de 130 mg%, triglicerídeos de 246, colesterol total de 284 mg/dL, com LDL de 188 mg/dL, HDL de 38 mg/dL e VLDL de 58 mg/dL. A glicemia anterior era de 128 mg% e o teste de tolerância à glicose era de 204 mg% após a segunda hora.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens que se seguem.

No caso em apreço, conforme o 7.º JOINT, o tratamento preferencial da hipertensão é a associação de diuréticos de alça com betabloqueadores.

Após avaliação preliminar e solicitação de exames complementares, um paciente com 48 anos de idade retornou ao ambulatório, com o seguinte quadro: queixas vagas de mal-estar, índice de massa corporal de 32,4, pressão arterial de 154 mmHg × 96 mmHg, glicemia de 130 mg%, triglicerídeos de 246, colesterol total de 284 mg/dL, com LDL de 188 mg/dL, HDL de 38 mg/dL e VLDL de 58 mg/dL. A glicemia anterior era de 128 mg% e o teste de tolerância à glicose era de 204 mg% após a segunda hora.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens que se seguem.

Nesse tipo de paciente, a obesidade abdominal costuma estar associada à resistência aos efeitos da insulina na utilização periférica de glicose, levando a ... Ver mais

Após avaliação preliminar e solicitação de exames complementares, um paciente com 48 anos de idade retornou ao ambulatório, com o seguinte quadro: queixas vagas de mal-estar, índice de massa corporal de 32,4, pressão arterial de 154 mmHg × 96 mmHg, glicemia de 130 mg%, triglicerídeos de 246, colesterol total de 284 mg/dL, com LDL de 188 mg/dL, HDL de 38 mg/dL e VLDL de 58 mg/dL. A glicemia anterior era de 128 mg% e o teste de tolerância à glicose era de 204 mg% após a segunda hora.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens que se seguem.

O paciente considerado deve ser tratado com insulinoterapia imediata, com insulina recombinante humana na dose de 0,2 UI a 0,4 UI por quilograma de peso id... Ver mais

Uma paciente com 30 anos de idade queixa-se de mal-estar geral, anorexia, fadiga com aproximadamente 6 meses de evolução e piora progressiva; artralgias de grandes e médias articulações, algumas com sinais flogísticos ao exame; dor à mobilização de grandes grupos musculares. Há evidências de rash cutâneo na face, no tronco e nos membros superiores; rarefação capilar, com desprendimento fácil de cabelos; anemia e emagrecimento; derrame pleural bilateral, verificado em raio X de tórax; pancitopenia, constatada em hemograma completo, e traços de proteína, verificados no EAS. Suspeita-se de lúpus eritematoso sistêmico (LES).

Considerando esse caso hipotético, julgue os itens subseqüentes.

No caso descr... Ver mais

Uma paciente com 30 anos de idade queixa-se de mal-estar geral, anorexia, fadiga com aproximadamente 6 meses de evolução e piora progressiva; artralgias de grandes e médias articulações, algumas com sinais flogísticos ao exame; dor à mobilização de grandes grupos musculares. Há evidências de rash cutâneo na face, no tronco e nos membros superiores; rarefação capilar, com desprendimento fácil de cabelos; anemia e emagrecimento; derrame pleural bilateral, verificado em raio X de tórax; pancitopenia, constatada em hemograma completo, e traços de proteína, verificados no EAS. Suspeita-se de lúpus eritematoso sistêmico (LES).

Considerando esse caso hipotético, julgue os itens subseqüentes.

Pacientes com... Ver mais

Uma paciente com 30 anos de idade queixa-se de mal-estar geral, anorexia, fadiga com aproximadamente 6 meses de evolução e piora progressiva; artralgias de grandes e médias articulações, algumas com sinais flogísticos ao exame; dor à mobilização de grandes grupos musculares. Há evidências de rash cutâneo na face, no tronco e nos membros superiores; rarefação capilar, com desprendimento fácil de cabelos; anemia e emagrecimento; derrame pleural bilateral, verificado em raio X de tórax; pancitopenia, constatada em hemograma completo, e traços de proteína, verificados no EAS. Suspeita-se de lúpus eritematoso sistêmico (LES).

Considerando esse caso hipotético, julgue os itens subseqüentes.

Não existe en... Ver mais

Uma paciente com 30 anos de idade queixa-se de mal-estar geral, anorexia, fadiga com aproximadamente 6 meses de evolução e piora progressiva; artralgias de grandes e médias articulações, algumas com sinais flogísticos ao exame; dor à mobilização de grandes grupos musculares. Há evidências de rash cutâneo na face, no tronco e nos membros superiores; rarefação capilar, com desprendimento fácil de cabelos; anemia e emagrecimento; derrame pleural bilateral, verificado em raio X de tórax; pancitopenia, constatada em hemograma completo, e traços de proteína, verificados no EAS. Suspeita-se de lúpus eritematoso sistêmico (LES).

Considerando esse caso hipotético, julgue os itens subseqüentes.

No caso hipot... Ver mais

Uma paciente com 30 anos de idade queixa-se de mal-estar geral, anorexia, fadiga com aproximadamente 6 meses de evolução e piora progressiva; artralgias de grandes e médias articulações, algumas com sinais flogísticos ao exame; dor à mobilização de grandes grupos musculares. Há evidências de rash cutâneo na face, no tronco e nos membros superiores; rarefação capilar, com desprendimento fácil de cabelos; anemia e emagrecimento; derrame pleural bilateral, verificado em raio X de tórax; pancitopenia, constatada em hemograma completo, e traços de proteína, verificados no EAS. Suspeita-se de lúpus eritematoso sistêmico (LES).

Considerando esse caso hipotético, julgue os itens subseqüentes.

Pericardite é... Ver mais

Considerando o fato de que pacientes portadores de asma brônquica sob controle ambulatorial geralmente necessitam de atenções diferenciadas, julgue os itens a seguir.

A asma brônquica manifesta-se ao estudo espirográfico como doença pulmonar restritiva, comprometendo fundamentalmente a capacidade pulmonar total e a capacidade vital, com diminuição do volume residual.

Considerando o fato de que pacientes portadores de asma brônquica sob controle ambulatorial geralmente necessitam de atenções diferenciadas, julgue os itens a seguir.

Segundo o III Consenso Brasileiro no Manejo de Asma (2002), são considerados portadores de asma grave aqueles que manifestam sintomas diários contínuos sob esforços mínimos, limitação de atividades e sintomas noturnos 2 vezes por semana e que se utilizam de broncodilatadores 2 vezes por dia, com função pulmonar pré-broncodilatador menor 60% do previsto.

Considerando o fato de que pacientes portadores de asma brônquica sob controle ambulatorial geralmente necessitam de atenções diferenciadas, julgue os itens a seguir.

O tratamento recomendado para asma grave inclui corticosteróides inalatórios (beclometasona 400 mg/dia a 800 mg/dia, budesonida 800 mg/dia a 1.200 mg/dia), agonistas beta-adrenérgicos (salbutamol, dose média de 180 mg, aplicados 3 a 4 vezes por dia; salmeterol em aerossol: 50 mg, de 12 em 12 horas; formoterol: 12 mg, de 12 em 12 horas).

Considerando o fato de que pacientes portadores de asma brônquica sob controle ambulatorial geralmente necessitam de atenções diferenciadas, julgue os itens a seguir.

A administração de N-acetilcisteína por via inalatória, associada a fisioterapia e estímulo da tosse, com percussão e vibração e drenagem postural, promove broncodilatação e remissão das crises agudas em praticamente todos os casos observados.

Considerando o fato de que pacientes portadores de asma brônquica sob controle ambulatorial geralmente necessitam de atenções diferenciadas, julgue os itens a seguir.

Recomenda-se evitar uso de doses acima de 60 mg/dia dos corticóides sistêmicos.

Mulher de 28 anos de idade, aparentemente hígida, foi encaminhada ao serviço médico, com quadro de cefaléia intensa, iniciada há cerca de uma hora, resistente a analgésicos comuns, associada a náusea e alterações visuais.

Considerando o quadro clínico acima e a respeito dos quadros de cefaléia, julgue os itens seguintes.

Estudo brasileiro realizado em serviços de atendimento primário constatou que 39% dos pacientes com cefaléia apresentavam, concomitantemente, algum tipo de anormalidade sistêmica, como febre, hipertensão arterial agudizada ou sinusite, e 5% tinham doenças neurológicas pós-traumáticas, medulares e processos expansivos intracranianos.

Mulher de 28 anos de idade, aparentemente hígida, foi encaminhada ao serviço médico, com quadro de cefaléia intensa, iniciada há cerca de uma hora, resistente a analgésicos comuns, associada a náusea e alterações visuais.

Considerando o quadro clínico acima e a respeito dos quadros de cefaléia, julgue os itens seguintes.

Pacientes com idade inferior a 30 anos, com história prévia de cefaléia, sem alteração evolutiva no decorrer da avaliação inicial, são considerados pacientes de risco e devem ser submetidos a estudos complementares, como tomografia computadorizada de crânio contrastada e punção lombar.

Mulher de 28 anos de idade, aparentemente hígida, foi encaminhada ao serviço médico, com quadro de cefaléia intensa, iniciada há cerca de uma hora, resistente a analgésicos comuns, associada a náusea e alterações visuais.

Considerando o quadro clínico acima e a respeito dos quadros de cefaléia, julgue os itens seguintes.

Cefaléia decorrente de hemorragia subaracnóidea geralmente se inicia abruptamente, com dor de grande intensidade, contínua e resistente a analgésicos. Relato prévio de exercício intenso, alterações de estado de atenção mental e rigidez de nuca também são observados, bem como aparecimento tardio de febre.

Mulher de 28 anos de idade, aparentemente hígida, foi encaminhada ao serviço médico, com quadro de cefaléia intensa, iniciada há cerca de uma hora, resistente a analgésicos comuns, associada a náusea e alterações visuais.

Considerando o quadro clínico acima e a respeito dos quadros de cefaléia, julgue os itens seguintes.

Cefaléia de início súbito pode ser decorrente de meningoencefalite causada por infecções pulmonares ou de seios paranasais e difere de quadros de enxaqueca por apresentar precocemente alterações do diâmetro pupilar e sinais focais.

Mulher de 28 anos de idade, aparentemente hígida, foi encaminhada ao serviço médico, com quadro de cefaléia intensa, iniciada há cerca de uma hora, resistente a analgésicos comuns, associada a náusea e alterações visuais.

Considerando o quadro clínico acima e a respeito dos quadros de cefaléia, julgue os itens seguintes.

Pacientes com enxaqueca podem apresentar sintomas nasais, e até 90% dos pacientes com sinusite podem apresentar crises que preenchem os critérios diagnósticos de enxaqueca da IHS (International Headache Society).

Mulher de 28 anos de idade, aparentemente hígida, foi encaminhada ao serviço médico, com quadro de cefaléia intensa, iniciada há cerca de uma hora, resistente a analgésicos comuns, associada a náusea e alterações visuais.

Considerando o quadro clínico acima e a respeito dos quadros de cefaléia, julgue os itens seguintes.

A indicação de punção lombar deve ser obrigatoriamente precedida por estudo tomográfico do crânio porque, em cerca de 72% dos casos, existe contra-indicação formal para a execução de tal procedimento.

A respeito das peculiaridades da abordagem dos pacientes idosos, as quais, atualmente, são foco de estudos específicos para melhores resultados no atendimento da referida clientela, julgue os itens que se seguem.

A composição corporal dos idosos é importante para o planejamento nutricional, devendo-se considerar diminuição percentual da gordura corporal em até a metade da composição corporal total após os 60 anos de idade.

A respeito das peculiaridades da abordagem dos pacientes idosos, as quais, atualmente, são foco de estudos específicos para melhores resultados no atendimento da referida clientela, julgue os itens que se seguem.

Em idosos, a carência de vitamina B12 provoca distúrbios como demência, alterações da marcha e do equilíbrio, sem a presença de sinais hematológicos específicos.

A respeito das peculiaridades da abordagem dos pacientes idosos, as quais, atualmente, são foco de estudos específicos para melhores resultados no atendimento da referida clientela, julgue os itens que se seguem.

A hipotensão ortostática no idoso é significativamente relacionada a quedas, dificuldade da marcha e isquemia miocárdica e cerebral intermitente, tendo prevalência global de 18% em pessoas com idade acima de 65 anos.

A respeito das peculiaridades da abordagem dos pacientes idosos, as quais, atualmente, são foco de estudos específicos para melhores resultados no atendimento da referida clientela, julgue os itens que se seguem.

A diminuição da secreção de PTH associada à diminuição da ingesta de cálcio pelo idoso e o aumento da função de osteoblastos são determinantes da osteoporose do tipo II após os 70 anos de idade.

A respeito das peculiaridades da abordagem dos pacientes idosos, as quais, atualmente, são foco de estudos específicos para melhores resultados no atendimento da referida clientela, julgue os itens que se seguem.

Idosos em domicílio que sejam portadores de incapacidade associada a úlceras de pressão ou estomas devem ter assistência regular de equipe de enfermagem domiciliar capacitada.

A respeito das peculiaridades da abordagem dos pacientes idosos, as quais, atualmente, são foco de estudos específicos para melhores resultados no atendimento da referida clientela, julgue os itens que se seguem.

A capacidade de dormir suficientemente do idoso é alterada pela alta prevalência de distúrbios respiratórios e movimentos periódicos dos membros durante o sono.

Com referência a quadros de síncope, os quais podem ter etiologias diversas, julgue os itens subseqüentes.

A incidência de síncope, segundo o estudo de Framingham, foi similar entre homens e mulheres, embora outros estudos tenham reportado discreta predominância entre mulheres. Homens têm predominância sobre mulheres em causas cardíacas de síncope.

Com referência a quadros de síncope, os quais podem ter etiologias diversas, julgue os itens subseqüentes.

A incidência de síncope é maior entre jovens, tendo a curva de incidência importante decréscimo na faixa dos 70 anos de idade.

Com referência a quadros de síncope, os quais podem ter etiologias diversas, julgue os itens subseqüentes.

A hipertensão arterial é a maior causa de risco de síncope segundo o estudo de Framingham, seguida, em importância, pelos eventos cerebrais isquêmicos e pelas alterações da glicemia.

Com referência a quadros de síncope, os quais podem ter etiologias diversas, julgue os itens subseqüentes.

Arritmias transitórias, freqüentemente ausentes nos exames complementares de rotina, são causas de síncopes sem etiologia aparentemente definida.

Um paciente com 52 anos de idade, hipertenso sob controle medicamentoso e sob tratamento de dislipidemia, foi encaminhado ao serviço de emergência com quadro de palidez, sudorese, extremidades frias, além de desconforto torácico mal-definido, que era aliviado parcialmente com o repouso absoluto.

Com referência a esse quadro hipotético e a casos de comprometimento cardíaco em geral, julgue os itens a seguir.

Bradiarritmia sinusal aguda, geralmente mal tolerada, pode provocar o quadro acima descrito.

Um paciente com 52 anos de idade, hipertenso sob controle medicamentoso e sob tratamento de dislipidemia, foi encaminhado ao serviço de emergência com quadro de palidez, sudorese, extremidades frias, além de desconforto torácico mal-definido, que era aliviado parcialmente com o repouso absoluto.

Com referência a esse quadro hipotético e a casos de comprometimento cardíaco em geral, julgue os itens a seguir.

A fibrilação atrial em casos semelhantes ao acima descrito deve ser imediatamente revertida por cardioversão elétrica, mesmo que já esteja presente na história clínica do paciente há mais de 30 dias.

Um paciente com 52 anos de idade, hipertenso sob controle medicamentoso e sob tratamento de dislipidemia, foi encaminhado ao serviço de emergência com quadro de palidez, sudorese, extremidades frias, além de desconforto torácico mal-definido, que era aliviado parcialmente com o repouso absoluto.

Com referência a esse quadro hipotético e a casos de comprometimento cardíaco em geral, julgue os itens a seguir.

Pacientes com quadro de angina instável podem ser classificados conforme alterações do segmento ST do ECG, não sendo indicada a terapia com fibrinolítico (tPA) a pacientes sem as referidas alterações.

Um paciente com 52 anos de idade, hipertenso sob controle medicamentoso e sob tratamento de dislipidemia, foi encaminhado ao serviço de emergência com quadro de palidez, sudorese, extremidades frias, além de desconforto torácico mal-definido, que era aliviado parcialmente com o repouso absoluto.

Com referência a esse quadro hipotético e a casos de comprometimento cardíaco em geral, julgue os itens a seguir.

No ECG, a pericardite difere do infarto agudo do miocárdio por apresentar depressão do segmento ST associada a elevação do segmento PR.

Um paciente com 52 anos de idade, hipertenso sob controle medicamentoso e sob tratamento de dislipidemia, foi encaminhado ao serviço de emergência com quadro de palidez, sudorese, extremidades frias, além de desconforto torácico mal-definido, que era aliviado parcialmente com o repouso absoluto.

Com referência a esse quadro hipotético e a casos de comprometimento cardíaco em geral, julgue os itens a seguir.

No ECG, os pacientes acometidos por infarto agudo do miocárdio com onda Q têm alteração do segmento ST por apresentarem oclusão de coronariana epicárdica, com lesão miocárdica transmural.

Com relação aos procedimentos de ressuscitação cardiocirculatória pulmonar e cerebral, julgue os itens que se seguem.

A primeira providência a ser tomada para a ressuscitação cardiopulmonar cerebral é a manutenção prévia das vias aéreas por intubação orotraqueal, sem o que qualquer manobra de ressuscitação é inútil.

Com relação aos procedimentos de ressuscitação cardiocirculatória pulmonar e cerebral, julgue os itens que se seguem.

Tão logo sejam iniciadas as manobras de ressuscitação, deve-se administrar bicarbonato de sódio a 8,4% por via endovenosa a 1 mEq/kg em bólus.

Com relação aos procedimentos de ressuscitação cardiocirculatória pulmonar e cerebral, julgue os itens que se seguem.

A otimização da massagem cardíaca externa é importante, pois, quando bem empregada, proporciona cerca de 100 mmHg de pressão sistólica, determinando uma pressão arterial média de 40 mmHg, que corresponde a algo entre um quarto e um terço da considerada normal.

Com relação aos procedimentos de ressuscitação cardiocirculatória pulmonar e cerebral, julgue os itens que se seguem.

O procedimento de cardioversão elétrica deve ser mantido mesmo na vigência de assistolia, com descarga de 300 joules, no intuito de se induzir a estimulação elétrica do miocárdio.

O centro cirúrgico de um hospital é o setor que oferece mecanismos para intervenção imediata em interocorrências clínicas, composto de estrutura física adequada e equipe profissional especializada. É considerado uma das áreas de maior rigor no controle e prevenção dos riscos aos usuários que necessitam de procedimentos operatórios. Sua eficiência está diretamente relacionada com a condição do cliente, tecnologia disponível, qualificação da equipe e cuidados com o ambiente e os equipamentos. Acerca dessa unidade hospitalar, julgue os itens seguintes.

Durante um procedimento cirúrgico, são utilizados campos cirúrgicos, protetores plásticos, compressas e vestimentas dos membros da equipe. O manuseio adequado dess... Ver mais

É sabido que o diabetes melito pode apresentar em seu conjunto de sintomas poliúria e polidipsia. Diante de um paciente portador desse problema, algumas informações podem ser de grande valor diagnóstico. Os sintomas dessa doença incluem

anorexia.

O diagnóstico de artrite reumatóide ampara-se na presença de critérios estabelecidos por diretrizes realizadas por sociedades de reumatologia. Esses critérios de diagnóstico incluem

rigidez noturna.

O diagnóstico de artrite reumatóide ampara-se na presença de critérios estabelecidos por diretrizes realizadas por sociedades de reumatologia. Esses critérios de diagnóstico incluem

síndrome ombro-mão.

O diagnóstico de artrite reumatóide ampara-se na presença de critérios estabelecidos por diretrizes realizadas por sociedades de reumatologia. Esses critérios de diagnóstico incluem

envolvimento articular assimétrico.

O diagnóstico de artrite reumatóide ampara-se na presença de critérios estabelecidos por diretrizes realizadas por sociedades de reumatologia. Esses critérios de diagnóstico incluem

nódulos subcutâneos.

O diagnóstico de artrite reumatóide ampara-se na presença de critérios estabelecidos por diretrizes realizadas por sociedades de reumatologia. Esses critérios de diagnóstico incluem

serosite.

Observa-se, no cenário mundial, o recrudescimento de casos de tuberculose, que, muitas vezes, se apresenta na forma miliar. A apresentação clínica da tuberculose miliar pode ser constatada por

presença de hepatoesplenomegalia.

Observa-se, no cenário mundial, o recrudescimento de casos de tuberculose, que, muitas vezes, se apresenta na forma miliar. A apresentação clínica da tuberculose miliar pode ser constatada por

manifestações decorrentes de irritação meníngea.

Observa-se, no cenário mundial, o recrudescimento de casos de tuberculose, que, muitas vezes, se apresenta na forma miliar. A apresentação clínica da tuberculose miliar pode ser constatada por

PPD em geral positivo.

Observa-se, no cenário mundial, o recrudescimento de casos de tuberculose, que, muitas vezes, se apresenta na forma miliar. A apresentação clínica da tuberculose miliar pode ser constatada por

leucopenia e anemia.

Observa-se, no cenário mundial, o recrudescimento de casos de tuberculose, que, muitas vezes, se apresenta na forma miliar. A apresentação clínica da tuberculose miliar pode ser constatada por

presença de micronódulos na radiografia de tórax.

As conseqüências da hipopotassemia incluem

hiperglicemia.

As conseqüências da hipopotassemia incluem

fraqueza muscular.

As conseqüências da hipopotassemia incluem

aumento da motilidade intestinal.

As conseqüências da hipopotassemia incluem

arritmias cardíacas.

As conseqüências da hipopotassemia incluem

redução da capacidade de concentração urinária.

Um paciente com 40 anos de idade que procurou o prontosocorro referindo intensa dor precordial em aperto teve o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio como principal possibilidade. Entretanto, algumas condições clínicas podem simular esse problema clínico e devem, portanto, ser lembradas como diagnóstico diferencial. Essas condições incluem

tromboembolismo pulmonar.

Um paciente com 40 anos de idade que procurou o prontosocorro referindo intensa dor precordial em aperto teve o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio como principal possibilidade. Entretanto, algumas condições clínicas podem simular esse problema clínico e devem, portanto, ser lembradas como diagnóstico diferencial. Essas condições incluem

pancreatite aguda.

Um paciente com 40 anos de idade que procurou o prontosocorro referindo intensa dor precordial em aperto teve o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio como principal possibilidade. Entretanto, algumas condições clínicas podem simular esse problema clínico e devem, portanto, ser lembradas como diagnóstico diferencial. Essas condições incluem

pneumonia.

Um paciente com 40 anos de idade que procurou o prontosocorro referindo intensa dor precordial em aperto teve o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio como principal possibilidade. Entretanto, algumas condições clínicas podem simular esse problema clínico e devem, portanto, ser lembradas como diagnóstico diferencial. Essas condições incluem

esofagite de refluxo.

Um paciente com 40 anos de idade que procurou o prontosocorro referindo intensa dor precordial em aperto teve o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio como principal possibilidade. Entretanto, algumas condições clínicas podem simular esse problema clínico e devem, portanto, ser lembradas como diagnóstico diferencial. Essas condições incluem

condrite esternal.

Acerca da sífilis, doença infectocontagiosa ainda muito recorrente, julgue os itens subseqüentes.

A sífilis primária caracteriza-se por lesão inicial denominada cancro mole.

Acerca da sífilis, doença infectocontagiosa ainda muito recorrente, julgue os itens subseqüentes.

Reação sorológica positiva pode ser obtida no surgimento da lesão inicial.

Acerca da sífilis, doença infectocontagiosa ainda muito recorrente, julgue os itens subseqüentes.

Exantema morbiliforme e lesões papulosas palmoplantares são características da sífilis primária.

Acerca da sífilis, doença infectocontagiosa ainda muito recorrente, julgue os itens subseqüentes.

A sífilis adquirida tardia pode ser considerada após um ano de evolução, podendo cursar com lesões cutâneas nodulares de caráter destrutivo.

Acerca da sífilis, doença infectocontagiosa ainda muito recorrente, julgue os itens subseqüentes.

O tratamento da sífilis primária pode ser feito com penicilina G benzatina 2.400.000 UI via intramuscular, em dose única.

Cefaléia é problema clínico de ocorrência comum nas estatísticas de um pronto-socorro. Na avaliação de um paciente que se queixe desse sintoma, é importante identificar informações que podem caracterizar indício de gravidade. Os sinais de alerta característicos incluem

instalação súbita do sintoma.

Cefaléia é problema clínico de ocorrência comum nas estatísticas de um pronto-socorro. Na avaliação de um paciente que se queixe desse sintoma, é importante identificar informações que podem caracterizar indício de gravidade. Os sinais de alerta característicos incluem

confusão mental.

Cefaléia é problema clínico de ocorrência comum nas estatísticas de um pronto-socorro. Na avaliação de um paciente que se queixe desse sintoma, é importante identificar informações que podem caracterizar indício de gravidade. Os sinais de alerta característicos incluem

distúrbio do equilíbrio.

Cefaléia é problema clínico de ocorrência comum nas estatísticas de um pronto-socorro. Na avaliação de um paciente que se queixe desse sintoma, é importante identificar informações que podem caracterizar indício de gravidade. Os sinais de alerta característicos incluem

vômitos.

Hipotireoidismo é uma síndrome clínica que resulta na secreção diminuída de hormônio tireoidiano por parte da glândula tireóide. O curso lento e progressivo de seus sintomas muitas vezes faz que o problema passe despercebido, razão por que a dosagem de hormônios tireoidianos pode ser determinante para o seu diagnóstico. A respeito dessa enfermidade e da dosagem de hormônios para o seu diagnóstico, julgue os itens a seguir.

De modo geral, a presença de T4 livre baixo e de TSH aumentado fecha o diagnóstico de hipotireoidismo primário.

Hipotireoidismo é uma síndrome clínica que resulta na secreção diminuída de hormônio tireoidiano por parte da glândula tireóide. O curso lento e progressivo de seus sintomas muitas vezes faz que o problema passe despercebido, razão por que a dosagem de hormônios tireoidianos pode ser determinante para o seu diagnóstico. A respeito dessa enfermidade e da dosagem de hormônios para o seu diagnóstico, julgue os itens a seguir.

Observam-se níveis de T3 e T4 livres baixos em casos de resistência ao hormônio da tireóide.

Hipotireoidismo é uma síndrome clínica que resulta na secreção diminuída de hormônio tireoidiano por parte da glândula tireóide. O curso lento e progressivo de seus sintomas muitas vezes faz que o problema passe despercebido, razão por que a dosagem de hormônios tireoidianos pode ser determinante para o seu diagnóstico. A respeito dessa enfermidade e da dosagem de hormônios para o seu diagnóstico, julgue os itens a seguir.

No hipotireoidismo secundário, os níveis de T3 e TSH estão, respectivamente, diminuído e aumentado.

Hipotireoidismo é uma síndrome clínica que resulta na secreção diminuída de hormônio tireoidiano por parte da glândula tireóide. O curso lento e progressivo de seus sintomas muitas vezes faz que o problema passe despercebido, razão por que a dosagem de hormônios tireoidianos pode ser determinante para o seu diagnóstico. A respeito dessa enfermidade e da dosagem de hormônios para o seu diagnóstico, julgue os itens a seguir.

O paciente pode manter-se assintomático se o nível de T3 estiver normal.

Hipotireoidismo é uma síndrome clínica que resulta na secreção diminuída de hormônio tireoidiano por parte da glândula tireóide. O curso lento e progressivo de seus sintomas muitas vezes faz que o problema passe despercebido, razão por que a dosagem de hormônios tireoidianos pode ser determinante para o seu diagnóstico. A respeito dessa enfermidade e da dosagem de hormônios para o seu diagnóstico, julgue os itens a seguir.

T4 livre e TSH normais não garantem o diagnóstico de eutireoidismo.

Os resultados sorológicos com base nos quais o diagnóstico de hepatite B aguda pode ser firmado incluem

anti-HBC IgM positivo.

Os resultados sorológicos com base nos quais o diagnóstico de hepatite B aguda pode ser firmado incluem

anti-HAV total negativo.

Os resultados sorológicos com base nos quais o diagnóstico de hepatite B aguda pode ser firmado incluem

anti-HBs negativo.

Os resultados sorológicos com base nos quais o diagnóstico de hepatite B aguda pode ser firmado incluem

anti-HCV negativo.

A infecção pelo Plasmodium falciparum — muito temida devido ao seu poder de gerar graves complicações clínicas —, com freqüência, pode provocar

edema de pulmão.

A infecção pelo Plasmodium falciparum — muito temida devido ao seu poder de gerar graves complicações clínicas —, com freqüência, pode provocar

hipoglicemia

A infecção pelo Plasmodium falciparum — muito temida devido ao seu poder de gerar graves complicações clínicas —, com freqüência, pode provocar

coma.

A infecção pelo Plasmodium falciparum — muito temida devido ao seu poder de gerar graves complicações clínicas —, com freqüência, pode provocar

síndrome nefrótica.

A infecção pelo Plasmodium falciparum — muito temida devido ao seu poder de gerar graves complicações clínicas —, com freqüência, pode provocar

anemia.

A respeito das formas de manifestação da gota — doença articular de causa metabólica que pode ser diagnosticada por manifestação clínica característica — e dos pontos corporais que ela costuma comprometer, julgue os itens a seguir.

Essa enfermidade pode apresentar-se como oligoartrite em indivíduos idosos.

A respeito das formas de manifestação da gota — doença articular de causa metabólica que pode ser diagnosticada por manifestação clínica característica — e dos pontos corporais que ela costuma comprometer, julgue os itens a seguir.

O comprometimento da articulação do tornozelo ocorre com pouca freqüência.

A respeito das formas de manifestação da gota — doença articular de causa metabólica que pode ser diagnosticada por manifestação clínica característica — e dos pontos corporais que ela costuma comprometer, julgue os itens a seguir.

Um aspecto característico é o aparecimento de monoartrite inflamatória.

A respeito das formas de manifestação da gota — doença articular de causa metabólica que pode ser diagnosticada por manifestação clínica característica — e dos pontos corporais que ela costuma comprometer, julgue os itens a seguir.

Comumente, a artrite gotosa aguda associa-se a doença sexualmente transmissível.

A respeito das formas de manifestação da gota — doença articular de causa metabólica que pode ser diagnosticada por manifestação clínica característica — e dos pontos corporais que ela costuma comprometer, julgue os itens a seguir.

A presença de baqueteamento de dedos, associada a sinais inflamatórios, é considerada patognomônica da doença.

Um paciente com 25 anos de idade procurou atendimento em pronto-socorro, com queixa de dispnéia, parestesia de lábios e enrijecimento dos dedos das mãos. Em face desse quadro, o paciente foi submetido a gasometria arterial que apresentou os seguintes resultados: pH = 7,46; pO2 = 95 mmHg; pCO2 = 30 mmHg; bicarbonato = 20 mEq/L; BE = -1.

No quadro clínico acima descrito,

a dispnéia deve ser tratada com a prescrisão de oxigênio em baixo fluxo.

Um paciente com 25 anos de idade procurou atendimento em pronto-socorro, com queixa de dispnéia, parestesia de lábios e enrijecimento dos dedos das mãos. Em face desse quadro, o paciente foi submetido a gasometria arterial que apresentou os seguintes resultados: pH = 7,46; pO2 = 95 mmHg; pCO2 = 30 mmHg; bicarbonato = 20 mEq/L; BE = -1.

No quadro clínico acima descrito,

os resultados da gasometria são compatíveis com a hipótese diagnóstica de alcalose respiratória.

Um paciente com 25 anos de idade procurou atendimento em pronto-socorro, com queixa de dispnéia, parestesia de lábios e enrijecimento dos dedos das mãos. Em face desse quadro, o paciente foi submetido a gasometria arterial que apresentou os seguintes resultados: pH = 7,46; pO2 = 95 mmHg; pCO2 = 30 mmHg; bicarbonato = 20 mEq/L; BE = -1.

No quadro clínico acima descrito,

deve-se priorizar, para o tratamento farmacológico, o uso de esteróide.

Um paciente com 25 anos de idade procurou atendimento em pronto-socorro, com queixa de dispnéia, parestesia de lábios e enrijecimento dos dedos das mãos. Em face desse quadro, o paciente foi submetido a gasometria arterial que apresentou os seguintes resultados: pH = 7,46; pO2 = 95 mmHg; pCO2 = 30 mmHg; bicarbonato = 20 mEq/L; BE = -1.

No quadro clínico acima descrito,

solicitar ao paciente que respire dentro de um saco plástico agravaria o quadro do paciente.