Sobre os critérios para o diagnóstico de pré-eclâmpsia grave, considere:
I - Pressão diastólica igual/maior que 110 mmHg
II - Proteinúria igual/maior que 2,0 g/L em 24 horas
III - Trombocitopenia menor que 100.000/mm³
IV - Hiperuricemia
São critérios:
Em relação à infecção do trato urinário no período gestacional, analise as afirmativas.
I - As mudanças hormonais e anatômicas que ocorrem durante a gravidez predispõem a mulher à infecção do trato urinário.
II - Está indicado, apenas no primeiro trimestre da gravidez, realizar cultura de urina para detectar bacteriúria, uma vez que sua associação com o desenvolvimento posterior da pielonefrite resulta em baixo peso ao nascer.
III - Gestantes com diagnóstico de pielonefrite aguda devem ser hospitalizadas para o tratamento.
IV - A infecção urinária na gestação se associa a complicações, como ruptura prematura de membrana, parto prematuro e sepse materna.
Está correto o que se afirma em
Acerca dos eventos relacionados ao início e desenvolvimento da puberdade feminina, analise as afirmativas abaixo.
I - A menarca ocorre após o desenvolvimento completo das mamas.
II - O pico máximo do estirão de crescimento ocorre um ano antes da menarca.
III - Vários hormônios influenciam o crescimento na puberdade.
IV - O início da puberdade é caracterizado pela liberação do LH que ocorre de maneira pulsátil e principalmente durante o período noturno.
Está correto o que se afirma em
Sobre as vulvovaginites, considere as afirmativas abaixo.
I - A candidíase vulvovaginal está associada ao pH vaginal menor que 4.5 e ao teste das aminas positivo.
II - Como sinais e sintomas da vaginose bacteriana, observa-se corrimento de odor fétido, principalmente após o coito e no período pós-menstrual.
III - Hidróxido de potássio é útil para a realização do exame a fresco em caso de vulvovaginite micótica.
IV - A tricomoníase vaginal pode ser diagnosticada pela presença de clue cells no exame a fresco da secreção vaginal.
Estão corretas as afirmativas
Considerando-se a concentração de carboidratos em cada mamadeira, pode-se afirmar: 
Considere o gráfico:
Ao plotar no gráfico acima, relação peso/comprimento da Organização Mundial da Saúde, qual é a classificação do estado nutricional dessa criança?
Na alimentação da criança no 1º ano de vida, são necessárias complementações, como ferro e algumas vitaminas, tendo em vista a baixa concentração no leite materno e nos alimentos. Em relação à vitamina D, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) São fontes de vitamina D a sardinha enlatada, atum, salmão, óleo de fígado de bacalhau, gema de ovo, fígado de boi e as fórmulas lácteas fortificadas.
( ) A quantidade de vitamina D em 1 litro de leite materno é de 20 a 40 UI e na mesma quantidade de leite de vaca é 40 UI.
( ) São considerados grupos de risco para hipovitaminose D os hepatopatas e nefropatas crônicos, obesos, prematuros, celíacos, pacientes com fibrose cística, doença inflamatória intestinal e pacientes que usam medicamentos co...
Quanto às infecções de vias aéreas superiores, marque V para as assertivas verdadeiras e F para as falsas.
( ) A laringotraqueobronquite é geralmente causada pelo vírus parainfluenza 1, 2 e 3, mas esporadicamente pode ter como etiologia o Mycoplasma pneumoniae, e os casos se apresentam com febre e tosse com estridor intermitente.
( ) O período de incubação do resfriado comum causado pelo rinovírus ou coronavírus é mais curto que o causado pelo vírus sincicial respiratório, sendo de 2 e 5 dias, respectivamente. Os pacientes iniciam quadro de congestão nasal, rinorreia e congestão em orofaringe. Os sintomas se mantém por 5 dias em metade dos casos.
( ) A faringite estreptocócica tem pico de incidência entre 2 e 8 anos de idade e caracteriza-se por eritema far...
A diarreia aguda é definida como a eliminação súbita de fezes de conteúdo líquido acima do habitual, associada, em geral, a aumento do número de evacuações. Já a diarreia crônica é conceituada como a que se estende por período superior a 30 dias ou pela frequência de 3 ou mais episódios de curta duração em intervalo inferior a 2 meses. Em relação a esse tema, marque V para as assertivas verdadeiras e F para as falsas.
( ) O mecanismo secretor ocorre quando há aumento da secreção ativa de ânions, especialmente Cl- e HCO3 - pelas células das criptas do intestino delgado. O exemplo clássico desse tipo de diarreia é a induzida por enterotoxinas bacterianas.
( ) A Escherichia coli enteropatogênica (ECEP) se adere às microvilosidades intestinais e as destroem, levando ...
Paciente com 6 anos, do sexo masculino, em pós-operatório de uma correção de Tetralogia de Fallot, apresenta a seguinte gasometria arterial:
pH=7.30 pCO2= 58 HCO3=24 P
ode-se afirmar que esse doente encontra-se apresentando um quadro de
Analise o eletrocardiograma.
Assinale o diagnóstico da taquiarritmia representada anteriormente.
Sobre o suporte avançado de vida cardiovascular para adultos, analise as afirmativas a seguir.
I. O uso de vasopressina foi removido do algoritmo de 2015 de parada cardiorrespiratória do adulto.
II. O alto teor de dióxido de carbono no final da expiração (ETCO2) em pacientes intubados, após 20 minutos de RCP, auxilia na decisão de quando interromper a RCP.
III. Pode-se administrar epinefrina, tão logo seja possível, após o início da PCR devido a um ritmo inicial não chocável.
Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)
Paciente, 70 anos, com queixa de síncope, comparece ao pronto socorro com o seguinte eletrocardiograma (ECG).
Assinale a melhor conduta definitiva para o caso.
Assinale o diagnóstico da bradiarritmia representada pelo eletrocardiograma a seguir.
Paciente, homem, 60 anos, hipertenso, diabético, dislipidêmico, tabagista, comparece ao pronto-socorro com dor precordial em aperto com irradiação para o membro superior esquerdo. Apresenta o seguinte ECG.
Assinale a principal artéria coronária implicada na síndrome coronariana apresentada pelo paciente, considerando que a vascularização do coração do paciente não apresenta variações anatômicas.
Paciente apresentando palpitação, hipotensão e dispnéia de instalação súbita com eletrocardiograma abaixo.
O melhor tratamento inicial é:
Paciente de 70 anos, feminina, sem fatores de risco para doença coronariana, procura ambulatório de cardiologia após sincope verdadeira. Seu eletrocardiograma (DI e V1 longo) é mostrado abaixo.
Nesse caso, o indicado é:
Observe as imagens abaixo,respectivamente de um RX de tórax em Pa,um ecocardiograma corte apical, e corte transversal do mesmo paciente.
Nesse caso, é correto afirmar que:
Homem de 64 anos é atendido na Policlínica com história de tontura e dor precordial constritiva há cerca de quatro horas. Refere um episódio de síncope nas últimas 24 horas. A figura 1 apresenta o eletrocardiograma (ECG) de admissão.
De acordo com o ECG apresentado na figura 1, é correto afirmar que
Sobre o papel do teste ergométrico no diagnóstico da doença aterosclerótica coronariana, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) É útil em pacientes com risco intermediário.
( ) É útil em pacientes com bloqueio de ramo direito.
( ) É útil em pacientes com bloqueio de ramo esquerdo.
( ) Pode ser usado na emergência em paciente com dor torácica atípica de baixo risco após duas dosagens de marcadores de necrose miocárdica negativos.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Homem de 34 anos com história de dispneia e edema de MMII.
Cianótico, dispneico. Apresenta sopro sistólico em REE rude. Segunda bulha única.
ECG : sobrecarga ventricular direita.
Os achados encontrados ao ecocardiograma são:
Sobre o uso da cintilografia miocárdica para diagnóstico de doença coronariana, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Os pacientes em tratamento para asma podem ser submetidos ao estresse com o uso do dipiridamol.
( ) A dilatação transitória do ventrículo esquerdo e a hipercaptação pulmonar do radiofármaco podem ser sinal de gravidade.
( ) A cintilografia miocárdica pode ser solicitada quando houver alterações eletrocardiográficas no teste ergométrico em indivíduos assintomáticos.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Homem de 24 anos, portador de prótese mitral há cerca de dois meses. Evoluiu com febre e calafrios diários há cerca de cinco dias e dispneia progressiva.
Com base nesses dados, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Mulher 38 anos refere dispneia aos esforços. Ao exame, encontra-se taquicardíaca, com primeira bulha hiperfonética e ruflar diastólico em foco mitral. Havia também estalido de abertura.
Sobre esse caso clínico, é correto afirmar que
A classificação hemodinâmica da paciente é ___________, a droga que pode ser usada para tratá-la é ____________ e a principal medida a ser tomada é prescrever ____________________.
A alternativa que preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é
Homem de 27 anos, previamente assintomático, apresentou síncope durante atividade física. Foi levado para o hospital mais próximo chegando lúcido, eupneico, na emergência. Exame físico normal.
De acordo com os dados apresentados e o ECG da figura 2, o diagnóstico é Síndrome de _____________________, a alteração eletrocardiográfica observada é _______________________, e o tratamento de escolha é _______________________.
A alternativa que preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é
Paciente 46 anos, hipertensa, diabética, portadora de hipotireoidismo, relata má adesão terapêutica. Evoluindo em casa com queixa de dor torácica e dispneia intensa nas últimas 48 horas. O Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) foi chamado para avaliar o caso.
Em relação ao diagnóstico principal do caso apresentado, é correto afirmar que
Paciente de 68 anos, hipertenso. Não faz uso de medicações anti-hipertensivas. Realizou Angiotomografia de aorta que evidenciou dissecção da aorta, que se inicia logo acima do plano das artérias coronárias e progride até o arco aórtico. Esse quadro clínico corresponde à lesão tipo ______________________.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima
O Doppler pulsado é útil, principalmente, para ___________________________________.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
Sobre o corte paraesternal transversal, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Identifica, facilmente, o jato da insuficiência mitral.
( ) Pode avaliar a existência de valva aortiva bicuspede.
( ) É importante para análise da via de saída de ventrículo esquerdo.
( ) Permite avaliar os segmentos médios inferoseptal, anteroseptal, anterior, anterolateral, inferolateral e inferior.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Deve-se realizar a análise da função ventricular pelo método Simpson pelas incidências ___________________ e apical _________________.
A alternativa que preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é
Paciente de 65 anos, portador de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), em uso de quatro medicações anti-hipertensivas, vem evoluindo com dispneia aos esforços. Apresenta função sistólica normal.
O parâmetro que indica uma possível disfunção diastólica é
Paciente de 27 anos, portador de insuficiência mitral por doença reumática. Evoluindo há cerca de dois meses com febre esporádica. Em relação ao diagnóstico de endocardite, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Nova deiscência de valva protética é critério maior.
( ) Vegetação, abscesso, pseudoaneurisma são critérios maiores.
( ) A sensibilidade do ecocardiograma transtorácico é maior do que o ecocardiograma transesofágico.
( ) A especificidade do ecocardiograma transtorácico é semelhante a do ecocardiograma transesofágico.
( ) O ecocardiograma transesofágico é recomendado para a maioria dos pacientes com suspeita clínica e com ecocardiograma transtorácico negativo.
A alternativa que contém a...
Paciente de 34 anos, com diagnóstico de Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC) tendo sido submetido a transplante cardíaco há cerca de seis meses.
Sobre esse caso, é correto afirmar que
Paciente portador de estenose mitral e fibrilação atrial crônica vem evoluindo com dispneia progressiva nos últimos quatro meses.
Em relação ao papel do ecocardiograma nesse paciente, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) A análise da função diastólica não será prejudicada.
( ) A análise da função sistólica ventricular pode ser dificultada por causa da arritmia.
( ) O fluxo de esvaziamento do apêndice atrial é diretamente proporcional ao sucesso na Cardioversão.
( ) A realização de ecocardiograma transesofágico está indicada antes de uma cardioversão para avaliar presença de trombo.
( ) O ecocardiograma tem importante valor, pois pode avaliar a presença de estenose valvar mitral importante tor...
Paciente de 58 anos, tabagista, com história de febre e dispneia há cerca de dois meses. Apresentou, durante evolução na enfermaria, hemorragia digestiva alta. Refere passado de Úlcera Gástrica e Doença do Refluxo.
A alternativa que preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é
Homem de 46 anos, assintomático, foi admitido no hospital com hemiplegia e afasia. Nega cardiopatias, história de arritmias ou outros sintomas neurológicos. Nega tabagismo. O eco transtorácico revelou câmaras cardíacas com dimensões normais. Realizou ecocardiograma transesofágico.
De acordo com a imagem apresentada na figura 1, a principal possibilidade diagnóstica para esse caso é
Paciente de 34 anos realizou ecocardiograma transesofágico no intraoperatório.
De acordo com as imagens apresentadas nas figuras A e B, ambas em sístole ventricular, é correto afirmar que a figura
Paciente de 20 anos vem para avaliação ecocardiográfica após ter sido submetido à correção de Tetralogia de Fallot. Em relação ao papel do ecocardiograma nesse paciente, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) O ecocardiograma é o método de melhor acurácia para medidas da função sistólica ventricular direita.
( ) O eixo curto paresternal e o subcostal apical são cortes apropriados para visualização da via de saída do VD e do conduto pulmonar.
( ) O PHT é inversamente proporcional ao volume regurgitante. Valores abaixo de 100/ms são muito específicos para Insuficiência Pulmonar Grave.
( ) A obstrução de via de saída de VD observada em adultos operados de Fallot em geral é causada pela degeneração do conduto va...
Em relação ao papel do ecocardiograma fetal, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) A banda moderadora identifica o átrio direito no feto.
( ) No mínimo, duas veias pulmonares devem ser vistas.
( ) Os ventrículos têm tamanhos e espessuras de parede diferentes.
( ) O ecocardiograma fetal tem importante valor no diagnóstico das patologias congênitas.
( ) As válvulas atrioventriculares já devem ser visualizadas funcionalmente e anatomicamente separadas.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Homem, 45 anos, é atendido no pronto atendimento com queixa de dor torácica de início agudo, irradiada para o trapézio e piora ao decúbito dorsal. Foi feito eletrocardiograma, que evidenciou alterações no segmento ST sugestiva de repolarização precoce envolvendo múltiplas derivações. A dosagem sérica dos biomarcadores de necrose miocárdica estavam normais. Radiografia de tórax sem alterações. Na semana anterior à admissão hospitalar, relata ter apresentado tosse, febre, mal-estar e dor no corpo.
Esse quadro é sugestivo de:
Paciente do sexo masculino, 56 anos de idade, tabagista, hipertenso e dislipidêmico, deu entrada na emergência com precordialgia em aperto, com três horas de duração, irradiada para membro superior esquerdo, contínua, sem fatores de melhora e piora. Submetido a ECG que se encontra a seguir. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que indica o diagnóstico e conduta mais apropriado para esse caso.
Paciente de 29 anos de idade, sem história patológica prévia, vem ao PS com história de palpitação há cerca de 20 minutos, de início súbito, após ingestão de bebida alcoólica. ECG demonstrado a seguir.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
Assinale a alternativa que indica os parâmetros hemodinâmicos de um paciente com choque cardiogênico puro.
DC – Débito cardíaco
PCP – Pressão de capilar pulmonar
RVS – Resistência vascular sistêmica
Paciente de 29 anos de idade, sem história patológica prévia, vem ao PS com história de palpitação há cerca de 20 minutos, de início súbito. ECG demonstrado a seguir.
Assinale a alternativa que apresenta diagnóstico mais provável e a melhor forma de tratamento na sala de emergência.
Processamento digital específico, que se traduzirá em efeitos 3D distintos, podendo-se realçar estruturas internas do bloco, que sejam anecoides (modo de transparência mínima) ou hiporecoicas (transparência máxima), realçar a superfície (modos superfície e suave) ou simular uma superfície (modo luz), exacerbar brilhos e reflexos de acordo com os ângulos de visão (modo gradiente de luz) ou, ainda, somar todos os ecos de uma determinada linha de angulação em um plano bidimensional (modo raios X).
As informações apresentadas indicam o processo denominado
Presença de movimento discinético transitório da parede anterior do ventrículo esquerdo, com acentuação da cinética da base ventricular, dor torácica, alterações eletrocardiográficas, discreta elevação nas enzimas.
Esses sintomas se referem à doença também chamada de
o fármaco denominado 
Com base na imagem indicada, assinale a alternativa correta quanto ao ritmo representado.
Acerca do uso de beta-bloqueadores (BB) no tratamento da IC, julgue os próximos itens.
Se os BBs indicados para o tratamento da IC — carvedilol, bisoprolol, succinato de metoprolol e nebivolol — não estiverem disponíveis, deve-se prescrever tartarato de metoprolol, propranolol e atenolol, obtendo-se, assim, os mesmos benefícios.
Com relação ao tratamento, interação medicamentosa e doenças do sistema cardiovascular, julgue os itens a seguir.
A doença arterial coronariana, o infarto do miocárdio, a hipertensão sistêmica e a estenose aórtica são causas de falência cardíaca.
