Questões de Medicina do ano 2020

Analise as afirmativas a seguir:

I. O exame endoscópico é o método mais sensível e específico no diagnóstico da Hemorragia Digestiva Alta e deve ser realizado preferencialmente nas primeiras 24 horas de internação, já com o paciente hemodinamicamente estável. É conveniente que se faça previamente a lavagem gástrica com 1.000 a 1.500 ml de solução fisiológica 0,9%, a fim de aumentar a acurácia do exame.

II. A coleta do material biológico no corpo da vítima deve ser realizada o mais rapidamente possível a partir do momento da agressão sexual. A possibilidade de se coletar vestígios biológicos em quantidade e qualidade suficientes diminui com o passar do tempo, reduzindo-se significativamente após 72h da agressão.

III. A ascaridíase manifesta-se, em geral, após cerca de sete dias do início da infecção pelo poliovírus no ser humano. Os sintomas incluem fortes dores locais, especialmente atrás dos olhos, nas articulações, no abdômen ou nos músculos. No corpo, alguns pacientes apresentam febre, calafrios, fadiga ou suor. No aparelho gastrointestinal, é comum ocorrerem náuseas ou vômitos.

Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir:

I. A primeira fase da infecção pelo HIV (infecção aguda) é o tempo para o surgimento de sinais e sintomas inespecíficos da doença, que ocorrem entre a primeira e terceira semana após a infecção. A fase seguinte (infecção assintomática) pode durar anos, até o aparecimento de infecções oportunistas (tuberculose, neurotoxoplasmose, neurocriptococose) e algumas neoplasias (linfomas não Hodgkin e sarcoma de Kaposi). A presença desses eventos define a AIDS.

II. O bacilo de Koch é transmitido nas gotículas eliminadas pela respiração, por espirros e pela tosse. Para que a primo-infecção ocorra, é necessário que ele chegue aos alvéolos. Se não alcançar os pulmões, nada acontece. A partir dos alvéolos, porém, o bacilo pode invadir a corrente linfática e alcançar os gânglios (linfonodos), órgãos de defesa do organismo.

III. Defecar em locais inapropriados, ter contato com animais infectados, ser picado por um mosquito portador do vírus causador da doença e consumir água ou alimentos contaminados são formas de contaminação e causa da ascaridíase. Os sintomas dessa doença incluem edema cutâneo (na pele), semelhante à casca de laranja; retração cutânea; dor; e hiperemia.

Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir:

I. No campo da saúde, a vigilância está relacionada às práticas de atenção e promoção da saúde dos cidadãos e aos mecanismos adotados para prevenção de doenças.

II. A vigilância em saúde tem como objetivo a análise permanente da situação de saúde da população.

Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir:

I. A identificação de uma doença sexualmente transmissível (DST) em um paciente não constitui evento sentinela para a busca de outra DST ou possibilidade de associação com o HIV.

II. O Grupo C da dengue apresenta como características febre por até sete dias, acompanhada de pelo menos dois sinais e sintomas inespecíficos (cefaleia, prostração, dor retro orbitária, exantema, mialgias, artralgias) e história epidemiológica compatível; presença de algum sinal de alarme; e manifestações hemorrágicas presentes ou ausentes. Os pacientes com esses sintomas devem ser atendidos, inicialmente, em qualquer nível de complexidade, sendo obrigatória a hidratação venosa rápida, inclusive durante eventual transferência para uma unidade de referência.

III. O tratamento da asma em longo prazo é realizado através de um manejo medicamentoso sequencial determinado pela resposta clínica ao tratamento.

Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir:

I. O reinfarto é descrito como um Infarto Agudo do Miocárdio que ocorre dentro de 28 dias do infarto incidente. Se ocorrer após 28 dias, é considerado recorrente. Nessa situação, não é recomendado o uso de CK-MB, sendo as troponinas os marcadores de escolha. Medidas seriadas de troponinas devem ser obtidas (no momento dos sintomas e no período de 3 a 6 horas após), sendo considerado reinfarto um incremento de 20% relativo entre essas medidas.

II. A utilização de instrumentos não esterilizados que cortam não é um fator de risco para a transmissão do HIV.

III. Para o controle bacteriológico, é fundamental a realização de baciloscopia mensal nos casos de tuberculose pulmonar para o monitoramento da efetividade do tratamento. Esperase a negativação da baciloscopia a partir do final da segunda semana de tratamento. Entretanto, pacientes podem persistir com baciloscopia positiva sem que isso signifique falha terapêutica. Pacientes com baciloscopia positiva ao longo do tratamento ou que positivam após negativação devem ser avaliados quanto à adesão, falência e/ou resistência.

Marque a alternativa CORRETA: