Questões de Medicina do ano 2001

Paciente de 65 anos, do sexo masculino, apresentava quadro progressivo de demência. Na autópsia foi detectada atrofia cortical, mais pronunciada nos lobos frontal, temporal e parietal. No exame histológico foi observado placas senis, angiopatia por amilóide, degeneração granulovacuolar e degeneração neurofibrilar. Estes achados são compatíveis com doença:

Paciente deu entrada no hospital com dor pré-cordial intensa, de início súbito duas horas antes. Diagnosticado infarto agudo do miocárdio, o paciente foi internado. No sexto dia de internação apresentou arritmia cardíaca não respondendo ao tratamento instituído. Na autópsia foi detectada uma lesão cardíaca que correspondia a um infarto com 6 dias de duração. O achado macroscópico, compatível com este tempo de evolução, mostra uma área:

Biópsia gástrica em um indivíduo de 43 anos, portador de lesão ulcerada de pequenas dimensões, mostrou infiltração do córion por células com características em anel de sinete. Realizada a gastrectomia, observou-se uma lesão macroscópica compatível com carcinoma superficial. Do ponto de vista histológico, a lesão que corresponde a este diagnóstico é aquela que está:

Paciente do sexo masculino, de 53 anos de idade, com esplenomegalia, pancitopenia e aspirado medular seco, foi submetido a biópsia de medula óssea. Este exame mostrou medula hipercelular com substituição dos tecidos adiposo e hemopoiético por infiltrado linfocitário composto por células pequenas, com núcleo ligeiramente irregular e citoplasma inaparente, que são, caracteristicamente, separadas umas das outras. A coloração para fibras reticulínicas mostrou-se fortemente positiva. O diagnóstico mais provável é:

Paciente do sexo feminino, de 40 anos de idade, portadora de bócio difuso, foi submetida a biópsia de tireóide, cujo diagnóstico foi de tireoidite de Hashimoto. A única doença que NÃO está associada a esta entidade é: