Questões de Medicina do ano 0000

#Questão 824999 - Medicina, Clínica Geral, Banca não informada, 0000, ,

Durante reanimação de um paciente previamente hígido, internado para avaliação pressórica, o quadro evoluiu com parada cardiorrespiratória e ressuscitação por 17 minutos, bem-sucedida. O paciente evolui com estabilidade pressórica, pressão arterial invasiva (PAI) = 84 mmHg, FC = 102 bpm e SatO2 = 96% sob ventilação mecânica em via aérea definitiva. Intensivista decidiu então fazer hipotermia, com temperatura entre 32 °C e 34 °C, pois o ritmo inicial era fibrilação ventricular.

No que tange a esse caso clínico, assinale a alternativa que equivale a possíveis complicações dessa terapêutica.

A) Nova parada cardíaca pelo resfriamento do sistema nervoso central.

B) Crises hipertensivas e convulsivas.

C) Coagulopatia e risco do aumento de infecção.

D) Quadros álgicos intensos com fratura de ossos instáveis.

E) Melhora clínica rápida com menos de oito horas de evolução e extubação acidental.

#Questão 825000 - Medicina, Clínica Geral, Banca não informada, 0000, ,

Um paciente adulto jovem, com quadro de linfoma maligno, com massa mediastinal superior, apresenta edema de face e do pescoço, dispneia e tosse, com queixa de rouquidão e cefaleia. A equipe de oncologia admitiu o quadro como síndrome da veia cava superior. Então foram ministrados diuréticos, com dieta hipossódica, e oxigenoterapia com alívio temporário dos sintomas.

Em relação a esse caso clínico, quanto à opção de terapêutica para recidiva da síndrome de veia cava superior, assinale a alternativa correta.

A) Radioterapia com tumerectomia descompressiva.

B) Stent intravascular autoexpansível.

C) Uso contínuo de corticoide e antibióticos.

D) Soroterapia em bolus, para aumentar o volume intravascular.

E) Realização de um shunt venoso para descomprimir.

#Questão 825001 - Medicina, Clínica Geral, Banca não informada, 0000, ,

Considere uma paciente com antecedente de isquemia mesentérica, com colectomia total, em pós-operatório com boa evolução em uso de nutrição parenteral. Durante a explicação do médico para a família a respeito da síndrome de má absorção, ele informa os familiares de que, além da digestão e da absorção de nutrientes, o intestino tem outras funções. Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, é correto afirmar que o intestino tem as funções de

A) síntese de vitaminas; absorção de carboidratos; metabolismo da água; e controle do pH corporal.

B) defesa do sistema cardiovascular; controle hídrico; e regulação de proteínas e aminas.

C) barreira e defesa imune; absorção e secreção de líquidos e eletrólitos; síntese e secreção de várias proteínas; e produção de diversas aminas biotivas e peptídeos.

D) sistema tampão no organismo, com controle hídrico, produção de vitaminas e absorção de aminoácidos essenciais.

E) defesa imune; produção de aminas e carboidratos; correção de distúrbios hidroeletrolíticos; e controle hormonal.

#Questão 825002 - Medicina, Clínica Geral, Banca não informada, 0000, ,

Após problemas domiciliares, um paciente com transtorno psiquiátrico social comparece ao pronto-socorro, com relato de ingestão de mais de 25 g de acetominofeno. Ele apresenta náuseas, vômitos, diarreia e dor abdominal com cinco horas de evolução. Nesse caso clínico, como antíodoto para lesão por hepatotoxicidade, é correto

A) utilizar N-acetilcisteína na dose de 140 mg/kg, seguido por 70 mg/kg a cada quatro horas até 20 horas.

B) empregar carvão vegetal ativado ou de colestiramina em razão do tempo de evolução.

C) estabilizar o paciente com reposição hídrica e prescrever sintomáticos.

D) indicar terapia maciça com cimetidina.

E) fazer lavagem gástrica, prescrever sintomáticos e solicitar vaga de unidade de terapia intensiva.

#Questão 825003 - Medicina, Clínica Geral, Banca não informada, 0000, ,

Uma jovem com história de perda fetal por três vezes com menos de 10 semanas, com trombocitopenia, artralgia e enxaqueca, vai ao consultório médico com quadro de trombose venosa profunda e livedo reticular. Tem anticorpo anticardiolipina (aCL) e anticorpos anti β2GPI em títulos elevados. Nesse caso clínico, o quadro apresentado pela paciente chama a atenção para a síndrome

A) de West.

B) de Budd Chiari.

C) oncológica trombótica.

D) do anticorpo antifosfolipídeo.

E) hemolítico-urêmica.

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