Questões de Medicina do ano 0000

Na suspeita de Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS), quais sintomas NÃO devem ser levados em consideração?

Sobre a Policondrite Recidivante (PR), analise as afirmativas e marque a opção CORRETA.

I. É uma afecção sistêmica grave, porém rara, de natureza imunológica, caracterizada por um processo inflamatório, de caráter hereditário, sendo que homens e mulheres são igualmente acometidos. Incomum na infância, porém mais frequente na adolescência. A doença surge entre 20 e 40 anos com pico de incidência na quarta década de vida.

II. Acomete as estruturas cartilaginosas nasais e auriculares, vias aéreas superiores e articulações periféricas, principalmente os órgãos do ouvido, nariz e laringe são os mais afetados. Os episódios recorrentes de inflamação das cartilagens podem evoluir com deformidades nasais e de pavilhão auricular, além de colapso cartilaginoso laringotraqueal e hipoacusia. Frequentemente, o edema auricular pode causar estreitamento do conduto auditivo externo com obstrução da tuba auditiva, resultando em infecção da orelha média. Ocasionalmente, outras estruturas, como vias aéreas superiores, articulações periféricas, olhos, vasos sanguíneos, coração e rins, podem ser afetados.

III. O diagnóstico é basicamente clínico e as complicações otorrinolaringológicas podem ser as manifestações iniciais da doença. O envolvimento do trato respiratório é precoce e, quando acomete pacientes jovens, o prognóstico é bastante ruim.

Marque a opção que indica a(s) afirmativa(s) CORRETA(S).

Qual a causa mais comum de surdez neurossensorial?

As disfunções do nervo facial e do nervo trigêmeo NÃO podem ocorrer como complicações nos pacientes com

Analise o seguinte caso.

Um paciente de 44 anos sem diabetes, alergias ou doenças imunológicas apresenta, há mais de 2 anos, queixa de obstrução nasal à esquerda, rinorreia esverdeada a esquerda e “peso” na face à esquerda. Ele refere melhora após a utilização de antibióticos, porém piora pouco tempo após o tratamento. À rinoscopia, foi observada secreção esverdeada e edema em cavidade nasal esquerda e na nasofibroscopia, uma secreção purulenta drenando por meato médio esquerdo, edema de mucosa e cabeça da concha média com degeneração polipóide. Os resultados da tomografia computadorizada revelaram velamento total de seio maxilar esquerdo, leve espessamento das suas paredes ósseas e imagem metálica no centro do mesmo, mas os demais seios apresentaram aspecto tomográfico normal.

Qual o diagnóstico deste paciente e qual a conduta terapêutica mais apropriada para o seu caso, respectivamente?