Questões de Medicina

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Um homem de 60 anos de idade, agricultor, ativo, hipertenso há 10 anos, em uso de ramipril 5 mg e anlodipino 5 mg por dia, dislipidêmico, com estenoses de 60% em carótidas comuns direita e esquerda, foi ao cardiologista que o examinou e constatou PA = 140 mmHg x 90 mmHg, saturação de oxigênio = 97%, ECG em ritmo sinusal, que demonstrava índice de Morris aumentado. Com base nos seus exames e achados clínicos, o paciente foi colocado no escore de Framinghan > 15% em 10 anos.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Pelo estudo SPRINT, não há benefícios em diminuir as cifras pressóricas na idade desse paciente.

Um homem de 60 anos de idade, agricultor, ativo, hipertenso há 10 anos, em uso de ramipril 5 mg e anlodipino 5 mg por dia, dislipidêmico, com estenoses de 60% em carótidas comuns direita e esquerda, foi ao cardiologista que o examinou e constatou PA = 140 mmHg x 90 mmHg, saturação de oxigênio = 97%, ECG em ritmo sinusal, que demonstrava índice de Morris aumentado. Com base nos seus exames e achados clínicos, o paciente foi colocado no escore de Framinghan > 15% em 10 anos.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A hipertensão arterial essencial é uma patologia que cresce com a idade dos pacientes.

Um homem de 75 anos de idade, com histórico de hipertensão arterial sistêmica, dilatação da aorta ascendente, foi ao pronto-socorro porque apresentou escarros hemoptoicos, evoluindo com hemoptise maciça, necessitando de internação hospitalar. Os Raios X de tórax não demonstraram massas. A broncofibroscopia demonstrou uma lesão no brônquio fonte esquerdo, na sua porção posterolateral, a 3 cm da carina principal, sugestiva de fístula brônquica com áreas de coágulo perilesional. Foi solicitada angiotomografia da aorta torácica, a qual evidenciou úlcera penetrante de aorta com pseudoaneurisma localizado no arco aórtico.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Há uma forte relação entre a úlcera penetrante de aorta e com o processo de aterosclerose.

Um homem de 75 anos de idade, com histórico de hipertensão arterial sistêmica, dilatação da aorta ascendente, foi ao pronto-socorro porque apresentou escarros hemoptoicos, evoluindo com hemoptise maciça, necessitando de internação hospitalar. Os Raios X de tórax não demonstraram massas. A broncofibroscopia demonstrou uma lesão no brônquio fonte esquerdo, na sua porção posterolateral, a 3 cm da carina principal, sugestiva de fístula brônquica com áreas de coágulo perilesional. Foi solicitada angiotomografia da aorta torácica, a qual evidenciou úlcera penetrante de aorta com pseudoaneurisma localizado no arco aórtico.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O ecocardiograma transesofágico é altamente sensível e específico na diferenciação da doença aórtica.

Um homem de 75 anos de idade, com histórico de hipertensão arterial sistêmica, dilatação da aorta ascendente, foi ao pronto-socorro porque apresentou escarros hemoptoicos, evoluindo com hemoptise maciça, necessitando de internação hospitalar. Os Raios X de tórax não demonstraram massas. A broncofibroscopia demonstrou uma lesão no brônquio fonte esquerdo, na sua porção posterolateral, a 3 cm da carina principal, sugestiva de fístula brônquica com áreas de coágulo perilesional. Foi solicitada angiotomografia da aorta torácica, a qual evidenciou úlcera penetrante de aorta com pseudoaneurisma localizado no arco aórtico.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A dor é um sintoma incomum dessa patologia, bem como a formação de fístulas.

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