Questões sobre Motricidade Orofacial

Diversas áreas de conhecimento estão envolvidas no processo de amamentação, já que esse processo envolve aspectos nutricionais, físicos, musculares e emocionais. Muitas vezes, observa-se uma confusão de competências, até mesmo entre os profissionais. Considerando-se essa temática, analise as informações, identifique se são verdadeiras (V) ou falsas (F) e, depois, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
( ) No trabalho com a amamentação, o fonoaudiólogo deve estar atento a algumas manifestações do bebê, como: reflexos exacerbados, reflexo de náusea anteriorizado além da sucção ineficiente, a qual pode estar relacionada à anquiloglossia. ( ) O trabalho com a amamentação em prematuros é um desafio significativo e o fonoaudiólogo precisa avaliar detalhadamente como estão as habilidades de sucção, deglutição e respiração do prematuro, o qual precisa atingir, no mínimo, 34 semanas de idade gestacional, para ter condições de mamar. ( ) A sucção não-nutritiva é um recurso utilizado com os bebês prematuros que se caracteriza como um preparo antes de colocar o bebê no seio; por meio desse procedimento, são estimulados os reflexos de busca, sucção e deglutição por meio de estímulos intra e extraorais. ( ) O aleitamento materno deve ser iniciado logo após o nascimento, independentemente da condição do bebê, pois é o único alimento que o bebê poderá ingerir, pelo menos até os 6 meses de vida. ( ) Questões emocionais, sociais e culturais podem ser um fator de risco para a amamentação natural efetiva; assim, quando essa amamentação não é possível, deve-se orientar a mãe a utilizar o bico ortodôntico na mamadeira, já que esse recurso não acarreta sequelas significativas ao desenvolvimento ósseo-muscular oral.

Com relação à avaliação clínica da disfagia orofaríngea infantil à beira do leito, analise as afirmativas a seguir:

I. Os distúrbios de alimentação compreendem um amplo espectro e estão sempre acompanhados de dificuldades específicas de deglutição, como recusa alimentar, alterações comportamentais durante a alimentação, preferências alimentares rígidas e crescimento inadequado.

II. Recentemente, a literatura vem relatando um grande número de lactentes com desenvolvimento neurológico normal com disfagia orofaríngea e que apresentam, inclusive, aspiração laringotraqueal silente, principalmente para líquido fino.

III. Algumas das indicações mais frequentes para avaliação fonoaudiológica à beira do leito são: baixo ganho ponderal ou perda de peso, incoordenação das funções de sucção e deglutição, alterações respiratórias, apneia e quedas de saturação associadas à alimentação.

Está correto apenas o que se afirma em 

Um paciente com queixa de dor miofascial, limitação de abertura bucal e disfunção estomatognática, iniciou o tratamento de fonoaudiologia. Como conduta, o fonoaudiólogo começou sua terapia com enfoque na redução da dor miofascial e da tensão corporal, para adequação dos movimentos mandibulares e dos órgãos fonoarticulatórios, consequentemente melhorando as funções estomatognáticas. Foram indicados alongamentos de todo o corpo, massagem na face e região cervical, termoterapia e adequação da função respiratória. Também foram recomendados orientações e encaminhamentos para o serviço de odontologia e psiquiatria.
I - Pode-se afirmar que o caso descrito é de um paciente com diagnóstico de DTM. II - Pode-se observar que esse fonoaudiólogo adotou uma conduta correta e seu enfoque terapêutico foi o de proporcionar o relaxamento corporal e diminuir a dor nas regiões cervical e facial. III - Deve-se, em casos de pacientes com DTM, com presença de dor, tensão e limitação nos movimentos mandibulares, primeiramente, buscar o alívio da dor e tensão e melhoras nos movimentos mandibulares.
Considerando as três proposições acima, assinale a alternativa CORRETA. 

A paralisia facial é a perda temporária ou permanente dos movimentos da mímica facial, em decorrência do acometimento do nervo facial. São vários os fatores que influenciam a evolução das lesões do nervo facial. Entre as alternativas a seguir, qual pode ser considerada a condição que mais frequentemente provoca paralisia facial?

K., 9 anos, apresenta queixa de respirar pela boca.
Analise as afirmativas abaixo sobre a avaliação das funções do sistema sensório motor oral.
1. A mastigação deve ser avaliada com alimentos que não provoquem atipias, assim representarão a mastigação real do paciente; deve ser filmada para que os golpes mastigatórios sejam posteriormente computados, a fim de definir qual o padrão mastigatório encontrado.
2. A deglutição não pode ser avaliada através do afastamento do lábio inferior no momento em que ela ocorre, uma vez que não é possível observar o comportamento da língua, bem como outros sinais de alteração e a eficiência da deglutição dessa forma.
3. A fala deve ser avaliada através das provas de fala espontânea, repetição de palavras e nomeação de figuras. Na prova de repetição de palavras é importante não dar pista visual ao paciente, o que seria um facilitador para a produção de fala.
4. O modo respiratório é definido através do teste da água, o qual demonstra a possibilidade de uso nasal por parte do paciente.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.