Questões de Enfermagem da Instituto Consulplan

Durante a avaliação neurológica de um paciente com dor no pescoço e sinais de lesão nervosa, o enfermeiro observa ptose, miose e ausência de sudorese na metade do rosto. O sinal clínico associado a tal combinação de sintomas é o sinal de:

Homem, 35 anos, previamente saudável, é levado ao pronto-socorro após episódio de vômitos persistentes por três dias. Ele apresenta fadiga intensa, tontura e câimbras. Ao exame físico, está desidratado, com mucosas secas e hipotensão ortostática.

Exames laboratoriais:

Gasometria arterial:

• Potencial hidrogeniônico (pH): 7,50.

• Pressão parcial de oxigênio (PO₂): 92 mmHg.

• Pressão parcial de dióxido de carbono (pCO₂): 46 mmHg.

• Concentração de bicarbonato (HCO₃⁻): 34 mEq/L.

• Excesso de base (BE): +8 mEq/L.

Eletrolíticos:

• Sódio: 138 mEq/L.

• Potássio: 2,9 mEq/L.

• Cloro: 92 mEq/L.

• Outros exames:

• Creatinina: 1,2 mg/dL.

• Glicemia: 90 mg/dL.

Com base nos achados laboratoriais, qual é o distúrbio ácido-básico predominante no paciente?

Homem, 55 anos, hipertenso e fumante, chega ao pronto-socorro com queixa de dor torácica opressiva, irradiando para o braço esquerdo, associada à sudorese intensa e náuseas. A dor iniciou há uma hora e persiste. No exame físico, apresenta pressão arterial de 160 x 90 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm, frequência respiratória de 18 irpm e saturação de oxigênio de 91% em ar ambiente. O eletrocardiograma (ECG) evidencia supradesnivelamento do segmento ST de 2 mm em V2 e V3, além de 1,5 mm em V4. Como parte da equipe multiprofissional, quais são as condutas prioritárias de enfermagem diante desse quadro clínico?

A taxonomia de enfermagem se refere a um sistema organizado que classifica os diagnósticos, as intervenções e os resultados de enfermagem, auxiliando os profissionais na realização de julgamentos e decisões sobre o cuidado a seus pacientes. A taxonomia de enfermagem NANDA-I (North American Nursing Diagnosis Association International) classifica os diagnósticos de enfermagem de acordo com diferentes domínios e classes. Considerando tal taxonomia, assinale a afirmativa correta.

Determinada unidade de saúde localizada em região com baixa cobertura vacinal apresenta um aumento de casos de rubéola em crianças menores de 5 anos. Elas apresentam febre baixa, conjuntivite e exantema maculopapular, com início na face e progressão para o tronco. Muitas crianças acometidas não têm histórico de vacinação ou têm vacinação incompleta. A equipe de saúde está preocupada com a disseminação do surto para outras áreas da cidade. Com base nos Programas de Prevenção e Controle de Doenças Transmissíveis, qual é a estratégia mais adequada para enfrentar os casos de rubéola na comunidade?