Questões de Enfermagem da ADM&A

Checar a temperatura em intervalos pré-fixados pelo protocolo padrão, sem considerar a queda da pressão arterial ou a taquicardia, visto que essas variáveis se normalizam espontaneamente em muitos casos.

Registrar a febre e a pressão arterial baixa em planilha interna, mas apenas sinalizar a equipe de enfermagem se houver agravamento súbito, pois o aumento da frequência cardíaca e respiratória costuma acompanhar estados febris sem repercussões.

Notificar a equipe multiprofissional sobre os valores alterados, porém manter o intervalo de verificação habitual e restringir anotações ao valor da febre, já que a hipotensão moderada tende a se estabilizar.

Informar imediatamente a equipe responsável, reforçar a aferição dos sinais vitais em intervalos mais curtos, documentar cada anormalidade e atuar preventivamente, seguindo protocolos de sepse e segurança do paciente.

Realizar orientação sobre medicação e cuidados preventivos, registrar detalhadamente na documentação de alta as informações passadas ao paciente e à família, e reforçar a importância do retorno ao serviço de saúde em caso de dúvidas ou complicações.

Fornecer instruções por escrito e salientar a necessidade de reavaliação periódica, mas não incluir essas recomendações no prontuário, pois a equipe já está ciente do histórico do paciente. 

Instruir o familiar quanto ao cuidado pós-fratura de forma abrangente, mas propor que o registro escrito seja feito depois pelo setor administrativo, pois o técnico de enfermagem concentra-se na prática assistencial.

Ressaltar a fisioterapia e os horários de medicação, deixando de mencionar o risco de infecções ou a importância de monitorar sinais de piora, pois questões preventivas seriam detalhadas pela equipe de reabilitação. 

Fornecer imunoglobulinas que atuam na proteção contra infecções.

Elevar a absorção de vitaminas lipossolúveis no intestino.

Estimular a maturação renal para melhor excreção de resíduos. 

Promover o crescimento acelerado e precoce dos ossos.

Realizar imobilização do membro e aguardar a chegada do suporte avançado.

Aplicar compressão manual direta sobre o ferimento com gaze estéril. 

Lavar o ferimento com solução salina e cobri-lo com curativo oclusivo.

Identificar o tipo sanguíneo da vítima antes de qualquer intervenção.

Impedir o crescimento bacteriano no tecido lesionado

Acelerar a coagulação sanguínea no local da lesão.

Diminuir a circulação no tecido afetado através da vasoconstrição.

Estimular a vasodilatação, aumentando a oferta de nutrientes para o local