Um paciente apresenta T=39,2°C, FC=120 bpm, PA=90/60...

Checar a temperatura em intervalos pré-fixados pelo protocolo padrão, sem considerar a queda da pressão arterial ou a taquicardia, visto que essas variáveis se normalizam espontaneamente em muitos casos.

Registrar a febre e a pressão arterial baixa em planilha interna, mas apenas sinalizar a equipe de enfermagem se houver agravamento súbito, pois o aumento da frequência cardíaca e respiratória costuma acompanhar estados febris sem repercussões.

Notificar a equipe multiprofissional sobre os valores alterados, porém manter o intervalo de verificação habitual e restringir anotações ao valor da febre, já que a hipotensão moderada tende a se estabilizar.

Informar imediatamente a equipe responsável, reforçar a aferição dos sinais vitais em intervalos mais curtos, documentar cada anormalidade e atuar preventivamente, seguindo protocolos de sepse e segurança do paciente.