Questões sobre Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem

É o estado de desconhecimento de si próprio e do ambiente, caracterizado pela ausência de alerta/responsividade após estímulos externos:

O fluxo sanguíneo capilar periférico é estimado pelo “tempo necessário para que a cor da pele retorne à coloração basal na ponta do dedo após a aplicação da pressão de branqueamento”. Quanto a avaliação do Tempo de Reenchimento Capilar, ao pressionar a falange distal por 5-10 segundos, assinale a única alternativa que aponta um tempo adequado para que a coloração original volte ao normal, indicando uma perfusão SEM ALTERAÇÕES:

A febre é a resposta do organismo diante da incapacidade de os mecanismos de perda de calor acompanharem o ritmo de uma produção excessiva de calor, resultando em aumento anormal da temperatura. Sobre os tipos de febre, assinale a alternativa CORRETA:

Observar a frequência e a profundidade da respiração é um aspecto simples, mas importante, da avaliação do paciente. Exceto por suspiros ocasionais, as respirações são tranquilas e de profundidade e ritmo regulares. Entretanto, determinados padrões respiratórios são característicos de estados de doença específicos. Alterações na frequência e no ritmo respiratório podem ser o primeiro sinal de deterioração clínica em pacientes que estejam em condição grave (Brunner & Suddarth, Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica, 2020).
A imagem a seguir representa a frequência e a profundidade de um dos vários padrões respiratórios. Trata-se de um ciclo regular em que a frequência e a profundidade da respiração aumentam e então diminuem até ocorrer apneia.


Fonte: Brunner & Suddarth, Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica, 2020.
Marque a alternativa que corresponde corretamente ao padrão respiratório apresentado na imagem:

O pulso, decorrente de alterações da pressão intravascular arterial, é uma medida indireta do débito cardíaco, e caracteriza-se por um fluxo periódico, reflexo da frequência dos batimentos cardíacos, mensurado em batimentos por minuto (bpm) (Bergamasco, 2019). Em relação ao pulso, julgue as afirmativas abaixo.
I.A percepção da amplitude do pulso depende, além da magnitude de pressão intravascular, das dimensões da artéria sob avaliação e da pressão exercida pelos dedos do examinador.
II.Quanto mais próxima a artéria a ser palpada estiver da bomba cardíaca, mais confiável será a característica deste pulso.
III.A avaliação do pulso apical, ou ictus cordis , também chamado de choque de ponta, é representada pelo contato da porção anterior do ventrículo esquerdo na parede torácica durante a fase de contração do ciclo cardíaco.
IV.Os pulsos detectáveis para avaliação são somente: carotídeo, radial, braquial, poplíteo, tibial posterior e pedioso. 
Qual(is) a(s) afirmativa(s) está(ão) CORRETA(S)?