Questões de Enfermagem do ano 2009

Acerca da assistência de enfermagem a pacientes críticos, na fase aguda ou de agressão, julgue os itens a seguir. Os cuidados ligados à dor apresentada por pacientes em situações críticas incluem o conforto físico e suporte emocional do paciente, a redução do medo e da ansiedade bem como a administração segura, mediante habilidade técnica, dos sedativos, analgésicos e derivados de morfina prescritos.

Um homem de 46 anos de idade está internado em uma clínica médica para tratamento de câncer no estômago, acompanhado de sua esposa. Seus sinais vitais são: 115 batimentos por minuto, 25 movimentos respiratórios por minuto, 36,5 ºC e pressão 154 mmHg × 88 mmHg. Está com ferida em um dos maléolos, extensa, aberta, com drenagem de secreção purulenta. Tem acesso venoso central, pela veia subclávia direita. Consegue ir ao banheiro somente com auxílio e toma banho sentado. Segundo a esposa, eles estão habituados a retirar todos os curativos dentro do chuveiro e a lavar bem as feridas. A dieta tem sido oferecida pela sonda nasogástrica, pois o paciente não consegue deglutir. Queixa-se de dor hipogástrica e ausência de micção, mesmo na presença de uma sonda de Foley, instalada há dois dias, com sistema de drenagem aberto. Sua ingesta hídrica foi normal durante todo o dia. Está prescrito um enema intestinal devido ao quadro de constipação.

Considerando os cuidados de enfermagem e aspectos relevantes relacionados ao quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.

Uma mulher de 23 anos de idade buscou o serviço médico, apresentando dores articulares nos membros inferiores, manchas roxas no corpo, mucosite, fraqueza, palidez, dores abdominais e ósseas. Houve perda de peso importante em um mês. Foi realizado exame para contagem das células do sangue e contagem diferencial de leucócitos, no pronto-socorro, que mostrou trombocitopenia, anemia e leucocitose, com predomínio de células blásticas. Foi feito o diagnóstico de leucemia aguda e iniciado um tratamento quimioterápico.

Considerando os cuidados de enfermagem e aspectos relevantes relacionados a essa situação clínica, julgue os itens subsequentes.

Em relação à administração de medicamentos do paciente pelo profissional de enfermagem, julgue os itens seguintes. A região dorsoglútea é uma das regiões de escolha para administração de medicamento intramuscular em pacientes adultos. A área de aplicação deve ser a que se situa acima da linha imaginária entre a espinha ilíaca posterior e o grande trocanter.

Em relação à administração de medicamentos do paciente pelo profissional de enfermagem, julgue os itens seguintes. Durante o preparo de medicação oral, deve-se segurar o frasco com o rótulo voltado para fora da palma da mão ao se verter medicamento líquido, pois esse procedimento facilita a conferência do medicamento.