Questões de Enfermagem do ano 2006

Texto para os itens de 86 a 95

       Uma paciente de 67 anos de idade, portadora de doença reumática cardíaca desde os 9 anos de idade, após uma noite sem conseguir dormir devido a falta de ar, quando deitada na posição horizontal, e à sensação de aumento dos batimentos cardíacos, procurou o pronto-socorro de um hospital, apresentando as seguintes queixas: dificuldade para respirar há vários dias; mãos e pernas progressivamente mais inchadas; respiração curta; tosse não produtiva; ansiedade e dificuldades para dormir. Ao exame, apresentava-se dispnéica, ansiosa, pele fria e úmida. Seu ritmo cardíaco era irregular (fibrilação atrial) e foram constatados estertores pulmonares, distensão abdominal, edema em membros superiores e inferiores. O médico fez o diagnóstico de insuficiência cardíaca congestiva e prescreveu diuréticos e digitálico.

Considerando a situação hipotética apresentada no texto, julgue os itens a seguir.

Considerando-se a idade e o quadro de insuficiência cardíaca congestiva, é necessário e importante repor grande quantidade de volume hídrico, em decorrência dos sinais de desidratação apresentados.

Texto para os itens de 86 a 95

       Uma paciente de 67 anos de idade, portadora de doença reumática cardíaca desde os 9 anos de idade, após uma noite sem conseguir dormir devido a falta de ar, quando deitada na posição horizontal, e à sensação de aumento dos batimentos cardíacos, procurou o pronto-socorro de um hospital, apresentando as seguintes queixas: dificuldade para respirar há vários dias; mãos e pernas progressivamente mais inchadas; respiração curta; tosse não produtiva; ansiedade e dificuldades para dormir. Ao exame, apresentava-se dispnéica, ansiosa, pele fria e úmida. Seu ritmo cardíaco era irregular (fibrilação atrial) e foram constatados estertores pulmonares, distensão abdominal, edema em membros superiores e inferiores. O médico fez o diagnóstico de insuficiência cardíaca congestiva e prescreveu diuréticos e digitálico.

Considerando a situação hipotética apresentada no texto, julgue os itens a seguir.

Os diuréticos prescritos foram empregados para aumentar a produção de urina e a força de contração do coração.

Considere que a paciente cujo quadro foi relatado no texto, após 24 horas de internação, comece a apresentar início súbito de falta de ar e sensação de sufocação. Considere ainda que o profissional de saúde de plantão perceba que a paciente apresenta cianose labial e ungueal, pele acinzentada, pulso fraco e rápido e veias do pescoço muito distendidas. Uma tosse incessante se iniciou, a paciente tornou-se agitada e confusa e começou a produzir quantidades crescentes de escarro róseo.

Considerando essas informações, julgue os seguintes itens.

A situação indica um quadro clínico conhecido por edema agudo de pulmão.

Considere que a paciente cujo quadro foi relatado no texto, após 24 horas de internação, comece a apresentar início súbito de falta de ar e sensação de sufocação. Considere ainda que o profissional de saúde de plantão perceba que a paciente apresenta cianose labial e ungueal, pele acinzentada, pulso fraco e rápido e veias do pescoço muito distendidas. Uma tosse incessante se iniciou, a paciente tornou-se agitada e confusa e começou a produzir quantidades crescentes de escarro róseo.

Considerando essas informações, julgue os seguintes itens.

O profissional de enfermagem deverá tranqüilizar a paciente, coletar a secreção pulmonar para exames, deixá-la a sós e chamar o médico de plantão.

Considere que a paciente cujo quadro foi relatado no texto, após 24 horas de internação, comece a apresentar início súbito de falta de ar e sensação de sufocação. Considere ainda que o profissional de saúde de plantão perceba que a paciente apresenta cianose labial e ungueal, pele acinzentada, pulso fraco e rápido e veias do pescoço muito distendidas. Uma tosse incessante se iniciou, a paciente tornou-se agitada e confusa e começou a produzir quantidades crescentes de escarro róseo.

Considerando essas informações, julgue os seguintes itens.

A paciente deve ser mantida em decúbito dorsal, com a cabeça ligeiramente mais baixa que os membros inferiores a fim de garantir a drenagem das secreções pulmonares.