Questões de Enfermagem do ano 2004

Com relação à situação hipotética apresentada acima, julgue os itens seguintes.

Aplicando o processo de enfermagem e o raciocínio clínico, o enfermeiro pode identificar pelo menos dois diagnósticos de enfermagem reais relativos ao paciente referido acima, quais sejam, integridade da pele prejudicada e hipertermia. Dentro da área da eliminação urinária, não é possível confirmar a existência de nenhum diagnóstico de enfermagem real, uma vez que, não existem evidências clínicas suficientes para sua comprovação.

Com relação à situação hipotética apresentada acima, julgue os itens seguintes.

Considerando o planejamento da assistência para o paciente mencionado, não existem intervenções de enfermagem relativas ao quadro de eliminação urinária.

Com relação à situação clínica hipotética apresentada acima, julgue os itens seguintes.

Os exercícios respiratórios, como a respiração com lábios semi-fechados e inspirações máximas sustentadas, são medidas que não devem ser instituídas junto ao paciente descrito, por se tratar de um indivíduo com DPOC.

Com relação à situação clínica hipotética apresentada acima, julgue os itens seguintes.

Entre as intervenções de enfermagem a serem instituídas junto ao paciente em questão estão: a observação constante dos sinais vitais, padrão respiratório e nível de consciência; promoção da remoção de secreções brônquicas por meio da drenagem postural; e educação para os cuidados no domicílio.

No atendimento de emergência, o enfermeiro pode se deparar com situações de abuso de álcool e drogas, que muitas vezes não se apresentam isoladas mas em associação com outro problema ou dano. Os sinais de abuso dessas substâncias devem ser prontamente identificados a fim de se garantir uma melhor evolução do caso. Com respeito a essas situações de emergência e dos procedimentos a serem tomados, julgue os itens abaixo.

Na avaliação inicial do paciente, o enfermeiro deve colher uma história dirigida que contemple aspectos relativos ao: nome e quantidade da substância ingerida; hora da ingestão; alterações comportamentais; e incidentes anteriores. São de pouca relevância clínica informações relativas à história de doenças crônicas ou mentais.