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Anestésicos locais de uso odontológico
Por Bárbara Carvalho, et al. (adaptado).

Os anestésicos mais utilizados na Odontologia são a lidocaína, a prilocaína a mepivacaína e a bupivacaína. Também podem ser usados articaína, a ropivacaína e a levobupivacaína.

Lidocaína

É o anestésico local mais comumente aplicado em Odontologia, tem sua ação iniciada entre 2 a 3 minutos e sua adequada eficácia em concentração de 2%. Sua dose máxima é de 7,0 mg/Kg, em adultos, não ultrapassando 500 mg ou 13 tubetes anestésicos. A lidocaína pode ser encontrada nas concentrações de 1% e 2%, com ou sem vasoconstrictor, e na concentração de 5%, na forma tópica.

Prilocaína

Quando comparada à lidocaína, a prilocaína é considerada duas vezes mais tóxica e tem sua ação mais tardia, em 2 a 4 minutos. A dose máxima recomendada é de 6,0 mg/Kg, não ultrapassando 400mg ou 7 tubetes anestésicos. A prilocaína pode ser encontrada na concentração de 3% e tem como vasoconstrictor a felipressina. Não é encontrada na forma tópica.

Mepivacaína

Anestésico bastante usado na Odontologia, tem potencial de toxicidade duas vezes maior que a lidocaína. Sua ação tem início entre 1,5 a 2 minutos. A dose máxima é 6,6 mg/Kg, não excedendo 400 mg ou 11 tubetes anestésicos. Na Odontologia, sua adequada eficácia se dá na concentração de 2% com vasoconstritor e de 3% sem vasoconstritor. Apresenta como principal vantagem sua maior duração anestésica em relação aos demais anestésicos locais.

Bupivacaína

Este anestésico tem potencial anestésico quatro vezes maior do que a lidocaína, porém apresenta uma toxicidade quatro vezes menor do que a mesma e tem ação em 6 a 10 minutos. A dose máxima é de 1,3 mg/Kg, não excedendo 90 mg ou 10 tubetes. É classificada como anestésico local de longa duração.

Articaína

Apresenta-se menos tóxica quando associada à lidocaína, tem também baixa toxicidade quando administrada em via endovenosa. Sua dose máxima é de 6,6 mg/Kg não excedendo 500 mg ou 6 tubetes.

(Rev. bras. odontol, Rio de Janeiro, v. 70, n. 2, p. 178-81, jul./dez. 2013. Disponível em: https://bit.ly/36BTvwN). 
Leia o texto 'Anestésicos locais de uso odontológico' e, em seguida, analise as afirmativas abaixo: I. O texto procura deixar claro para o leitor que a bupivacaína é considerada duas vezes mais tóxica e tem sua ação mais tardia, em 2 a 4 minutos, quando comparada à lidocaína. II. O texto procura destacar que os anestésicos mais utilizados na Odontologia são a lidocaína, a prilocaína, a mepivacaína e a bupivacaína. Também podem ser usadas a articaína, a ropivacaína e a levobupivacaína.
Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir: I. As cefalosporinas não devem ser consideradas como a primeira escolha no tratamento das infecções odontológicas, em nível ambulatorial. Apesar de apresentarem um espectro de ação biológica ligeiramente maior do que as penicilinas, o mesmo não coincide com as bactérias predominantemente isoladas na maioria das infecções bucais. São reservadas para a profilaxia cirúrgica em cirurgias ortognáticas ou para o tratamento de infecções graves na região da cabeça e pescoço (em ambiente hospitalar). II. O cemento radicular (RC) é um tecido calcificado que recobre a dentina das superfícies radiculares dos dentes. As fibras do ligamento periodontal estão inseridas no cemento radicular. Elas têm características semelhantes ao tecido ósseo, todavia não possuem vasos sanguíneos e linfáticos, não têm inervação, não sofrem remodelação e reabsorção fisiológicas, porém se caracterizam pela deposição contínua ao longo da vida. O cemento é dividido em: cemento primário ou acelular – formado associado com a formação da raiz e a erupção do dente; e cemento secundário ou celular - formado após a erupção do dente e também em resposta às demandas funcionais.
Marque a alternativa CORRETA

Analise as afirmativas a seguir: I. De acordo com a Lei nº 8.080/90, a saúde do trabalhador não abrange as informações repassadas ao trabalhador ou à sua respectiva entidade sindical sobre os riscos de acidentes de trabalho, doença profissional ou do trabalho. II. De acordo com a Lei nº 8.080/90, a vigilância epidemiológica compreende um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos.
Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir: I. O Sistema Único de Saúde (SUS) inclui entre seus objetivos a assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, com a realização integrada das ações assistenciais e das atividades preventivas. O SUS também inclui no seu campo de atuação a realização de ações de assistência terapêutica integral, inclusive farmacêutica. II. Entre os objetivos do Sistema Único de Saúde (SUS), inclui-se a formulação de política de saúde destinada a promover, nos campos econômico e social, a observância do disposto no § 1º do artigo 2º da Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, assim como a realização de ações de identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde.
Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir: I. A Vigilância Epidemiológica é definida pela Lei nº 8.080, de 1990, como um conjunto de ações que proporciona o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos. II. O SUS deve obedecer a uma série de princípios, dentre os quais é possível citar o da preservação da autonomia das pessoas na defesa de sua integridade física e moral.
Marque a alternativa CORRETA:

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