Questões Concurso POLICLÍNICA/BA

Paciente 65 anos, sexo masculino, médico aposentado, vem à consulta com relato de dor em ombro direito há quatro meses e perda ponderal de 5kg no período. Refere tabagismo de três maços/ano há 15 anos e etilismo social. Vem em tratamento para bursite subacromial e tendinite da cabeça longa do bíceps ipsilateral com gelo e uso de anti-inflamatórios não hormonais sem melhora clínica. Nega outras queixas. Ao exame físico, ombro direito indolor à palpação; testes de Jobe, Neer e Hawkins negativos. Resto exame segmentar normal. Apresenta radiografia de ombro direito com sinais de doença degenerativa em articulação acrômioclavicular. Ressonância Nuclear Magnética (RNM) do ombro direito com sinais de tendinopatia do supraespinhal.

Sobre o quadro clínico, exame físico e exames complementares, é correto afirmar que

Paciente ALC, sexo feminino, 32 anos, gestante do terceiro trimestre, vem à consulta com quadro de dor em quadril à esquerda iniciado, espontaneamente, há três meses com piora progressiva no período e dificuldade para deambular. Feita uma Ressonância Nuclear Magnética do quadril ipsilateral que evidenciou edema da medula óssea com hipossinal em T1 e hipersinal em T2 na cabeça e colo do fêmur, sem evidências de fratura, colapso articular ou erosão óssea.

Diante dos dados apresentados, a principal hipótese diagnóstica é

Paciente JBS, sexo feminino, 47 anos, procura consultório médico por apresentar quadro de poliartralgia há cerca de oito meses. Nega outras queixas. Faz uso de hidralazina e anlodipino para controle pressórico, conforme recomendação do cardiologista. Nos exames laboratoriais, apresenta Fator Antinuclear (FAN) positivo nuclear homogêneo 1:640 com placa metafásica positiva.

Acerca do FAN, é correto afirmar que

Os pacientes com maior risco de desenvolver nefropatia induzida por contraste (NIC) são aqueles com deterioração renal preexistente, particularmente quando a redução da função renal está associada a diabetes mellitus. A importância do diabetes mellitus sem deterioração renal como fator de risco para a NIC ainda deve ser esclarecida, mas alguns estudos identificaram o diabetes mellitus como fator de risco independente para esta complicação.

A deterioração renal é definida por creatinina sérica ______________ ( ____ μmol/L) ou depuração (clearance) de creatinina estimada em < _____ mL/minuto/173m2.

A alternativa que preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é

Parâmetros de Ressonância Magnética incluem tempo de repetição (TR), tempo de eco (TE), tamanho da matriz, campo de visão, espessura de corte e número de nex (NEX). TR e TE são os únicos parâmetros que afetam o peso em T1 e T2 da imagem. A substância branca do cérebro do recém-nascido é _______________ em relação à substância cinzenta em T1 e ________________ em relação à substância cinzenta em T2.

A alternativa que preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é