Questões de Psiquiatria

#Questão 1059666 - Psiquiatria, Psiquiatria infantil, IBFC, 2022, SES-DF, Médico (Psiquiatria)

Criança com 6 anos de idade é encaminhada para o serviço de saúde mental. A mãe, que o acompanha, relata que ele tem urinado na cama e na própria roupa semanalmente e em diferentes locais. Já foi avaliado pelo Pediatra e Urologista e nenhuma condição médica que justifique a perda foi encontrada. A criança, que não tem problemas de desenvolvimento cognitivo, sofre com este problema e a mãe acredita que em algumas circunstâncias a perda é voluntária. Sobre este relato e sua comparação com os critérios diagnósticos do Manual de Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais 5ª edição (DSM-5), assinale a alternativa incorreta.

A) A hipótese de haver perda voluntária deve ser investigada, pois entre os critérios para o diagnóstico de Enurese encontra-se apenas a perda involuntária

B) É critério diagnóstico a exclusão de outras condições médicas que possam ocasionar a perda urinária

C) O diagnóstico de Enurese se aplica a crianças com 5 ou mais anos de idade, ou nível de desenvolvimento equivalente

D) O comportamento é clinicamente significativo causando sofrimento para a criança

E) A frequência do evento é de duas vezes por semana ou mais, por três meses consecutivos, podendo ser substituída pela presença de sofrimento significativo

#Questão 1059667 - Psiquiatria, Psicofarmacologia, IBFC, 2022, SES-DF, Médico (Psiquiatria)

Sintomas extrapiramidais, similares aos observados na Doença de Parkinson, podem ser desencadeadas pelo uso de medicamentos. Entre as drogas abaixo, assinale aquela cujo uso não está associado ao desencadeamento de tais sintomas:

A) Fluoxetina

B) Amantadina

C) Metoclopramida

D) Acido Valproico

E) Risperidona

#Questão 1059668 - Psiquiatria, Psiquiatria infantil, IBFC, 2022, SES-DF, Médico (Psiquiatria)

Parte significativa de adultos com Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC) relatam início do seu quadro na infância. Esta constatação levou a uma maior identificação das crianças e dos adolescentes com TOC, permitindo seus encaminhamentos para tratamento. Sobre o tratamento e a evolução dos pacientes pediátricos com TOC, assinale a alternativa correta.

A) A terapia cognitiva comportamental mostrou-se discretamente inferior ao uso de inibidores seletivos da recaptura de serotonina

B) Quando o tratamento por meio da Terapia Cognitivo Comportamental não leva à melhora dos sintomas por 12 semanas, deve ser introduzida psicofármacos

C) Em geral, os efeitos colaterais dos inibidores seletivos de recaptura de serotonina são bem tolerados pelas crianças e são transitórios

D) A Clomipramina é a droga de escolha como primeira linha, salvo situações em que haja contraindicações ao seu uso

E) Entre os antidepressivos tricíclicos apenas a Clomipramina e a Imipramina demonstraram eficácia no tratamento do TOC

#Questão 1059669 - Psiquiatria, Psicofarmacologia, IBFC, 2022, SES-DF, Médico (Psiquiatria)

Paciente do sexo feminino, com 22 anos de idade, é trazida pela irmã ao psiquiatra. A irmã relata que a paciente já passou por incontáveis dermatologistas, por apresentar lesões de pele autoinfligidas e o dermatologista acredita que se trata de Transtorno de Escoriação. Não há nenhuma outra doença que explique as lesões e a paciente refere que já fez tentativas de parar, mas não tem conseguido. Está em terapia e o psicólogo acredita que ela se beneficiará com uso de medicação. Assinale, entre as alternativas abaixo, o medicamento que está indicado como primeira linha do tratamento:

A) Agomelatina

B) Olanzapina

C) N-acetilcisteína

D) Buspirona

E) Fluoxetina

#Questão 1059670 - Psiquiatria, Psicopatologia, IBFC, 2022, SES-DF, Médico (Psiquiatria)

De acordo com o Manual de Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais 5ª edição (DSM-5), as características da Disforia de Gênero podem se apresentar de formas distintas, nas várias fases de desenvolvimento. O Manual discute as ideias de “gênero de nascimento” como o equivalente às características sexuais físicas com as quais o sujeito nasceu e “gênero experimentado” como aquele que o sujeito experimenta como o seu gênero verdadeiro. Quando avaliadas crianças com disforia de gênero, não é esperado encontrar:

A) forte desgosto com a própria anatomia sexual

B) recusa a brincar com pares do mesmo gênero de nascimento

C) forte preferência por papéis transgêneros em brincadeiras de faz de conta

D) desejo intenso por caraterísticas sexuais compatíveis com o gênero experimentado

E) a condição está associada a sofrimento significativo ou prejuízo de atividades

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