Questões sobre Dentística

O potencial de resposta do complexo dentinopulpar frente a uma agressão

independe do procedimento restaurador.

Um paciente com 10 anos de idade, após sofrer acidente durante jogo de futebol, procurou atendimento odontológico, queixando-se de dor na região ântero-superior e apresentando edema labial e fratura coronária dos dentes 11 e 21. A fratura do dente 21, no terço médio, envolvia os dois ângulos e apresentava mobilidade leve, sem sinais de deslocamento dentário. O dente 11 apresentava fratura do ângulo mesial, envolvendo mais esmalte que dentina, e não apresentava mobilidade. O teste de vitalidade foi positivo nos dois dentes. Os demais dentes apresentavam vitalidade positiva e não havia sinais clínicos de fratura ou mobilidade. O exame radiográfico revelou que a fratura do dente 21 era muito próxima da polpa coronária e não havia imagem compatível com fratura radicular ou mesmo deslocamento da raiz. No dente 11, havia evidência de traço oblíquo sugestivo de fratura radicular no terço cervical, sem deslocamento radicular ou coronário.

Com referência ao quadro clínico descrito acima, julgue os itens a seguir.

O uso de cimento de hidróxido de cálcio no dente 21, como material protetor, poderá estimular a formação de dentina terciária.

Um paciente com 10 anos de idade, após sofrer acidente durante jogo de futebol, procurou atendimento odontológico, queixando-se de dor na região ântero-superior e apresentando edema labial e fratura coronária dos dentes 11 e 21. A fratura do dente 21, no terço médio, envolvia os dois ângulos e apresentava mobilidade leve, sem sinais de deslocamento dentário. O dente 11 apresentava fratura do ângulo mesial, envolvendo mais esmalte que dentina, e não apresentava mobilidade. O teste de vitalidade foi positivo nos dois dentes. Os demais dentes apresentavam vitalidade positiva e não havia sinais clínicos de fratura ou mobilidade. O exame radiográfico revelou que a fratura do dente 21 era muito próxima da polpa coronária e não havia imagem compatível com fratura radicular ou mesmo deslocamento da raiz. No dente 11, havia evidência de traço oblíquo sugestivo de fratura radicular no terço cervical, sem deslocamento radicular ou coronário.

Com referência ao quadro clínico descrito acima, julgue os itens a seguir.

O dente 11 pode ser restaurado com resina composta fotopolimerizável, e o adesivo dentinário pode ser usado como protetor.

Uma paciente de 30 anos de idade procurou tratamento odontológico queixando-se da aparência de seu sorriso, que lhe parecia amarelado e envelhecido. No exame clínico, observou-se que ela apresentava oclusão normal; dentes sem apinhamento; desgastes nas incisais dos caninos e incisivos superiores; esmalte bastante delgado na vestibular e palatina dos dentes anteriores. O exame radiográfico mostrou ausência de lesões cariosas e periápice normal. Na anamnese, a paciente relatou que tinha refluxo gastroesofágico de difícil controle. Em relação aos hábitos, relatou ser fumante, consumir, em média, cinco cafezinhos por dia e se alimentar preferencialmente com frutas e saladas verdes.

 Com relação ao diagnóstico e ao plano de tratamento dessa paciente, julgue os itens seguintes.

Uma solução estética do problema em questão pode ser a confecção de facetas estéticas de porcelana.

O potencial de resposta do complexo dentinopulpar frente a uma agressão

tem como fator determinante a condição clínica inicial do complexo dentinopulpar.