Questões de Medicina da IMES

#Questão 319901 - Medicina, Anestesiologia, IMES, 2002, Prefeitura de Campinas - SP, Médico

Paciente monitorizado com cateter na artéria pulmonar, durante uma anestesia, apresenta índice cardíaco = 2 L.min^-1.m^-2, pressão de oclusão da artéria pulmonar = 22 mmHg e índice de resistência vascular sistêmica = 2800 dina.seg^-1.cm^-5. m^-2. O provável diagnóstico é:

A) choque cardiogênico.

B) choque hipovolêmico.

C) choque distribuitivo.

D) choque séptico.

E) choque misto (cardiogênico + séptico).

#Questão 319903 - Medicina, Anestesiologia, IMES, 2002, Prefeitura de Campinas - SP, Médico

O efeito Bohr causa:

A)

desvio da curva de dissociação da oxihemoglobina para a direita pela diminuição da PaCO₂ .

B)

desvio da curva de dissociação da oxihemoglobina para a direita pela redução de H⁺ no líquor.

C)

desvio da curva de dissociação da oxihemoglobina para a esquerda pela alteração na estrutura quaternária da molécula de hemoglobina.

D)

desvio da curva de dissociação da oxihemoglobina para a direita pelo aumento da PaCO₂.

E)

desvio da curva de dissociação da oxihemoglobina para a esquerda pela variação da permeabilidade da membrana celular da hemácea, fenômeno que só ocorre na rede capilar tecidual.

#Questão 319905 - Medicina, Anestesiologia, IMES, 2002, Prefeitura de Campinas - SP, Médico

Quanto ao efeito do N₂O em espaços fechados, pode-se afirmar que:

A)

na presença de pneumotórax, 75% de N₂O pode duplicá-lo em 10 minutos e triplicá-lo em 30 minutos.

B)

nesses espaços, a administração de 50% de N₂O não deve alterar seu volume.

C)

já foi provado que os balonetes das sondas traqueais e do cateter da artéria pulmonar não são susceptíveis a uma expansão indesejada.

D)

cirurgias laparoscópicas e de fossa posterior não são procedimentos de risco para embolização aérea durante anestesia com N₂O/O₂ .

E)

se ar ambiente penetrar no leito sangüíneo, durante anestesia com N₂O/O₂, o volume letal não ficará reduzido.

#Questão 319907 - Medicina, Anestesiologia, IMES, 2002, Prefeitura de Campinas - SP, Médico

A acetilcolinesterase:

A)

não sofre nenhuma alteração no envenenamento por organofosforados

B)

é antagonizada, unicamente, pela neostigmina.

C)

é responsável pela biotransformação da acetilcolina em colina acetiltransferase.

D)

possui 2 sítios de ligação com o agonista: esterásico e aniônico.

E)

reage lentamente com a molécula de acetilcolina.

#Questão 319910 - Medicina, Anestesiologia, IMES, 2002, Prefeitura de Campinas - SP, Médico

Anestésico inalatório cujos estudos clínicos não demonstraram nefrotoxicidade, é biotransformado, possivelmente, pelas citocromos P-450 2E1 e 3A e seu coeficiente de partição sangue/gás é 0,42. Estamos falando de:

A) sevoflurano

B) disflurano

C) isoflurano

D) enflurano

E) halotano

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