Questões de Medicina da FUNIVERSA

#Questão 312610 - Medicina, Cirurgia Cardíaca, FUNIVERSA, 2011, SES/DF, Médico

Um paciente, no pós-operatório de revascularização do miocárdio completa eletiva com função ventricular normal, foi admitido na unidade de terapia intensiva em boas condições. Aproximadamente seis horas após a admissão, evoluiu com pressão arterial de 80 mmHg × 40 mmHg, pressão venosa central de 20 mmHg, frequência cardíaca de 120 batimentos por minuto em ritmo sinusal e diurese de 20 mL na última hora. O débito pelo dreno mediastinal foi de 100 mL/h nas três horas antecedentes. Nesse caso, o diagnóstico mais provável é

A)

tamponamento cardíaco.

B)

infarto do miocárdio.

C)

embolia pulmonar.

D)

fibrilação ventricular.

E)

pneumotórax.

#Questão 312612 - Medicina, Cirurgia Cardíaca, FUNIVERSA, 2011, SES/DF, Médico

Considere um paciente de vinte anos de idade com diagnóstico de choque cardiogênico secundário a miocardite viral aguda. Além do tratamento clínico apropriado, o uso de assistência circulatória mecânica está indicado diante do choque refratário com envolvimento de órgãos-alvo. Nessa situação, a função inicial da assistência circulatória mecânica é

A)

terapia de conforto.

B)

ponte para transplante.

C)

ponte para ponte.

D)

ponte para recuperação.

E)

ponte para decisão.

#Questão 312616 - Medicina, Cirurgia Cardíaca, FUNIVERSA, 2011, SES/DF, Médico

Considere que um paciente de 52 anos de idade, 70 kg, sexo masculino, portador de miocardiopatia isquêmica terminal, com indicação de transplante cardíaco encontra-se em classe funcional III da New York Heart Association em vigência de tratamento clínico otimizado. Considere, ainda, que o cateterismo cardíaco direito revelou pressão arterial sistêmica de 90 mmHg × 50 mmHg, pressão da artéria pulmonar de 60 mmHg × 40 mmHg, pressão capilar pulmonar de 28 mmHg, gradiente transpulmonar de 7 mmHg e resistência vascular pulmonar de 4 unidades Wood. Nessa situação, após o aparecimento de doador de órgãos com compatibilidade ABO, qual seria o melhor doador para este receptor?

A)

sexo masculino, 35 anos de idade, 85 kg, vítima de traumatismo torácico, sorologia positiva para toxoplasmose, grande hematoma na parede livre do ventrículo direito com enzimas cardíacas aumentadas

B)

sexo feminino, 58 anos de idade, 60 kg, vítima de hemorragia subaracnoide, hemodinamicamente instável com noradrenalina a 1 mcg/kg/min

C)

sexo feminino, 65 anos de idade, 80 kg, vítima de acidente vascular cerebral isquêmico, hemodinamicamente estável, com lesão obstrutiva de 30% em artéria descendente anterior proximal

D)

sexo masculino, 25 anos de idade, 75 kg, vítima de ferimento de arma de fogo no cérebro, sorologia positiva para citomegalovírus

E)

sexo masculino, 30 anos de idade, 70 kg, vítima de acidente automobilístico, hemodinamicamente estável, sorologia positiva para hepatite C

#Questão 312622 - Medicina, Cirurgia Cardíaca, FUNIVERSA, 2011, SES/DF, Médico

#Questão 312624 - Medicina, Cirurgia Cardíaca, FUNIVERSA, 2011, SES/DF, Médico

O maior benefício da utilização de duas artérias torácicas internas em relação ao uso de uma artéria torácica interna é

A)

maior sobrevida a longo prazo.

B)

menor taxa de reoperações.

C)

menor taxa de reintervenções percutâneas.

D)

melhor qualidade de vida.

E)

menor ocorrência de angina.

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