Questões de Medicina da FUNIVERSA

#Questão 309844 - Medicina, Cirurgia Torácica, FUNIVERSA, 2011, SES/DF, Médico

Homem de vinte anos de idade, usuário de drogas injetáveis, apresenta febre esporádica, tumefação e sinais inflamatórios na região paraesternal esquerda. Não há história de trauma no local. A tomografia computadorizada (TC) demonstra aumento de partes moles e presença de coleção líquida retroesternal com nível hidroaéreo. Nesse caso, a primeira hipótese diagnóstica é de

A)

empiema pleural.

B)

pericardite aguda.

C)

osteomielite primária de esterno.

D)

infecção tímica.

E)

tuberculose óssea.

#Questão 309846 - Medicina, Cirurgia Torácica, FUNIVERSA, 2011, SES/DF, Médico

Rapaz de dezesseis anos de idade, assintomático, foi submetido há oito meses à ressecção bem sucedida de osteossarcoma de fêmur esquerdo. A radiografia simples de tórax demonstra nódulo isolado de dois centímetros de diâmetro na periferia do lobo pulmonar inferior direito. Não há radiografias anteriores para comparação. Nesse caso, a melhor conduta é

A)

biopsia excisional seguida ou não por quimioterapia.

B)

biopsia incisional seguida ou não por quimioterapia.

C)

biopsia incisional seguida ou não por radioterapia.

D)

biopsia excisional seguida ou não por radioterapia.

E)

PET-CT de corpo inteiro para estadiamento, seguida de eventual ressecção cirúrgica.

#Questão 309847 - Medicina, Cirurgia Torácica, FUNIVERSA, 2011, SES/DF, Médico

Com relação ao divertículo de Zenker, assinale a alternativa incorreta.

A)

Disfagia e(ou) regurgitação estão presentes na maioria dos casos.

B)

Origina-se na parede posterior da hipofaringe, imediatamente acima do músculo cricofaríngeo.

C)

O tratamento cirúrgico envolve esofagomiotomia e pode ser feito sob anestesia locorregional.

D)

Apresenta tendência à degeneração maligna.

E)

É do tipo pulsão.

#Questão 309849 - Medicina, Cirurgia Torácica, FUNIVERSA, 2011, SES/DF, Médico

No estadiamento e no diagnóstico de nódulo pulmonar justapleural suspeito — de dois centímetros de diâmetro, espiculado e de baixa densidade —, a depender dos sinais e dos sintomas do paciente, não é indicado

A)

PET-CT de corpo inteiro.

B)

mediastinoscopia cervical.

C)

biopsia de lesão óssea sincrônica suspeita.

D)

RMN de crânio.

E)

biopsia pulmonar incisional a céu aberto.

#Questão 309851 - Medicina, Cirurgia Torácica, FUNIVERSA, 2011, SES/DF, Médico

Em relação à síndrome do derrame pleural e(ou) ao procedimento de pleurotomia mínima (drenagem torácica fechada em selo d’água), assinale a alternativa incorreta.

A)

No derrame pleural tuberculoso, a presença do bacilo álcool-ácido-resistente é incomum, e a biopsia pleural é importante para o diagnóstico.

B)

Derrame pleural moderado a grande unilateral, ou bilateral, está frequentemente presente em pacientes urêmicos terminais, tanto pelo excesso de líquidos presentes no organismo, como pela serosite associada à doença, o que torna a pleurotomia mínima mandatória.

C)

Na pancreatite aguda, o derrame é usualmente bilateral, e o líquido pleural tende a ser rico em amilase.

D)

Na sarcoidose, o derrame pleural é infrequente e, quando ocorre, tende a ser unilateral e a ter resolução espontânea.

E)

No lúpus eritematoso sistêmico (LES), pleurite, com ou sem derrame pleural, é a manifestação clínica pleuropulmonar mais comum. O derrame usualmente regride com o tratamento clínico da doença.

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