Questões de Medicina da FAU

#Questão 1037590 - Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, FAU, 2022, Prefeitura de Iguatu - CE, Médico Ginecologista

Uma gestante de 14 semanas comparece à consulta trazendo resultados da primeira rotina laboratorial. Possui sorologia para toxoplasmose IgG não reagente e IgM não reagente. Qual a conduta mais correta a ser seguida?

A) Considerar a paciente imune e tranquilizala com relação à doença.

B) Solicitar teste de avidez para determinar quando houve a infecção e avaliar se há necessidade de tratamento.

C) Iniciar o tratamento com Espiramicina imediatamente.

D) Iniciar o tratamento com esquema SPAF imediatamente.

E) Considerar a paciente não imunizada e repetir a sorologia no segundo e no terceiro trimestres além de orientar sobre a alimentação e os riscos da infecção.

#Questão 1037591 - Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, FAU, 2022, Prefeitura de Iguatu - CE, Médico Ginecologista

Uma gestante de 12 semanas, comparece à consulta após realização dos testes rápidos, com o resultado do teste rápido para sífilis com resultado reagente. Assinale a alternativa correta:

A) Por ser um teste com baixa sensibilidade, deve-se repetir o mesmo para confirmação da infecção antes da realização do tratamento.

B) Se a paciente não apresentar sintomas, não há necessidade de tratamento. É possível realizar o acompanhamento com novo exame a cada trimestre.

C) O teste rápido é um teste treponêmico com excelente sensibilidade e especificidade, portanto, a positividade confirma a presença de infecção e autoriza o tratamento em gestantes sem tratamento anterior.

D) Deve-se realizar a busca ativa da parceria sexual da gestante para realização da sorologia. Caso o exame tenha resultado negativo, não há necessidade de tratamento.

E) Após a realização do tratamento, o acompanhamento pode ser realizado apenas com teste rápido, pois ele se torna negativo rapidamente após o tratamento.

#Questão 1037596 - Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, FAU, 2022, Prefeitura de Iguatu - CE, Médico Ginecologista

A endometriose é uma doença ginecológica definida pela presença de tecido endometriótico fora da cavidade uterina. A fisiopatologia ainda é controversa e várias teorias foram propostas. Sobre as teorias conhecidas é INCORRETO afirmar:

A) A mais aceita é a teoria postulada por Sampson, também chamada de teoria da menstruação retrógrada. Estudos com imunohistoquímica demonstrando diferenças moleculares entre o tecido endometrial e os implantes endometrióticos têm levantado questionamentos a respeito dessa teoria.

B) As pacientes com anomalias obstrutivas no trato genital inferior, menarca precoce, ciclos menstruais curtos ou com menorragia apresentam maior incidência da doença. Entretanto, há também a evidência da existência de fatores individuais que irão determinar quem desenvolverá a patologia.

C) A teoria da metaplasia celômica sugere que ocorra a transformação do epitélio celômico, principalmente ovariano e peritoneal, em tecido endometrial.

D) Acredita-se na existência de uma herança genética complexa resultante da interação entre genes de suscetibilidade e fatores ambientais.

E) A teoria da menstruação retrógrada é a mais bem aceita devido ao fato de o refluxo menstrual ser um evento raro.

#Questão 1037600 - Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, FAU, 2022, Prefeitura de Iguatu - CE, Médico Ginecologista

Uma paciente de 28 anos, chega para consulta trazendo resultado de citologia oncótica com células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASC-US). Assinale a alternativa que indica corretamente a melhor conduta, segundo as diretrizes do Ministério da Saúde de 2016:

A) Realizar colposcopia.

B) Repetir a citologia em 6 meses.

C) Realizar biópsia do colo.

D) Repetir a citologia em 12 meses.

E) Repetir a citologia imediatamente para confirmar o resultado.

#Questão 1037601 - Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, FAU, 2022, Prefeitura de Iguatu - CE, Médico Ginecologista

Náuseas e vômitos durante a gravidez são condições comuns. Porém em 0,3-3,0% das gestantes, ocorre uma forma grave chamada hiperemese gravídica. Sobre esta condição, é INCORRETO afirmar:

A) É um diagnóstico de exclusão baseado na presença de vômitos persistentes e na ausência de outras doenças.

B) Podemos utilizar o escore de PUQE (Pregnancy Unique Quantification of Emesis) para auxiliar na verificação da gravidade do caso.

C) Pode gerar distúrbios hidroeletrolíticos, alterações nutricionais e metabólicas, cetonuria e perda de peso, porém não traz risco para a vida materna ou do feto.

D) Entre os diagnósticos diferenciais da hiperemese gravídica podemos citar condições clínicas como gastroenterite, doenças biliares, hipertireoidismo, nefrolitíase, enxaqueca, pré-eclâmpsia e cetoacidose diabética.

E) O tratamento inclui orientações dietéticas, incluindo jejum em alguns casos, e uso de medicamentos. Terapias não farmacológicas como acupuntura, aromaterapia e psicoterapia podem ser úteis.

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