Questões de Medicina da CEPUERJ

#Questão 329804 - Medicina, Geriatria, CEPUERJ, 2013, Prefeitura de Queimados - RJ, Médico Geriatria

Idosa de 87 anos foi trazida pela filha ao consultório médico após ter sofrido duas quedas sem maiores consequências traumáticas, enquanto andava de dia dentro de casa. Apresentou IMC = 19, critérios para a síndrome de fragilidade e fazia uso de rivastigmina, memantina, losartan, vitamina D e aspirina. Segundo a filha, o apartamento havia sido adaptado para a maior segurança e conforto da idosa, com colocação de barras de apoio no banheiro e corrimão no corredor. Visando estabelecer estratégias para a redução de riscos relacionados a quedas no futuro, a intervenção mais efetiva a ser indicada é:

A) retirar os tapetes da casa e evitar o uso de cera nos pisos para reduzir os fatores de risco extrínsecos para queda

B) suspender por tempo indeterminado o uso da aspirina para evitar os riscos de um possível sangramento após trauma

C) iniciar um programa regular e orientado de exercícios físicos, visando a redução dos fatores de risco intrínsecos para queda

D) monitorar e anotar diariamente os níveis de pressão arterial na intenção de minimizar a predisposição para hipotensão

#Questão 329810 - Medicina, Geriatria, CEPUERJ, 2013, Prefeitura de Queimados - RJ, Médico Geriatria

Em relação às pesquisas que correlacionam a apoptose aos mecanismos primários de senescência, pode-se afirmar que:

A) a apoptose é um fenômeno biológico que se refere à morte celular programada e visa remodelar os organismos ao longo do seu desenvolvimento ou eliminar as células danificadas ou já desnecessárias em determinada fase da vida

B) o uso regular de megadoses de vitamina C a partir dos 40 anos está associado ao prolongamento da produção eficiente de estrogênios e testosterona em função da redução dos índices de apoptose das células germinativas

C) em função da apoptose celular ocorre uma redução no comprimento do telômero no braço curto do coromossomo X a cada replicação celular e isto se relaciona à maior longevidade, observada de um modo geral nas mulheres

D) a apoptose acelerada associa-se ao aumento de risco de desenvolvimento de neoplasias malignas o que, por sua vez, acaba potencializando a senescência e reduzindo a longevidade das populações humanas

#Questão 329813 - Medicina, Geriatria, CEPUERJ, 2013, Prefeitura de Queimados - RJ, Médico Geriatria

#Questão 331840 - Medicina, Oftalmologia, CEPUERJ, 2013, Prefeitura de Queimados - RJ, Médico Oftamologista

#Questão 329814 - Medicina, Geriatria, CEPUERJ, 2013, Prefeitura de Queimados - RJ, Médico Geriatria

Para melhor abordagem e consequente tratamento medicamentoso da dor aguda no idoso, deve-se levar em consideração as mudanças corporais que acontecem nesse organismo, interferindo na absorção, distribuição, metabolismo e excreção dos fármacos. Sendo assim, as finalidades que devem nortear o geriatra para uma efetiva terapêutica da dor no idoso são:

A) tratar sintomaticamente, mesmo quando não for possível definir a sua causa, buscando oferecer analgesia, melhor qualidade de vida e restabelecimento da capacidade funcional, associando a medidas não farmacológicas

B) buscar sempre a causa da dor, e só depois iniciar um tratamento analgésico, visto que esses pacientes por suas alterações corporais são mais susceptíveis a riscos de iatrogenia e efeitos colaterais das drogas

C) levar em consideração que idosos sentem menos dor que o adulto jovem e por essa razão sempre utilizar uma posologia menor que a preconizada e, com isso, evitar efeitos colaterais indesejáveis

D) utilizar fármacos com maior especificidade e potência analgésica possível, visando um alívio rápido da dor, independente da precisão das informações colhidas durante a avaliação clínica

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