Homem de 57 anos de idade, com histórico de alcoolismo crônico, chegou ao pronto-socorro levado por familiares que relataram um quadro caracterizado por confusão mental, hipersonolência, ataxia e nistagmo, iniciado há uma semana.
Em relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.
O quadro clínico é compatível com a encefalopatia de Korsakoff.Homem de 57 anos de idade, com histórico de alcoolismo crônico, chegou ao pronto-socorro levado por familiares que relataram um quadro caracterizado por confusão mental, hipersonolência, ataxia e nistagmo, iniciado há uma semana.
Em relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.
O tratamento com tiamina pode reverter rapidamente o quadro de nistagmo e ataxia.Uma mulher com cinquenta e nove anos de idade, tabagista, com sobrepeso, menopausa aos quarenta e sete anos de idade e diagnosticada recentemente com câncer da mama, foi submetida à quimioterapia e mastectomia havia três meses com esvaziamento axilar à direita. A paciente mantém seguimento com oncologia e mastologia, em uso de tamoxifeno. Ela foi encaminhada para avaliação psiquiátrica por ter sido identificado quadro ansioso grave, tendo ela dificuldade até mesmo de manter frequências às consultas de seguimento, visto que o ambiente hospitalar se tornou aversivo e propício para ataques de pânico. Encontrava-se em psicoterapia havia três meses, com pouca resposta.
Considerando esse caso clínico e o manejo medicamentoso, é correto afirmar que
Menina de onze anos de idade, comunicativa, hígida, que reside com a mãe, o padrasto e o irmão, foi levada para atendimento médico. A mãe alega que sua filha, uma garota dócil e gentil, precisa de muito tempo para cumprir as obrigações escolares; representando isso um problema, pois mãe e filha acabam por entrar em conflito ao se exaltarem com as dificuldades da menina na resolução dos deveres de casa. Consta que a garota tem dificuldade tanto na atenção sustentada quanto na aquisição do conhecimento, porém com predomínio do primeiro aspecto. O psiquiatra considera indicar medicação estimulante com expectativa de excelente resposta e tolerância à substância prescrita.
Levando em conta essa situação hipotética e o manejo de estimulantes para crianças e adolescentes, é ...
Um garoto de três anos de idade, portador de transtorno do espectro autista (TEA), não verbal, tem apresentado comportamento bastante irritado e com episódios de autoagressão. As intervenções pela psicologia e terapia ocupacional no Centro de Atenção Psicossocial Infanto-Juvenil (CAPSI) não tem promovido melhora significativa. O encaminhamento médico para prescrição medicamentosa foi acolhido sem objeções pela equipe multiprofissional.
Considerando esse caso clínico e a prescrição medicamentosa, assinale a opção correta.
Um homem de trinta e quatro anos de idade, escriturário, buscou atendimento no serviço médico psiquiátrico na instituição onde trabalha. Queixa principal: “Tudo começou em 14 de novembro, quando comecei a ver um homem vestido de preto me acompanhando o tempo todo”. No curso da entrevista, afirmou categoricamente que não conseguia trabalhar porque estava com bloqueio na memória desde o início do mês de novembro. Durante a consulta, mediante interesse manifesto pelo médico, descreveu em detalhes a aparência do homem que somente ele via e o comportamento ameaçador desse homem para com ele diariamente. Comentou que quase todos os dias as pessoas o observavam com estranheza, pois ele pedia continuamente para esse homem se afastar. Disse que, no trabalho, esse fenômeno alucinatóri...
Um homem de setenta anos de idade, cardíaco, portador de hipertensão arterial sistêmica (HAS), fora encaminhado para grupo de apoio coordenado por um médico e um psicólogo no centro de saúde próximo à sua casa. Desde o diagnóstico, faz atividade física regular sob supervisão e participa de rodas de conversa criadas pela vizinhança. Faz boa parte das atividades sem necessidade de auxílio. Em situações que exigem maiores esforços ou deslocamentos, sempre pode contar com os filhos ou mesmo com os netos: “Eles estão sempre comigo. Me sinto vivo. É muito importante sentir que sou querido e amado. Eles me dão o sentido de viver e continuar lutando!” (sic)
No que se refere a esse caso clínico, aos aspectos psicossociais da velhice e ao adoecimento no idoso, julgue os itens s...
Um homem de setenta anos de idade, cardíaco, portador de hipertensão arterial sistêmica (HAS), fora encaminhado para grupo de apoio coordenado por um médico e um psicólogo no centro de saúde próximo à sua casa. Desde o diagnóstico, faz atividade física regular sob supervisão e participa de rodas de conversa criadas pela vizinhança. Faz boa parte das atividades sem necessidade de auxílio. Em situações que exigem maiores esforços ou deslocamentos, sempre pode contar com os filhos ou mesmo com os netos: “Eles estão sempre comigo. Me sinto vivo. É muito importante sentir que sou querido e amado. Eles me dão o sentido de viver e continuar lutando!” (sic)
No que se refere a esse caso clínico, aos aspectos psicossociais da velhice e ao adoecimento no idoso, julgue os itens s...
Um homem de setenta anos de idade, cardíaco, portador de hipertensão arterial sistêmica (HAS), fora encaminhado para grupo de apoio coordenado por um médico e um psicólogo no centro de saúde próximo à sua casa. Desde o diagnóstico, faz atividade física regular sob supervisão e participa de rodas de conversa criadas pela vizinhança. Faz boa parte das atividades sem necessidade de auxílio. Em situações que exigem maiores esforços ou deslocamentos, sempre pode contar com os filhos ou mesmo com os netos: “Eles estão sempre comigo. Me sinto vivo. É muito importante sentir que sou querido e amado. Eles me dão o sentido de viver e continuar lutando!” (sic)
No que se refere a esse caso clínico, aos aspectos psicossociais da velhice e ao adoecimento no idoso, julgue os itens s...
Um homem de setenta anos de idade, cardíaco, portador de hipertensão arterial sistêmica (HAS), fora encaminhado para grupo de apoio coordenado por um médico e um psicólogo no centro de saúde próximo à sua casa. Desde o diagnóstico, faz atividade física regular sob supervisão e participa de rodas de conversa criadas pela vizinhança. Faz boa parte das atividades sem necessidade de auxílio. Em situações que exigem maiores esforços ou deslocamentos, sempre pode contar com os filhos ou mesmo com os netos: “Eles estão sempre comigo. Me sinto vivo. É muito importante sentir que sou querido e amado. Eles me dão o sentido de viver e continuar lutando!” (sic)
No que se refere a esse caso clínico, aos aspectos psicossociais da velhice e ao adoecimento no idoso, julgue os itens s...
Um homem de setenta anos de idade, cardíaco, portador de hipertensão arterial sistêmica (HAS), fora encaminhado para grupo de apoio coordenado por um médico e um psicólogo no centro de saúde próximo à sua casa. Desde o diagnóstico, faz atividade física regular sob supervisão e participa de rodas de conversa criadas pela vizinhança. Faz boa parte das atividades sem necessidade de auxílio. Em situações que exigem maiores esforços ou deslocamentos, sempre pode contar com os filhos ou mesmo com os netos: “Eles estão sempre comigo. Me sinto vivo. É muito importante sentir que sou querido e amado. Eles me dão o sentido de viver e continuar lutando!” (sic)
No que se refere a esse caso clínico, aos aspectos psicossociais da velhice e ao adoecimento no idoso, julgue os itens s...
Aos dezoito anos de idade, Maria engravidou de maneira inesperada e não programada. A gestação fora marcada por separação conjugal, violência doméstica praticada pelo pai da criança, que não aceitava a gravidez, além de níveis importantes de ansiedade e crises de choro. Durante o período gestacional, Maria fez uso de medicação psiquiátrica e chegou a ser internada em hospital geral por desidratação, em decorrência da queda de ingesta de alimentos e de vômitos recorrentes. Apesar desse contexto, Sophia, a filha de Maria, nasceu a termo, com 3 kg e 50 cm. Maria casou-se novamente quando Sophia tinha seis meses de idade. Atualmente com quatro anos de idade, Sophia apresenta restrição alimentar, enurese, dificuldades para evacuar e choro fácil. Maria diz: “Não sei mais o que faç...
Aos dezoito anos de idade, Maria engravidou de maneira inesperada e não programada. A gestação fora marcada por separação conjugal, violência doméstica praticada pelo pai da criança, que não aceitava a gravidez, além de níveis importantes de ansiedade e crises de choro. Durante o período gestacional, Maria fez uso de medicação psiquiátrica e chegou a ser internada em hospital geral por desidratação, em decorrência da queda de ingesta de alimentos e de vômitos recorrentes. Apesar desse contexto, Sophia, a filha de Maria, nasceu a termo, com 3 kg e 50 cm. Maria casou-se novamente quando Sophia tinha seis meses de idade. Atualmente com quatro anos de idade, Sophia apresenta restrição alimentar, enurese, dificuldades para evacuar e choro fácil. Maria diz: “Não sei mais o que faç...
Aos dezoito anos de idade, Maria engravidou de maneira inesperada e não programada. A gestação fora marcada por separação conjugal, violência doméstica praticada pelo pai da criança, que não aceitava a gravidez, além de níveis importantes de ansiedade e crises de choro. Durante o período gestacional, Maria fez uso de medicação psiquiátrica e chegou a ser internada em hospital geral por desidratação, em decorrência da queda de ingesta de alimentos e de vômitos recorrentes. Apesar desse contexto, Sophia, a filha de Maria, nasceu a termo, com 3 kg e 50 cm. Maria casou-se novamente quando Sophia tinha seis meses de idade. Atualmente com quatro anos de idade, Sophia apresenta restrição alimentar, enurese, dificuldades para evacuar e choro fácil. Maria diz: “Não sei mais o que faç...
Aos dezoito anos de idade, Maria engravidou de maneira inesperada e não programada. A gestação fora marcada por separação conjugal, violência doméstica praticada pelo pai da criança, que não aceitava a gravidez, além de níveis importantes de ansiedade e crises de choro. Durante o período gestacional, Maria fez uso de medicação psiquiátrica e chegou a ser internada em hospital geral por desidratação, em decorrência da queda de ingesta de alimentos e de vômitos recorrentes. Apesar desse contexto, Sophia, a filha de Maria, nasceu a termo, com 3 kg e 50 cm. Maria casou-se novamente quando Sophia tinha seis meses de idade. Atualmente com quatro anos de idade, Sophia apresenta restrição alimentar, enurese, dificuldades para evacuar e choro fácil. Maria diz: “Não sei mais o que faç...
Aos dezoito anos de idade, Maria engravidou de maneira inesperada e não programada. A gestação fora marcada por separação conjugal, violência doméstica praticada pelo pai da criança, que não aceitava a gravidez, além de níveis importantes de ansiedade e crises de choro. Durante o período gestacional, Maria fez uso de medicação psiquiátrica e chegou a ser internada em hospital geral por desidratação, em decorrência da queda de ingesta de alimentos e de vômitos recorrentes. Apesar desse contexto, Sophia, a filha de Maria, nasceu a termo, com 3 kg e 50 cm. Maria casou-se novamente quando Sophia tinha seis meses de idade. Atualmente com quatro anos de idade, Sophia apresenta restrição alimentar, enurese, dificuldades para evacuar e choro fácil. Maria diz: “Não sei mais o que faç...
Considerando as informações apresentadas no texto, bem como aspectos da psicoterapia a ele relacionados, julgue os próximos itens.
O primeiro grupo para o qual foi administrado placebo disfarçado de rizatriptan obteve a cura fisiopatológica da doença por meio da iatrogenia.
Considerando as informações apresentadas no texto, bem como aspectos da psicoterapia a ele relacionados, julgue os próximos itens.
O médico psicoterapeuta faz uso do estudo da psiconeuroimunologia do paciente, com a finalidade de contribuir em prescrições médicas.Segundo relato da mãe, a filha de oito anos de idade apresenta preocupações excessivas em relação aos pais. Refere temor que eles sofram algum acidente ou que sejam sequestrados, relata pesadelos e quer dormir na cama dos pais. Não quer ir para a aula e apresenta cefaleia, náuseas e diarreia quando se aproxima o horário de ir para a escola.
Em relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.
O diagnóstico mais provável é agorafobia.Segundo relato da mãe, a filha de oito anos de idade apresenta preocupações excessivas em relação aos pais. Refere temor que eles sofram algum acidente ou que sejam sequestrados, relata pesadelos e quer dormir na cama dos pais. Não quer ir para a aula e apresenta cefaleia, náuseas e diarreia quando se aproxima o horário de ir para a escola.
Em relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.
O uso de antipsicóticos atípicos (como a risperidona) é a abordagem terapêutica mais indicada nesse caso.O trabalho tem sido reconhecido como importante fator de desencadeamento de patologias psiquiátricas. Sobre essa realidade, analise as afirmativas abaixo.
1) O Transtorno do Estresse Pós-Traumático não pode ser considerado uma doença do trabalho, na medida em que TEPT requer um elemento traumático específico.
2) Aspectos psicossociais individuais e organizacionais do trabalho têm papel fundamental nas estratégias de prevenção e no enfrentamento de doenças mentais pelo trabalho.
3) A precarização das relações do trabalho favorece o aparecimento de patologias como depressão e ansiedade.
Está(ão) correta(s):
No que se refere ao fenômeno da dor física e sua possível cronicidade, analise as proposições abaixo.
1) A experiência da dor está associada a um dano tecidual real, potencial, ou é descrita como se fosse realidade.
2) A dor crônica costuma preceder os transtornos de ansiedade e suceder a depressão.
3) Nocicepção é a atividade produzida no sistema nervoso por um estímulo potencialmente lesivo. A dor é a percepção dessa nocicepção, excluídos os fatores culturais.
Está(ão) correta(s):
Acerca da comorbidade do Transtorno Bipolar do Humor (TBH) com outros transtornos psiquiátricos, analise as proposições abaixo.
1) O abuso de substâncias ilícitas é pouco frequente entre pacientes com TBH, todavia a prevalência do diagnóstico de transtornos relacionados ao uso do álcool é maior entre portadores de TBH do que na população em geral.
2) Os quadros de má evolução de episódios mistos e bipolares tipo II tem elevada comorbidade com transtornos ansiosos.
3) O diagnóstico diferencial entre o Transtorno Borderline de Personalidade (TBP) e o TBH tipo II é difícil, na medida em que sintomas como impulsividade, agressividade, hétero e autoagressividade e instabilidade nas relações afetivas são comuns aos dois quadros.
Está(ão) correta(s):
