Paciente, sexo masculino, 4 anos, acompanha no ambulatório de reumatopediatria da cidade com diagnóstico de artrite idiopática juvenil (AIJ) do subtipo sistêmico de início há 6 meses. Em tratamento com corticoide sistêmico 2 mg/kg/dia e anti-inflamatório não hormonal. Deu entrada no pronto-socorro por crise convulsiva e febre. Ao dar entrada no hospital, criança apresentava-se sonolenta, pálida, mau estado geral, com febre t = 39,1 ºC, com artrite de tornozelos e punho esquerdo, lesões purpúricas em membros inferiores.
Exames: hemoglobina: 8,2 g/dL, leucócitos: 19,760 /µl (diferencial normal); plaquetas 48 000/mm3 , VHS: 11 mm, TGO: 205 U/I e TGP: 112 U/I.
Sobre esse quadro, é correto afirmar:

Paciente 9 meses de idade, há aproximadamente 10 dias estava apresentando coriza nasal intensa, hoje é trazido ao pronto socorro com quadro de dor abdominal em cólicas, e fezes em geléia de morango, Mãe relata que entre as crises de dor a criança parece confortável. No exame abdominal nota-se uma massa palpável a direita, sem peritonite. Dados vitais normais. Realizada radiografia de abdome que evidenciou dilatação de alças de delgado, sem sinais de pneumoperitôneo. Considerando o quadro acima, qual o diagnóstico mais provável e a conduta?

Um lactente de oito meses apresentou febre alta seguida de uma convulsão tônico-clônica generalizada com duração de dois minutos. Não há história prévia de crises.
O diagnóstico mais provável é

Durante o trabalho de parto, uma mãe apresenta sinais de sofrimento fetal agudo, identificado pela frequência cardíaca fetal variável e decrescente. Ao nascimento, o recém-nascido apresenta-se com Apgar de 4, necessitando de assistência imediata.
A primeira conduta a ser realizada na sala de parto para garantir a estabilização do recém-nascido deve ser

Um menino de 3 anos é levado ao pronto-socorro com queixas de dor abdominal intensa, episódios de choro inconsolável alternados por momentos comatosos e vômitos. A mãe informa que ele teve diarreia com fezes avermelhadas nas últimas 24 horas. No exame físico, nota-se um abdômen distendido e sensível à palpação.
O diagnóstico mais provável e a conduta inicial recomendada são

Um recém-nascido de 2 meses de idade apresenta síndrome do intestino curto após ressecção cirúrgica de uma porção extensa do intestino delgado devido a enterocolite necrosante. A mãe relata dificuldade em manter a nutrição adequada e episódios frequentes de diarreia.
A conduta mais apropriada para o manejo clínico dessa condição é

Uma criança de dois anos é trazida à consulta médica com queixas de diarreia aquosa que começou há três dias, acompanhada de febre baixa, vômitos, oligúria e irritabilidade. Ao exame nota-se paciente com diminuição do turgor e elasticidade da pele, além de boca seca.
A conduta inicial mais adequada para o manejo desse paciente é

Um menino de 5 anos é trazido ao hospital com febre alta, letargia e sinais de hipoperfusão, incluindo extremidades frias e pulsos fracos. O exame físico revela hiperventilação e erupção cutânea difusa. Apresenta ainda taquicardia e pressão arterial de 80/50 mmHg.
Assinale a opção que apresenta a fisiopatologia subjacente ao choque séptico que explica esta apresentação clínica e a primeira conduta adequada.

Uma criança de 8 anos é trazida ao pronto-socorro com queixas de cefaleia progressiva há duas semanas que são mais intensas pela manhã, acompanhada de vômitos em jato e visão turva. No exame físico, apresenta papiledema bilateral à fundoscopia e diminuição da força muscular no lado direito.
O diagnóstico mais provável e o manejo inicial mais apropriado são

Um menino de 8 anos, previamente hígido, apresenta quadro súbito de lombalgia, fraqueza progressiva nos membros inferiores e retenção urinária. O exame físico revela paraparesia flácida, arreflexia nos membros inferiores e nível sensorial em T10.
A ressonância magnética da coluna mostra realce inflamatório na medula espinhal torácica, sem evidência de compressão medular. O diagnóstico mais provável e a conduta inicial recomendada são