131 Q686556
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente primigesta, de 25 anos de idade, com 28 semanas de gestação, chega à consulta com febre e dor nos ângulos costovertebrais. Após investigação, foi feito o diagnóstico de piolonefrite aguda. É iniciada a administração de ceftriaxona para o tratamento. O feto apresenta vitalidade, desenvolvimento normal, BCF em torno de 148 por minuto, com útero materno regular. Após dois dias do início da administração do antibiótico, a paciente retorna com disfunção respiratória.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A ceftriaxona é indicada para tratamento da pielonefrite em gestantes e lactantes, por não atravessar a barreira placentária nem ser excretada no leite humano.
132 Q686555
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente primigesta, de 25 anos de idade, com 28 semanas de gestação, chega à consulta com febre e dor nos ângulos costovertebrais. Após investigação, foi feito o diagnóstico de piolonefrite aguda. É iniciada a administração de ceftriaxona para o tratamento. O feto apresenta vitalidade, desenvolvimento normal, BCF em torno de 148 por minuto, com útero materno regular. Após dois dias do início da administração do antibiótico, a paciente retorna com disfunção respiratória.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A estreptomicina, a ciprofloxacina e o cloranfenicol são preferíveis à ceftriaxona para o tratamento das pielonefrites em gestantes, por serem mais seguros para o fe...
133 Q686554
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 35 anos de idade, grávida de 30 semanas, chega ao plantão com queixa de tonturas, com o raciocínio lento, confusa e apresentando cansaço. Na abordagem, relata que tem diabetes tipo 1 e que faz uso de insulina. No acompanhamento pré-natal, não apresenta hipertensão, doença renal prévia ou retinopatia. Leva consigo exame qualitativo de urina, que mostra glicose 4 + e cetonas 3 +, sendo o exame datado de dois dias antes. Ao exame físico, a paciente se encontra com TA de 85 mmHg x 40 mmHg, frequência cardíaca de 132 bpm, frequência respiratória de 30 ipm, sinais de desidratação, HGT de 270 mg/dL e saturação de 98% A.A. Na avaliação fetal, o traçado da cardiotocografia mostra desaceleração tardia e recorrente, variabilidade reduzida e linha de base de 148 bpm. ...

134 Q686553
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 35 anos de idade, grávida de 30 semanas, chega ao plantão com queixa de tonturas, com o raciocínio lento, confusa e apresentando cansaço. Na abordagem, relata que tem diabetes tipo 1 e que faz uso de insulina. No acompanhamento pré-natal, não apresenta hipertensão, doença renal prévia ou retinopatia. Leva consigo exame qualitativo de urina, que mostra glicose 4 + e cetonas 3 +, sendo o exame datado de dois dias antes. Ao exame físico, a paciente se encontra com TA de 85 mmHg x 40 mmHg, frequência cardíaca de 132 bpm, frequência respiratória de 30 ipm, sinais de desidratação, HGT de 270 mg/dL e saturação de 98% A.A. Na avaliação fetal, o traçado da cardiotocografia mostra desaceleração tardia e recorrente, variabilidade reduzida e linha de base de 148 bpm. ...

135 Q686552
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 35 anos de idade, grávida de 30 semanas, chega ao plantão com queixa de tonturas, com o raciocínio lento, confusa e apresentando cansaço. Na abordagem, relata que tem diabetes tipo 1 e que faz uso de insulina. No acompanhamento pré-natal, não apresenta hipertensão, doença renal prévia ou retinopatia. Leva consigo exame qualitativo de urina, que mostra glicose 4 + e cetonas 3 +, sendo o exame datado de dois dias antes. Ao exame físico, a paciente se encontra com TA de 85 mmHg x 40 mmHg, frequência cardíaca de 132 bpm, frequência respiratória de 30 ipm, sinais de desidratação, HGT de 270 mg/dL e saturação de 98% A.A. Na avaliação fetal, o traçado da cardiotocografia mostra desaceleração tardia e recorrente, variabilidade reduzida e linha de base de 148 bpm. ...

136 Q686551
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 35 anos de idade, grávida de 30 semanas, chega ao plantão com queixa de tonturas, com o raciocínio lento, confusa e apresentando cansaço. Na abordagem, relata que tem diabetes tipo 1 e que faz uso de insulina. No acompanhamento pré-natal, não apresenta hipertensão, doença renal prévia ou retinopatia. Leva consigo exame qualitativo de urina, que mostra glicose 4 + e cetonas 3 +, sendo o exame datado de dois dias antes. Ao exame físico, a paciente se encontra com TA de 85 mmHg x 40 mmHg, frequência cardíaca de 132 bpm, frequência respiratória de 30 ipm, sinais de desidratação, HGT de 270 mg/dL e saturação de 98% A.A. Na avaliação fetal, o traçado da cardiotocografia mostra desaceleração tardia e recorrente, variabilidade reduzida e linha de base de 148 bpm. ...

137 Q686550
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 35 anos de idade, grávida de 30 semanas, chega ao plantão com queixa de tonturas, com o raciocínio lento, confusa e apresentando cansaço. Na abordagem, relata que tem diabetes tipo 1 e que faz uso de insulina. No acompanhamento pré-natal, não apresenta hipertensão, doença renal prévia ou retinopatia. Leva consigo exame qualitativo de urina, que mostra glicose 4 + e cetonas 3 +, sendo o exame datado de dois dias antes. Ao exame físico, a paciente se encontra com TA de 85 mmHg x 40 mmHg, frequência cardíaca de 132 bpm, frequência respiratória de 30 ipm, sinais de desidratação, HGT de 270 mg/dL e saturação de 98% A.A. Na avaliação fetal, o traçado da cardiotocografia mostra desaceleração tardia e recorrente, variabilidade reduzida e linha de base de 148 bpm. ...

138 Q686549
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 20 anos de idade comparece a uma consulta apresentando dor na região pélvica, febre de 38 °C e astenia, além de referir dispareunia com início há alguns dias, sendo que a última menstruação ocorreu há aproximadamente 10 dias, com fluxo aumentado. O resultado do teste de gravidez foi negativo. A paciente não apresenta secreção vaginal. Após investigação, o diagnóstico é de salpingite aguda.

Acerca desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

No exame físico, a paciente pode apresentar dor à mobilização cervical e de anexos.
139 Q686548
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 20 anos de idade comparece a uma consulta apresentando dor na região pélvica, febre de 38 °C e astenia, além de referir dispareunia com início há alguns dias, sendo que a última menstruação ocorreu há aproximadamente 10 dias, com fluxo aumentado. O resultado do teste de gravidez foi negativo. A paciente não apresenta secreção vaginal. Após investigação, o diagnóstico é de salpingite aguda.

Acerca desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A salpingite pode ter como consequência o aumento da incidência de gravidez ectópica.
140 Q686547
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 20 anos de idade comparece a uma consulta apresentando dor na região pélvica, febre de 38 °C e astenia, além de referir dispareunia com início há alguns dias, sendo que a última menstruação ocorreu há aproximadamente 10 dias, com fluxo aumentado. O resultado do teste de gravidez foi negativo. A paciente não apresenta secreção vaginal. Após investigação, o diagnóstico é de salpingite aguda.

Acerca desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Quando o processo infeccioso é mais extenso, a paciente pode apresentar peritonite generalizada.